Taky čekáte na IVF?
tak kdopak se přidá? nás čeká IVF v lednu - naše první...doufám, že se tu někdo najde, s kým se budeme podporovat navzájem...v tom dlouhém boji o vlastního mimíska...
Stručné shrnutí
- IVF zahrnuje stimulaci injekcemi (Puregon, Merional ap.), punkci vajíček pod narkózou a embryotransfer; alternativy nebo doplňky léčby zmíněné v diskusi jsou ICSI, prodloužená kultivace s assisted hatching, KET (přenos zmrazených embryí), dárce spermatu a adopce.
- Uvedené náklady na umělé oplodnění se v diskusi pohybovaly od ~9 500 Kč (Natalart: ICSI 7 500 Kč + zmražení 2 500 Kč) přes ~14 500 Kč včetně léků až po ~25 000 Kč u komplexních postupů; v jednom příkladu byl po slevě konečný účet 16 000 Kč.
- Ovariální hyperstimulační syndrom (OHHS) byl popsán jako známé riziko stimulace (uváděné incidence 0,5–1 %), s příznaky od bolestí a zvětšení vaječníků (příklad 10×9 cm) až po tvorbu volné tekutiny vyžadující hospitalizaci, paracentézu a infuze; diskutovaná opatření zahrnují zvýšený příjem tekutin (~4 l/den) a sledování hmotnosti.
Nejčastější otázky
Q: Co je ovariální hyperstimulační syndrom (OHHS) a jak se projevuje?
A: OHHS je nadměrná reakce vaječníků na stimulaci, v diskusi byla uvedena incidence 0,5–1 %; příznaky zahrnují bolesti v podbřišku, zvětšení objemu břicha, zvětšené vaječníky na UTZ (příklad 10×9 cm), tvorbu volné tekutiny v břiše a v těžkých případech dušnost, hospitalizaci, paracentézu a infuze.
Q: Jak probíhá odběr vajíček a jak dlouho trvá narkóza/rekonvalescence?
A: Podle zkušeností v diskusi trvá samotný zákrok odběru obvykle 10–20 minut narkózy, někdy až 45 minut pokud jsou komplikace; většina pacientek odchází do hodiny, ale individuálně někdo ležel 3–4 hodiny nebo měl po zákroku 30 minut až 3,5 hodiny klidu.
Q: Kolik stojí IVF/ICSI v příkladech z diskuse?
A: V diskusi byly uvedeny konkrétní příklady: Natalart Plzeň – ICSI 7 500 Kč + zmražení 2 500 Kč = 9 500 Kč, celkové náklady s léky ~14 500 Kč; jiná zkušenost uváděla 25 000 Kč za ICSI, prodlouženou kultivaci a assisted hatching s konečnou cenou po slevě 16 000 Kč.
Q: Co znamená KET a jak rychle může následovat po předchozím IVF?
A: KET znamená zavedení rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a podle diskuse je možné ho provést v nejbližším cyklu, pokud je děložní sliznice v pořádku; pokud ne, nasadí se hormony (např. Agolutin, Utrogestan) a KET se odloží do dalšího cyklu.
Q: Kdy a jak se aplikuje Pregnyl před punkcí?
A: Pregnyl se aplikuje 36 hodin před plánovanou punkcí a v praxi se může podat intramuskulárně do stehna nebo do hýždě; některé pacientky si Pregnyl aplikovaly samy do stehna.
Q: Jaké stimulační protokoly se používají a čím se liší?
A: V diskusi se zmiňovaly „krátký protokol“ a „dlouhý protokol“, antagonistický protokol a specifika jako čichání Synarel či použití Decaceptylu; volba protokolu je individuální a záleží na věku, hormonálním profilu a reakcích pacienta.
Q: Jaké doplňky a preparáty se doporučovaly pro zlepšení kvality spermií?
A: V diskusi byly jmenovány Proxeed (uváděná cena ~3 500 Kč), Profertil, Energiman (uváděná cena kolem 600 Kč), Selezin, vitamin E, zinek, selen, Q10 a karnitin; jedna zkušenost uváděla zlepšení počtu z 10 mil. na 90 mil. při užívání Proxeed/ekvivalentu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Odběr vajíček je pro většinu pacientek krátký zákrok a většina odchází domů do ~1 hodiny, výjimečně je potřeba delší dohled (3–4 hodiny).
- Pregnyl se aplikuje přibližně 36 hodin před plánovanou punkcí.
- KET znamená zavedení rozmrazených embryí a často je možné ho provést v dalším cyklu, pokud je děložní sliznice vhodná.
- OHHS je známé riziko stimulace a v diskusi se doporučovalo zvýšit příjem tekutin a sledovat hmotnost.
Sporné názory
- Délka rekonvalescence po ET/punkci: někteří pacienti šli do práce druhý den, jiní dostali neschopenku 3 dny až 3 týdny.
- Vliv stimulace na váhu: některé ženy hlásily zvýšení o 2 kg a změnu proporcí po Utrogestanu, jiné žádný váhový nárůst nezaznamenaly.
- Volba protokolu (krátký vs. dlouhý) a dávky stimulace jsou ve zkušenostech rozdílné a různá centra používají odlišné standardy.
Otevřené otázky
- Jak přesně předpovědět riziko OHHS u konkrétní pacientky před zahájením stimulace?
- Který stimulační protokol je optimální pro konkrétní kombinaci věku, reserve a příčiny neplodnosti?
- Jak dlouho čekat mezi neúspěšným IVF a dalším pokusem bez zvyšování rizik?
- Do jaké míry standardizované kombinace suplementů (Proxeed, Profertil, Q10, selen, zinek) opakovaně zlepší spermiogram napříč pacienty?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Natalart Plzeň, Fertimed Olomouc/Polanka, Nativ, Helios
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, KET, ET, OPU, OHHS, Puregon Pen, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Decaceptyl, Synarel, Merional, Agolutin, Femibion 800, Proxeed, Profertil, Energiman, Selezin, vitamin E, zinek, selen, Q10, karnitin, CC, krátký protokol, dlouhý protokol, antagonistický protokol, prodloužená kultivace, assisted hatching
Místa a osoby
Plzeň, Praha, Olomouc, Polanka, Brno, p. Kopáčová
Abig, taky si myslím, že mi dvě nedoporučí, ještě jsme se o tom s Dr. neradili, asi taky záleží na kvalitě embriek, tak snad budou jedničkový,a bude se tomu jednomu bojovníčkovi u mne líbit.Jinak s tím počasím máš 100% pravdu,tady taky trochu posněhává,ale na boby to asi nebude.Dobrou chuť holky,jdem obědvat.Dnes jsem nemusela vařit 😀 , jdem k mojí mamině.papa
jinak holky jestli muzu k vam budu rada.me teda ceka ivf az v zacatkem brezna,protoze se mi prvni nevydarilo tak mi doktor nevrhl inseminaci po 3mesice nebot ditko uz mam,ale prvni inseminace se taky nepovedla tak jdu v tydnu do dalsi,ale velke nadeje tomu nedavam.
Tak, přemýšlí, jestlli nevytvořit nějaký seznam ... rozrůstáme se a já už ztrácím přehled. 😀 😀 😀
Takže asi začnu svým jménem ..... když budete chtít, tak to zkopírujte a připište se ... a cokoli k tomu ..
Seznámek čekatelky na IVF :
Abig 28let čekání na 2 IVF předběžně leden/únor
Abig 28let čekání na 2 IVF předběžně leden/únor
Nana 32let cekani na 2IVF zacatek brezna
Abig 28let čekání na 2 IVF předběžně leden/únor
Nana 32let čekání na 2 IVF začátek března
pavcahola 25let čekání na 1 IVF konec ledna
Cabalkova: tak můj manžel ten je taky klidně pro dva, i by si dvě přál, hlavně by to musely být holky 🙂 Na to, že tak dlouho čekáme a na to čím jsem si už museli oba projít, vůbec nejsme nároční, že? ☹
To já když už dvě, tak jasně že kluka a holku.
Ale jsem opravdu realista. Ty rizika v těhotenství a pak ten záhul ze začátku a vše kolem, ten tam prostě je, a když manžel bude v práci, kdopak ti pomůže? Rodiče máme oba už ve věku, kdy to prostě nejde a sourozence pryč. Já vím, ano i jiné holky to zvládly a taky třeba byly samy a moc peněz neměly, ale já jsem prostě asi trochu posera. Jasně jak jsem psala, kdyby mi někdo řekl - buď dvě nebo nic, tak bych ani nemrkla. Ale přece jen je ve mě kousíček naděje, že třeba i ten jeden drobásek se tam uchytne a bude to. Ale uvidíme. Jak abig i lumpajda psala, vše bude záležet na tom, co řeknou doktoři, a jak budou naši bojovníčci vypadat. A když doporučí dvě, tak tam půjdou asi dvě. Nechci se už v žádném případě rouhat, abych si to nějak nezakřikla. Třeba pán bůh chce aby byli zrovna dvě, nebo....(hlavně aby tam nějaký vůbec byli a my měli mezi čím rozhodovat a z čeho vybírat.......)
Abig: 28let - čekání na 2 IVF předběžně leden/únor
Nana: 32let - čekání na 2 IVF začátek března
Pavcahola: 25let - čekání na 1 IVF konec ledna
Antoaneta: 30 let - čekání na 1 IVF - už asi příští týden!!! 3.1. odběr
Abig: 28let - čekání na 2 IVF předběžně leden/únor
Nana: 32let - čekání na 2 IVF začátek března
Pavcahola: 25let - čekání na 1 IVF konec ledna
Antoaneta: 30 let - čekání na 1 IVF - už asi příští týden!!! 3.1. odběr
Mirabela: 28 let - čekání na 1 IVF květen
ahojte baby, aj ja by som sa k vam chcela pridat, mna caka IVF januar/februar... cakame na schvalenie ziadosti... bude to nase 1. IVF
antoaneta me pri mem prvnim ivf dali taky dve mela jsem z toho strach ze bych mohla mit dvojcata a nakonec z toho nebylo nic,tak ted vim ze uz nad tim nebudu premyslet a budu rada i za ty dve 🙂 tak nebojky vsechno dobre dopadne uvidis 🙂
ahoj holky...můžu taky k vám, mě čeká první IVF v únoru...na konci ledna začnu stimulovat...je mi 27 🙂
jeee to je super kolik se nas tu dnes prihlasilo novych.Pry ma byt letosni rok plodny tak snad se nam to letos vsem podari 🙂
nano, to je právě to. I ty dvě nemusí být záruka, takže určitě o tom také nebudu přemýšlet. Víš to je takové plácání hloupostí, protože těch otazníků a toho všeho o čem v stimulce člověk přemýšlí, je v té hlavě hodně, nebo alespoň u mě. Takže jakmile dojde na věc, už to budu brát asi jinak. Zvlášť, když mi dvě, doporučí lékaři. Ale děkuji moc za podporu, moc to potřebuju, už se mi to sakramensky blíží a na mě začínají dolíhat velký strachy.... 😉
Plodný? No to je super! 😀 To je nejlepší horoskop pro tento rok, který jsem četla!!!!!
🙂 jsem si Vás dovolila doplnit do seznámku.... 🙂
Abig: 28let - čekání na 2 IVF předběžně leden/únor
Nana: 32let - čekání na 2 IVF začátek března
Pavcahola: 25let - čekání na 1 IVF konec ledna
Antoaneta: 30 let - čekání na 1 IVF - už asi příští týden!!! 3.1. odběr
Mirabela: 28 let - čekání na 1 IVF květen
Maryah: 27 let - čekání na 1 IVF leden/únor
Ifet: 27 let - čekání na 1 IVF únor
ahojte aj ja cakam na IVF, presnejsie na 2.IVF, ziadost je uz chvalena, takze koncom januara sa do toho pustime
☹ 🙂 Takže holky, zítra ráno jdu na odběr, tak si prosím vzpomeňte 😅 i nějakej ten paleček by se hodil 😅 děkuji moc!!!
Antoanet, na kolik hodin jdeš ?
Bude se ti škytat, jak na tebe budeme myslet .... bude to dobrý .... jsi první, kdo do toho vkročí tento rok ... bude to dobrý krok ..... držím vše, co se dá ...
antoaneta, moc ti drzim place 😵 😵 😵 a ty uz ides na ober vajicok???
ja som tiez rozmyslala kolko si dam vlozit... dr povedal, ze som mlada, ze mam velku sancu, ze sa uchyti aj to jedno... ak sa to nahodou nedajboze nepodari tak nas druhy pokus uz bude z dvoma...
a ozaj antoaneta... ty to zacnes a my ta budeme s pozitivnym vysledkom nasledovat...
Antoanet, mooooooooc držím palečky, ať vše dopadne dobře a jsi první kdo hlásí //.Dej pak vědět podrobnosti.Myslím na tebe.
Holky,neumím to zkopírovat, přidáte mě tam prosím 1.IVF 29 let.Díky
Abig: 28let - čekání na 2 IVF předběžně leden/únor
Nana: 32let - čekání na 2 IVF začátek března
Pavcahola: 25let - čekání na 1 IVF konec ledna
Antoaneta: 30 let - čekání na 1 IVF - už asi příští týden!!! 3.1. odběr
Mirabela: 28 let - čekání na 1 IVF květen
Maryah: 27 let - čekání na 1 IVF leden/únor
Ifet: 27 let - čekání na 1 IVF únor
lumpajda: 29 let - 1.IVF
vevericka80: 29 - čekání na 2.IVF únor
evaze ja chodim do fn Olomouc bude tam jen nejaka denni sestricka ale nevim jestli to bude sestricka primo z Caru jinak tam urcite budou az v pondeli.ja tam mam prijet v utery na ultrazvuk 🙂