icon

KET na srpen 2012

avatar
lucido
25. črc 2012

Je tu někdo kdo plánuje kryoembryotransfer v srpnu?

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 14. čer 2026 · 745 příspěvků

Stručné shrnutí

  • Kryoembryotransfer (KET) se plánuje podle stavu děložní sliznice a v praxi se před KET běžně nasazuje estrogen (Estrofem, v diskusi uváděné dávkování 1-0-1 až 2-0-2) a následně progesteron (Utrogestan nebo Crinon) k přípravě endometria.
  • Embrya se v diskusi rozmrazují obvykle den před transferem; zmiňovaly se čtyřdenní moruly a blastocysty a úspěch závisí na přežití rozmražení a kvalitě sliznice.
  • Jako doplňkové postupy byly v praxi používány imunosuprese (Prednison, včetně zmíněného 5 mg/denně nebo 1–2 tablety denně), antikoagulancia (Fraxiparine/Clexane) a hořčík (Magne B6); účinek imuno‑léčby a bylinných prostředků (kontryhel, zelený ječmen, „MNISSKY PEPR“) byl v diskusi hodnocen rozdílně.


Nejčastější otázky

Q: Jaké léky se běžně užívají před a po KET?
A: V diskusi se jako příprava uváděly estrogeny (Estrofem, příklady dávkování 1-0-1 nebo 2-0-2), před‑KET někdy Duphaston (např. 10 dní od 16. DC), imunosuprese Prednison (užívání 1–2 tbl/denně nebo 5 mg/denně), a po transferu progesteron ve formě Utrogestanu nebo Crinon gelu; dále se používají hepariny/antikoagulancia (Fraxiparine, Clexane) a Anopyrin.

Q: Kdy se v cyklu obvykle provádí KET?
A: Termín KET se plánuje podle ultrazvuku a stavu sliznice; v diskusi se uvádělo „obvykle kolem 16. dne cyklu (16. DC)“, přičemž u pravidelné ovulace lze KET provést i v přirozeném cyklu po ovulaci.

Q: Kdy se embrya rozmrazují před transferem?
A: Podle sdílených zkušeností se embrya rozmrazují obvykle den před transferem, aby se mohly případně krátce kultivovat před zavedením.

Q: Kolik embryí zavést při KET — 1 nebo 2?
A: V diskusi byly obě praxe: někteří lékaři a centra doporučují striktně zavést jen 1 embryo, jiní pacientky volily zavést 2, protože považovaly 2 za „vyšší šanci“; zároveň účastnice uváděly obavy z dvojčat i preference vyhnout se rizikům.

Q: Jaká tloušťka sliznice je považována za dostatečnou pro KET?
A: V příspěvcích byly příklady: ~8 mm byla označena jako dostačující, zatímco 5 mm byla několika pacientkami považována za příliš nízkou a vedla k odložení KET; uváděny byly i hodnoty mezi 6–6,3 mm.

Q: Lze získat hrazené lázně při problémech s neplodností a za jakých podmínek?
A: Některé účastnice hlásily, že gynekolog vyplní žádanku, pojišťovna schválila lázně (jako „komplexní lázně“) během ~2 týdnů; lázeňská léčba trvala 28 dní, těhotná osoba v lázních být nemůže, platí se spoluúčast 100 Kč/den a případné doplatky za nadstandard (v příkladu doplatek cca 6 000 Kč).

Závěry z diskuze

Shoda

  • Před KET se sleduje a optimalizuje děložní sliznice a běžná medikace zahrnuje estrogeny a progesteron.
  • Embrya se v praxi rozmražují den před transferem a v diskuzi se zmiňovaly moruly i blastocysty.
  • Centra často přidávají doplňkové léky jako heparinové přípravky (Fraxiparine/Clexane) a podpora hořčíkem (Magne B6).


Sporné názory

  • Počet embryí k zavedení: varianta A — striktně 1 embryo podle některých doporučení; varianta B — zavést 2 embrya kvůli vyšší šanci, jak preferovaly některé pacientky.
  • Role imuno‑léčby: varianta A — Prednison a další imunosupresiva mohou pomoci u pacientek s protilátkami; varianta B — někteří lékaři považují reprodukční imunologii za přeceňovanou a Prednison nepíšou rutinně.
  • Účinnost bylinných nebo „přírodních“ prostředků (kontryhel, zelený ječmen, „MNISSKY PEPR“): varianta A — někteří pacienti hlásili subjektivní zlepšení; varianta B — jiní považují takové prostředky za bez vědeckého důkazu.


Otevřené otázky

  • Jak nejspolehlivěji zvýšit tenkou děložní sliznici před KET (kromě zvýšení dávek estrogenů)?
  • Jak přesně ovlivňují konkrétní protilátky (anti‑spermie, anti‑trofoblast, antikardiolipidy, annexin) šanci na úspěch KET a která imuno‑léčba je efektivní?
  • Jak optimálně rozhodnout mezi vložením 1 nebo 2 embryí s ohledem na věk, kvalitu embryí a riziko vícečetného těhotenství?
  • Jaká je reálná míra přežití rozmražených morul/blastocyst v konkrétních klinikách a jak to ovlivňuje volbu strategie (KET vs. nové IVF)?


Zmíněné značky a firmy

Pronatal, CAR, Podolí, Iscare, CAR Unica, Klimkovice, Gresik.cz, Femibion, Menopur, Puregon

Zmíněné produkty a metody

Estrofem (dávkování v diskusi 1-0-1, 2-0-2), Duphaston (10 dní od 16. DC zmíněno), Prednison (zmíněno i 5 mg/denně, 1–2 tablety/denně), Medrol, Fraxiparine, Clexane, Utrogestan, Crinon gel, Anopyrin, Femibion 800, kontryhel (bylinka), zelený ječmen, „MNISSKY PEPR“ (dle příspěvku), asistované hatching (AH), ICSI, IVF, IUI, KET (kryoembryotransfer), laparoskopie, hysteroskopie, 5denní kultivace, čtyřdenní morula, blastocysta, protilátky proti spermiím, protilátky proti trofoblastu, antikardiolipidové protilátky, annexin, Agolutin

Místa a osoby

Praha, Brno, Ostrava, České Budějovice, Jihlava, Klimkovice, Podolí

avatar
dashi
31. srp 2012

@absti no jak kde, bylo dost sucho, tak uvidíme zítra 😉 Vítej mezi námi, ty už jsi po Ketu?

avatar
blana12
31. srp 2012

@pawlla Říkala jsem že testit chci až příští týden v neděli, uvidím jak to vydržím, př ET jsem to vydržela celých 14dnů 🙂 , při 1ketu už jen 9, tak uvidím jak ted, při nejhorším máme ještě jednoho mrazáčka.
@dashi Depky mívám taky, takže se snažím taky zaměstnávat jak se dá. A houby rostou? U nás myslím by jsme nenašli ani prašivku 😀 😀
@absti Kdyby nám to teď nevyšlo tak jsem říkala že pujeme hned do dalšího ketu tak by to asi taky vycházelo na řijen, doufám, že se zadařilo už teď🙂

avatar
absti
31. srp 2012

@dashi
ne ne jsem zatím po prvním Etu, které nedopadlo... KEt nás čeká

avatar
absti
31. srp 2012

@blana12
musíš si říkat, že ti to teď vyjde. Já tomu u sebe od začátku moc neveřila a třeba právě proto to nevyšlo.. 😒

avatar
pawlla
31. srp 2012

@absti no ja doufam musim Vydrzet 14 dni na utz a pak se uvidi co mam teda v brisku 🙂

avatar
pawlla
31. srp 2012

@blana12 no ja jsem po ET vydrzela 12 dni ale ted je to des to neslo vydrzet 😀 a ted zase cekani na utz clovek porad na neco cela no my uz mrazacky nemame

avatar
blana12
31. srp 2012

@absti to já si říkám pořád 🙂 🙂 Ono se u nás právě nic nezjistilo, jsme oba i s partnerem o.k, možná kdyby něco zjistili, tak si řekneš jo tak to bylo tím že se nedařilo, ale takhle je to pořád taková nejistota.
@pawlla Uvidíš že těch 14dnů ti už uteče rychle a uvidíš na UTZ srdíčko 🙂

avatar
jahodarka
31. srp 2012

ahoj holky, mohla bych se k vám přidat? začátkem srpna jsem měla OPU, ze kterého jsem měla 43 folikulů, takže se u mě rozjel OHSS, proto mi nemohli udělat ET, takže se teď chystám na 1. KET. už z toho trochu blbnu, tak bych ráda blbla s někým, ať to pořád neodnáší chudák manžel.. 😅

avatar
lucido
autor
31. srp 2012

@jahodarka Ahoj, vitej. Na kdy mas KET planovany?

avatar
jahodarka
31. srp 2012

ahoj, v pondělí jsem 10. dc, to mám přijít do caru na kontrolu, tak předpokládám, že tam se asi už dohodneme. já nevím, předpokládám, že se zavádí zhruba v době ovulace, nebo?

avatar
pawlla
31. srp 2012

@blana12 nooo jsem zvedava na kdy me obednaji 🙂 no snad bude uz i fotecka z utz 🙂

avatar
blana12
31. srp 2012

@jahodarka Ahoj, tak to jsi měla pěknou úrodu, kolik jsi z toho měla vajochů k oplodnění a kolik ti jich zbylo do mrazáčku?
@pawlla bueme se těšit na foto 🙂

avatar
lucido
autor
31. srp 2012

@jahodarka U nás zvou na ultrazvuk v době 12 -14 DC, obyčejně to vychází na 19 DC. Já půjdu už 18DC, ale beru Estrofem.

avatar
lucido
autor
31. srp 2012

@pawlla Jo a fotečku pak rychle sem 🙂 a nějaké ty těhu bacily.

avatar
jahodarka
31. srp 2012

@blana12 z těch 43 folikulů bylo 34 vajíček, 10 jsme nechali oplodnit icsi a zbytek přes klasické ivf. isci zůstaly všechny, z těch ostatních 2 zamrazili hned jako prvojádra a ze zbytku se chytlo 7, z nichž přežilo jen jedno.
takže máme 11 čtyřdenních embryjek (prodloužená kultivace, ale ukončená dřív kvůli OHSS) + 2 prvojádra.
@lucido já jdu na utz 10.dc, tak jsem zvědavá, je to v pondělí, tak jsem doufala, že mi ho tam do konce týdne už dají..
ach jo, to je pořád čekání.. 🙂 už bych chtěla mít broučka u sebe. 🙂

avatar
lucido
autor
31. srp 2012

@jahodarka Čekání je hrozné, ale bude ještě delší - na testík, na UTZ a tak dále. Vydrž.

avatar
jahodarka
1. zář 2012

@lucido však já vím, snad nikdo nedělal v životě víc testů než já :D já vlastně pořád čekám.. :D :D :D
holky pražandy, kam chodíte do car?

avatar
lucido
autor
1. zář 2012

@jahodarka Ahojky, myslím, že rokordmankou v testování je pawlla 🙂. Sama jsem zvědavá jestli to do toho termínu to vydržím. Když si vzpomenu jak jsem blbla po IVF s testováním...

avatar
dashi
1. zář 2012

@jahodarka ahojky vítej mezi námi 🙂 mě to bylo od Dr. vysvětleno tak, že se zavadí po ovulaci podle toho jak je máš starý. Já byla na utz 13.den cyklu mimča zamražený 5denní tudíž mi je zavdáděli 19.den. cyklu. teď jesem na trní jestli to vyšlo, měla jsem 2 roky pauzu, tak tam chudinky ležely zamražený 2roky. 🙂 Kupodivu se dobře rozmrazily obě dvě 😉 tak je mám u sebe a čekám na den Dééééé 🙂 😉
Ale dnes mám opět depku jak prase, myslím si vnitřně, že to nedopadlo 😢

avatar
dashi
1. zář 2012

holky jsem asi blbá, ale dekpa jak blázen tak jsem si načla vínko 🤐 vše na mě padá rozestavěnej barák ted jesli budu těhule a 50m ode mě tchýně už si představuju ty scénáře......rodiče a kámošky 150 km daleko......člověk aby se z toho po...ral 🙄

avatar
dashi
1. zář 2012

tak si tu poklábosím sama, když už se doma připojím k netu je to pomalý jak hlemýžď, pač jsem dočasně v pronájmu nemá cenu investovat do trvalé sítě, takže jedu na přenosnej internet a bydlíme v dolíku obklopený stromama 😠 .takže vás zvládám akorát v práci, ale to bud spíte nebo se někde flákáte 😅 nejradši bych se odstěhovala na mars 😅 😅 😵

avatar
pawlla
2. zář 2012

@lucido
@jahodarka nooo ja jsem mela peknou tesomanii od 6 dne od ket jsem testovala i dvakrat za den mela jsem strach aby ta carka nezmizela 😀

avatar
pawlla
2. zář 2012

@dashi no na me taky sla vceraa depka vera vecer jsem mela bolesti jako na ms a sem tam me tam poradne pichlo tak jsem to obrecela a mela jsem strach abych nezacala krvacet

avatar
lucido
autor
2. zář 2012

@dashi @pawlla Holky, zkuste depku zahnat. To červené dashi je dobrý nápad, asi se také připojím. Tedy jen decentně 2 decky a dost! Počasí nám nějak nepřeje, tady pořád mlží, hnus a zima. Jediný kocour je odvážný a je venku, číhá na myšky. Já už číhám jen na ten KET, těším se a bojím zároveň.
@dashi Dashi, ty 5denní co máš v sobě to už jsou blastocysty? Obě dobré kvality? Nevím pořád jak to hodnotí. JInak četla jsem nějaký článek, že nedávno se po více jak 10 letech zmražení embryo ujalo a je z toho mimi a to má vlastně 2 starší sestry. Takže jedno IVF a z toho nakonec 3 děti. Tak klídek jo?

avatar
pawlla
2. zář 2012

@lucido no uz me ji pakek lip ale vcera jsem se fakt bala ze prijde ms podle tech bolesti tak jsem dneska dala jen takovej klidek u knizky a u filmu 🙂. Taky jsem mela embrya po 5 ti denni kultivaci jedna byla blastocysta dve moruly tak rozmrazili ty dve moruly a kultivovali je jeden den ale prezila jen jedna a tak rozmrazili jeste tu blastocystu v den ket a ta byla ok takze dr rikal ze ze obe embrya vypadaji moc dobre tak jsem zvedava kolik se jich tam uhnizdilo 🙂

avatar
blana12
2. zář 2012

@jahodarka Tak to máš pár kousků v mrazáčku 🙂
@dashi Nestresuj se, já měla jeden den taky splín ale rychle jsem ho zahnala, dneska trochu špiním, tak doufám že se jeden,nebo oba zakousli a dělají si pořádné místo 🙂 Vínečko si dej 😉 U nás začínají burčáky, tak už mám taky pěknou chuť 🙂
@pawlla Neboj, všechno bude O.K. držím ti pěsti 😉

avatar
lucido
autor
2. zář 2012

@pawlla Myslím, že se Ti uhdízdí obě 🙂, TT jsi dělala brzo a byl tam už duch, tak to vypadá dobře.
MUDr. mi říkal, že také nejdříve budou rozmrazovat dvě morulky a pokud by nebylo vše ok, tak rozmrazí ty blastocysty. To se budu modlit, aby to bylo ok a nemuselo se dále rozmrazovat.
Dnes jsem unavená, asi to je i účinkem toho utrogestanu plus počasí pořádné spací.
@blana12 Špinění je uhnizďování, tutovka. Dej pozor na burčák, aby Ti to nějak neublížilo. Já raději sázím na kvalitní červené vínko.

avatar
pawlla
2. zář 2012

@lucido tak ja po utrogestanu jen spala a spala je to desnej drijak byla jsem po nem uplne ko ale tak co bychom pro mimi neudelali ze 🙂 Ja jsem vubec nespinila dr rikal ze to muze prijit ani nemusi ani po et kdyz se mi embryjko uchytilo jsem nespinila byla jsem z toho trochu nervni
@blana12 tak spineni je dobre znameni uvidis ze na testu budou // drzim pesti 🙂

Jej vinko bych si dala taky ale mam strach ani ochucene pivko jsem si radeji nedvala

avatar
blana12
2. zář 2012

Holky, já právě nikdy před tím nešpinila, už od začátku mám tenhle pokus jiný, tak se budeme těšit na testík příští týden 🙂 Toho burčáku já moc nevypiju, jen trošičku a spíš ještě hroznovou šťávu 🙂

avatar
lucido
autor
2. zář 2012

@pawlla @blana12 Holky berete ještě utrogestan a kolik? Který den máte testovat?

Strana