icon

KET na srpen 2012

avatar
lucido
25. črc 2012

Je tu někdo kdo plánuje kryoembryotransfer v srpnu?

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 14. čer 2026 · 745 příspěvků

Stručné shrnutí

  • Kryoembryotransfer (KET) se plánuje podle stavu děložní sliznice a v praxi se před KET běžně nasazuje estrogen (Estrofem, v diskusi uváděné dávkování 1-0-1 až 2-0-2) a následně progesteron (Utrogestan nebo Crinon) k přípravě endometria.
  • Embrya se v diskusi rozmrazují obvykle den před transferem; zmiňovaly se čtyřdenní moruly a blastocysty a úspěch závisí na přežití rozmražení a kvalitě sliznice.
  • Jako doplňkové postupy byly v praxi používány imunosuprese (Prednison, včetně zmíněného 5 mg/denně nebo 1–2 tablety denně), antikoagulancia (Fraxiparine/Clexane) a hořčík (Magne B6); účinek imuno‑léčby a bylinných prostředků (kontryhel, zelený ječmen, „MNISSKY PEPR“) byl v diskusi hodnocen rozdílně.


Nejčastější otázky

Q: Jaké léky se běžně užívají před a po KET?
A: V diskusi se jako příprava uváděly estrogeny (Estrofem, příklady dávkování 1-0-1 nebo 2-0-2), před‑KET někdy Duphaston (např. 10 dní od 16. DC), imunosuprese Prednison (užívání 1–2 tbl/denně nebo 5 mg/denně), a po transferu progesteron ve formě Utrogestanu nebo Crinon gelu; dále se používají hepariny/antikoagulancia (Fraxiparine, Clexane) a Anopyrin.

Q: Kdy se v cyklu obvykle provádí KET?
A: Termín KET se plánuje podle ultrazvuku a stavu sliznice; v diskusi se uvádělo „obvykle kolem 16. dne cyklu (16. DC)“, přičemž u pravidelné ovulace lze KET provést i v přirozeném cyklu po ovulaci.

Q: Kdy se embrya rozmrazují před transferem?
A: Podle sdílených zkušeností se embrya rozmrazují obvykle den před transferem, aby se mohly případně krátce kultivovat před zavedením.

Q: Kolik embryí zavést při KET — 1 nebo 2?
A: V diskusi byly obě praxe: někteří lékaři a centra doporučují striktně zavést jen 1 embryo, jiní pacientky volily zavést 2, protože považovaly 2 za „vyšší šanci“; zároveň účastnice uváděly obavy z dvojčat i preference vyhnout se rizikům.

Q: Jaká tloušťka sliznice je považována za dostatečnou pro KET?
A: V příspěvcích byly příklady: ~8 mm byla označena jako dostačující, zatímco 5 mm byla několika pacientkami považována za příliš nízkou a vedla k odložení KET; uváděny byly i hodnoty mezi 6–6,3 mm.

Q: Lze získat hrazené lázně při problémech s neplodností a za jakých podmínek?
A: Některé účastnice hlásily, že gynekolog vyplní žádanku, pojišťovna schválila lázně (jako „komplexní lázně“) během ~2 týdnů; lázeňská léčba trvala 28 dní, těhotná osoba v lázních být nemůže, platí se spoluúčast 100 Kč/den a případné doplatky za nadstandard (v příkladu doplatek cca 6 000 Kč).

Závěry z diskuze

Shoda

  • Před KET se sleduje a optimalizuje děložní sliznice a běžná medikace zahrnuje estrogeny a progesteron.
  • Embrya se v praxi rozmražují den před transferem a v diskuzi se zmiňovaly moruly i blastocysty.
  • Centra často přidávají doplňkové léky jako heparinové přípravky (Fraxiparine/Clexane) a podpora hořčíkem (Magne B6).


Sporné názory

  • Počet embryí k zavedení: varianta A — striktně 1 embryo podle některých doporučení; varianta B — zavést 2 embrya kvůli vyšší šanci, jak preferovaly některé pacientky.
  • Role imuno‑léčby: varianta A — Prednison a další imunosupresiva mohou pomoci u pacientek s protilátkami; varianta B — někteří lékaři považují reprodukční imunologii za přeceňovanou a Prednison nepíšou rutinně.
  • Účinnost bylinných nebo „přírodních“ prostředků (kontryhel, zelený ječmen, „MNISSKY PEPR“): varianta A — někteří pacienti hlásili subjektivní zlepšení; varianta B — jiní považují takové prostředky za bez vědeckého důkazu.


Otevřené otázky

  • Jak nejspolehlivěji zvýšit tenkou děložní sliznici před KET (kromě zvýšení dávek estrogenů)?
  • Jak přesně ovlivňují konkrétní protilátky (anti‑spermie, anti‑trofoblast, antikardiolipidy, annexin) šanci na úspěch KET a která imuno‑léčba je efektivní?
  • Jak optimálně rozhodnout mezi vložením 1 nebo 2 embryí s ohledem na věk, kvalitu embryí a riziko vícečetného těhotenství?
  • Jaká je reálná míra přežití rozmražených morul/blastocyst v konkrétních klinikách a jak to ovlivňuje volbu strategie (KET vs. nové IVF)?


Zmíněné značky a firmy

Pronatal, CAR, Podolí, Iscare, CAR Unica, Klimkovice, Gresik.cz, Femibion, Menopur, Puregon

Zmíněné produkty a metody

Estrofem (dávkování v diskusi 1-0-1, 2-0-2), Duphaston (10 dní od 16. DC zmíněno), Prednison (zmíněno i 5 mg/denně, 1–2 tablety/denně), Medrol, Fraxiparine, Clexane, Utrogestan, Crinon gel, Anopyrin, Femibion 800, kontryhel (bylinka), zelený ječmen, „MNISSKY PEPR“ (dle příspěvku), asistované hatching (AH), ICSI, IVF, IUI, KET (kryoembryotransfer), laparoskopie, hysteroskopie, 5denní kultivace, čtyřdenní morula, blastocysta, protilátky proti spermiím, protilátky proti trofoblastu, antikardiolipidové protilátky, annexin, Agolutin

Místa a osoby

Praha, Brno, Ostrava, České Budějovice, Jihlava, Klimkovice, Podolí

avatar
absti
18. zář 2012

@jahodarka
Už jsem mluvila s doktorkou a po transferu budu píchat clexane. Prý je to dobré pro lepší uhnízdění 😉 V pondělí jdu na ultrazvuk a to se dozvím, kdy asi půjdu na KET.

avatar
dashi
19. zář 2012

@lucido ahojky tak jak? Mylsím na tebe 🙂 😉
@blana12
@jahodarka
Holky neměla jsem čas psát, blázinec v práci 😅 a doma už vůbec nestíhám se kouknout ani na TV. Jinak v pátek jedu na kontrolu a doufám, že mi hned napiše papír do těch lázní, pak budu muset ještě k obvodnímu, tak doufám že to zvládnu v jeden den. Jinak včera mě chytla depka, asi stylu že mě štval celej svět, prostě průda ☹ 😒

avatar
dashi
19. zář 2012

@absti ahojky koukám že jsi z Havl. Brodu, kam chodíš do CAR do Jihlavy? Já že bych tam přešla., jelikož to mám teď do Jihlavy blíž 😉

avatar
absti
19. zář 2012

@dashi
ahojky chodím do Prahy do Gennetu...

avatar
blana12
19. zář 2012

@dashi Ahoj, doufám, že ti ty lázně vyjdou 🙂, vykašli se na depky, zkus je nevnímat, v lázních se odreaguješ a bude to super a mimčo pujde jak po másle, budu ti držet pěsti 😉 🙂 Jinak chodím taky už do práce tak taky nějak nestíhám 😀 26 jdu na utz tak uvidím jestli je vše O.K.

@absti Jakpak jsi dopadla v pondělí, už víš kdy na ketík? 🙂

avatar
absti
19. zář 2012

@blana12 na ultrazvuk jdu az ted v úterý, tak uvidíme. Holky kolikaty den se tak na KET chodi?

avatar
dashi
20. zář 2012

@blana12 Jasně, hlavně žádný stres 😉 lázně by fakt bodly 😉 Tak hlavně opatrně, žádný přepínání matko 🙂 🙂

@absti Já šla na utz 13. den cyklu a 20.den jsem šla na Ket 😉

avatar
absti
20. zář 2012

@dashi

ty bláho a když mám cyklus 25 dní, stihne se mrnouš zavrtat?

avatar
blana12
20. zář 2012

@dashi Vypadá to, že bez problémů taky nic mít nebudu, večer jsem trochu krvácela, dneska ještě špinění. Samzřejmě jsem byla hotová, po telefonu mi dr. nařídil klidový režim, tak uvidím jak to dopadne 😠
@absti já šla na ket 19den cyklu 🙂 Neboj stihne se zavrtat 🙂

avatar
blana12
20. zář 2012

@lucido
@pawlla holky jak jste na tom?

avatar
dashi
20. zář 2012

@absti určo, neboj DR. ti to dobře spočítaj 😉 a taky ti pomůžou prášky 😉 🙂
@blana12 mě by taky zajímalo co je s @lucido, pořád na ní myslím jak to zvládá 😒
Tak jsem taky zvědavá zejtra na Mudra co mi řekne 😕 vůbec se mi tam nechce a ke všemu představa, že jedu přes 100 km 😝

avatar
blana12
20. zář 2012

@dashi vidím, že to máme podobné, když máme jet k dr. 😀 já mám jet až příští týden, ted přemýšlím jak si zajet pro neschopenku, už to nebudu hrotit a zatím zůstanu doma.

avatar
pawlla
20. zář 2012

@blana12 ahojky ja jsem ted byla tri dny v nemocnici s krvacenim ale dneska me pustili tak lezim doma, mela jsem opravdu strach ale zatim to vypada dobre jen ted musim lezet a co ty? Jak ti je?

avatar
blana12
20. zář 2012

@pawlla taky mi dr. doporučil klidový režim, krvácela jsem včera večer nebylo to nějak moc, ale rozhodilo mě to řádně, teď ještě trochu špiním, tak snad to bude v poho. A zjistili ti něco?

avatar
pawlla
20. zář 2012

@blana12 to ja okamzite jela do nemocnice jak jsem uvidela spineni protze jsem mela strach protoze v dubnu jsem takhle potratila, tak zjistili mi malej hematom deloze a prej jeste spinit asi budu nesmim nic delat jen lezet, jinak miminko ma uz srdicko 🙂

avatar
blana12
20. zář 2012

@pawlla 🙂 🙂 takže jedno miminko, hlavně že je všechno v pořádku 🙂 Já to konzultovala s dr.po telefonu a říkal, že i když bych jela do nemocnice tak mi též nařídí klidový režim, že v ranném těhu, toho pro nás víc ani udělat nemohou. A na ko. jdu tak jak jsme byli domluvení 26.

avatar
pawlla
20. zář 2012

@blana12 no jo ja dostala malem infarkt jak jsem uvidela tu krev myslela jsem si ze to je konec stejne jako minule a brecela jsem uz v aute nastesti ale ne vzali mi krev na hcg dali nejake leky a lezela jsem ja jsem mela jit do car dneska ale odpol tam budu volat a domluvim se co a jak

avatar
lucido
autor
23. zář 2012

@dashi @blana12 @pawlla @absti Ahoj holky, dala jsem si od koníka pauzu a ani jsme moc nebyla na netu. Samozřejmě jsem testovat nevydržela a nekolik testů udělala, tak mám nakonec //. Jsme moc šťastná, ale zároveň se bojím, aby vše bylo ok, však víte jaký je to strach. Zítra jdu na krev, tak prosím držte palce.
@blana12 @pawlla A jak Vy maminy?

avatar
blana12
23. zář 2012

@lucido to jsem ráda, že jsi našla dvě/ 🙂, budu ti držet paleček ať ti to zítra potvrdí 😉 U měje to asi blbé, ve středu večer krvácení, ale jen trochu, ted střídavě špinění, myslím si že to drží utroš, na kontrolu jdu 26 tak uvidím co se děje. 😠

avatar
lucido
autor
23. zář 2012

@blana12 Ahoj, neměla bys jít raději na ultrazvuk už zítra? To asi bude hematom. Takže koukej ležet, aby jsi byla s mimi ok. Byla jsi na krvi?

avatar
blana12
23. zář 2012

@lucido volala jsem hnedka ve čtvrtek ráno dr. a on mi nařídil klidový režim, víc prej pro mě v tu chvíli nemůže udělat. Na krvi jsem už nebyla a ko až toho 26, uvidím, mám to teď tak 50 na 50. U tebe bude určitě všechno o.k 🙂 Budu na tebe zítra myslet 😉 🙂

avatar
jahodarka
23. zář 2012

ahoj holky, ještě jsem nedočítala, dočtu později, prosím poraďte, nemáte některá zkušenost s tím, za jak dlouho po vysazení utrogestanu by měla dorazit ms? jsem 30.dc a nic.. 😨

avatar
dashi
24. zář 2012

@lucido gratuluju k // 🙂 ať je hlavně vše ok 😉
Holky tak jsem po pátku pěkně vytočená, jedu 120 km co Car samo že Dr. mi k neúspěchu neřekl nic, hned mě těl hnát do dalšího ivf. Tak mu povídám at mi napíše nějaký papír, že chci do lázní, prý že mi to pošle poštou, tak mu říkám at mi to napíše, že pak sejedu rovnou k obvodnímu dr, když už jsem tady 😠 Tak mi cosi vyplodil, dle léčby tak hned mastím k obvodákovi, že chci napsat lázně a ten mi jako řekne, že potřebuju kolaborát od svýcho gyn 😠 😠 . Tak jsem vzteklá ještě těď 😠 😠 .,A to na mě oba Dr. koukali jako, že jsem spadla z višně, že požaduju lázně. Jo jinak dle tabulek na to máme každá nárok 2x do 40 let to jsou věci coooo 😝 🤐

avatar
blana12
24. zář 2012

@jahodarka Mě dorazila ms vždycky tak tři dny po vysazení 😉
@dashi tak to je mazec, to ti v caru nemohli říct rovnou, že budeš potřebovat papír od svého gynekologa, ono ve všech carech je to jen o byznyse, proč by jsi měla jezdit po lázních, když jim tam můžeš sázet peníze na ruku 😠 Ani se nedivím, že tě to vytočilo, já bych byla vzteky rudá 😉

avatar
blana12
24. zář 2012

@lucido Tak jak jsi dopadla na krvičce? 🙂

avatar
lucido
autor
25. zář 2012

@dashi Ahoj, no to se musíš obrnit ještě větší trpělivostí, ale je fakt, že to musí napsat gynekolog. Zpráva z CARU to podpoří a praktický by měl taky něco napsat. Čím větší podloženost tím lépe, aby se pojišťovna něcukala a dali ti ty lázně brzy. A kam chceš vyrazit? Držím palce.

avatar
lucido
autor
25. zář 2012

@blana12 Ahoj kočko, tak jsem včera odpoledne ještě volala do laborky a nechtěli mi to říci, když žádanka byla od mého gynekologa. Takže nervíky, dnes jsem volala gynekologa a řekl, že výsledky HCG ok něco přes 3000, to jsem byla 19 den po transferu. Tak snad je to na dobré cestě.
Zítra jdeš na UTZ viď? Držím palce a dej vědět. A chci slyšet jen dobré zprávy ju?

avatar
blana12
25. zář 2012

@lucido jupí to je skvělá zprávička, taky máš to hcg dost vysoké, nebudou dvojičky? 🙂 Zítra ve14hod na utz, doufám, že se mimís drží zuby nehty 😉

avatar
lucido
autor
25. zář 2012

@blana12 Vlastně já ani nevím jak by vysoké mělo být na těch 19 dní po transferu. Zaváděli mi jedno embryo a tak doufám, že bude jen jedno mimi, zdravé a veselé 🙂. Vím, že Ty jsi si nechávala dvě, jak to tedy dopadlo, chytla se jen ta jedna blastopcysta? Kolik si měla a kdy HCG?¨
Zítra na Tebe budu moc myslet.

avatar
blana12
25. zář 2012

@lucido mě zaváděli dvě, a hcg jsem měla 1000 16den po trensferu a říkali hokly že je to dost jen na jednoho 😀 ale na utz jsem viděla jen jednu bublinku. Děkuji za podporu 😉 , dneska jsem šla na malou procházku a zase jsem začala trochu špinit, tak nevím co se děje.Při nejhorším máme ještě jednoho mrazáčka

Strana