Těhotné i netěhotné po IVF
Tak šup sem holky,všechny jste vítány... 🙂
Stručné shrnutí
- Po embryo transferu lékaři v diskuzi i pacientky doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení v teplé vodě do 12. týdne těhotenství.
- Těhotenské testy po ET/KET byly v diskuzi prováděny od 8. dne (někdy negativní) po 11.–12. den (někdy pozitivní), a více diskutujících doporučilo čekat minimálně 10.–12. den po transferu.
- U pacientek po IVF s trombofilií či mutací Leiden se v diskuzi zmiňovaly podpůrné léky a injekce (vaginální Utrogestan, subkutánní Fragmin), dále se uváděly Prednison a Euthyrox při poruše štítné žlázy.
Nejčastější otázky
Q: Kdy dělat těhotenský test po ET/KET?
A: V diskuzi některé ženy testovaly 8. den (výsledek negativní) a 11. den (výsledek pozitivní); více uživatelek doporučovalo čekat nejdříve 10.–12. den po transferu.
Q: Můžu se koupat po transferu, když užívám Utrogestan?
A: V diskuzi uvedly pacientky, že v CAR jim doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení do 12. tt; některé ženy zaváděly Utrogestan až po důkladné sprše a varovaly před horkou vodou.
Q: Jak dlouho se obvykle užívá Utrogestan po IVF?
A: V diskuzi většina žen uváděla pokračování podpory progesteronem (Utrogestan) až do 12. týdne těhotenství.
Q: Kdy lze znovu podstoupit transfer po revizi (potratu)?
A: V diskuzi zazněly různé přístupy: někteří lékaři doporučují pauzu 2–3 měsíce, jiné centra umožní KET již po první menstruaci, pokud je děloha zavinutá a sliznice v pořádku; uživatelky také uváděly praktické domluvy s CAR (kontrola po 2 MS).
Q: Existují alternativy k plné hormonální stimulaci v IVF?
A: Ano, v diskuzi byly zmíněny nativní cyklus a minimální stimulace (např. Clostil); jeden cenový příklad z diskuse uváděl 10 000 Kč + 1 000 Kč za ICSI v některém centru, zatímco jiná zmíněná nabídka nativního cyklu byla za 60 000 Kč.
Q: Co znamenají PGD a PICSI a mají smysl?
A: Embryoložka v diskuzi uvedla, že PGD (preimplantation genetic diagnosis) redukuje počet použitelných embryí odstraněním vadných zárodků; o PICSI bylo řečeno, že je o něm málo zkušeností a při normálním spermiogramu může být považováno za zbytečné.
Závěry z diskuze
Shoda
- V diskuzi byla shoda, že horké koupele a namáčení se po IVF/KET nedoporučují a mnoho žen volilo sprchu nebo pouze vlažnou vodu, která nezpůsobí zarudnutí kůže.
- V diskuzi panovala shoda, že spolehlivější výsledek těhotenského testu po ET bývá okolo 10.–12. dne; dřívější testy mohou být falešně negativní.
- V diskuzi se shodovalo, že u pacientek s trombofilií (Leyden) se často nasazují hepariny (Fragmin) a že se v případě poruch štítné žlázy užívá Euthyrox.
Sporné názory
- Některé ženy riskovaly koupel s omezením teploty a důkladnou hygienou, zatímco jiné důsledně doporučovaly pouze sprchu a vyčkání do 12. tt.
- Rozdílné rady panovaly v tom, kdy znovu podstoupit transfer po revizi; některé zdroje uváděly pauzu 2–3 měsíce, jiné připouštěly KET už po první menstruaci podle stavu dělohy.
Otevřené otázky
- Efektivita PICSI v porovnání s ICSI u párů s normálním spermiogramem zůstává v diskusi nevyřešená.
- Přesný optimální den pro test po ET (ideální kompromis mezi časným zjištěním a spolehlivostí) není jednoznačně sjednocen.
- Jednotný postup a interval pro náhradní transfer po revizi nejsou mezi CARy standardizované.
Zmíněné značky a firmy
CAR, car v českých budějkách, Podolí, ISCaru, Apolináři, Nordblanc, Alpine, fakultka v Ostravě
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fragmin, Prednison, Agolutin, Gonal, Puregon, Clostil, Euthyrox, ICSI, PICSI, PGD, IVF, IUI, KET, ET, OPU, revize, nativní cyklus, minimal stimulation, OHSS, trombofilie, Leyden, neurofibromatóza N1, PK
Místa a osoby
Jižní Morava, Brno, České Budějovice, Praha, Podolí, Olomouc, Ostrava, Krkonoše, Matěj
@drndapetka s takovým přístupem to už dopadnout MUSÍ!!! Na psychice taky moc záleží. Já si to pořád říkala, ale jak jsem byla po transféru, jako bych se zbláznila...🙂 Mně se podařilo vloni otěhotnět po IVF. Uchytlo se jedno embryjko, které se pak ještě rozdělilo, takže dvojčátka, ale bohužel, zamlklé těhotenství. Mezitím operace, dovolená, tak jsem doufala, že by to mohlo všechno pomoct 🙂
Jen vám sem tak naskok vlezu...😉
Já doporučuji taky mamatest, ale jsem spíš pro méně citlivé testy (25). K testování jsem dala něco sem: https://www.modrykonik.cz/fotoblog/carunicabrno... jsou tam i odkazy na srovnání hladin hCG.
@martinkka - pro srovnání - hCG po ET dvou 8buněčných embryí jsem měla 15. den 171 a 20. den 1487.
@norisek my se snažíme 3 a půl roku, je to jak věčnost 😝 2x se to povedlo přirozeně, ale poprvý to bylo mimoděložní těhu, po druhý zamlklý těhu v 6.týdnu. Teď vloni po IVF se to taky povedlo, dokonce jsme měli už i srdíčko, ale pak v 7.týdnu opět umřelo 😔 Máme tři mražáčky ve stadiu blastocyst, upínám se teď na ně. Našli mi zvýšenou srážlivost v krvi, což mohlo zapříčinit ty potraty, takže od transferu budu píchat injekce na zředění krve. Doufám, že to pomůže. Jinak čekárna byla fakt hrozná. čekat 14dní na výsledek je opravdu strašně zdlouhavé, kor když jsme byla doma na neschopence. Já jsme to ale řešila tím, že jsme si napůjčovala hromadu knih, četla a četla, každý den vařila manželovi teplé jídlo, chodili jsme na procházky, koukali na pohádky ( to mě uklinovalo) a celkem to uteklo. Horší pak bylo těch dalších 14 dní čekání na ultravuk 😝 Tak to se opravdu šíííleně táhlo. No a pak se mi táhlo dalších 21dní, kdy jsem ležela v nemocnici a nikdo nevěděl jestli to bude dobrý nebo ne. Tak mi až v 10týdnu těhotenství oznámili, že plod se přestal vyvíjet už v 7.týdnu a nebouchá mu srdíčko ☹ bylo mi fakt na umření, myslela jsme si, že další sílu do boje nenajdu, ale vždycky nějaká ta síla zůstane, my ženský jsme moc silný a zvládnema toho hodně. Je pravda, že jsem na tom s psychikou teď mnohem líp než před půl rokem, vnitřeně jsem se se vším vyrovnala a je mi líp, ale byly dny kdy jsem celé probrečela, neměla jsem chu'ť nic dělat, neměla jsem smysl života.....byly to těžké chvíle, ale teď už nás všechny čeká už jen to dobré 😉
@norisek když stojí, tak nic, a když se kýve nebo točí tak jo, a myslím si, že dokonce když se kýve tak kluk a když se točí tak holka 🙂 mě se kýval, strašně rychle, pak po revizi jsme to zkoušela znovu a stál, asi to fakt funguje 😀
@drndapetka to je mi líto, taky jsem si loni prošla MA na konci 9.tt a souhlasím s tím, že už je to vše lepší a věřím, že to ještě někdy dopadne a vydrží do konce.ale ty první 2 měsíce po MA jsem byla úplně nemožná...
@drndapetka holka to je peklo ☹ Ale pořád si říkám, lepší hned takto na začátku, než kdyby se stalo něco později. Mám kolem sebe dost drastickou zkušenost, takže moje "trauma" se s tím nedá absolutně srovnat.
Jinak jsem zkoušela kyvadýlko, a pokud to není třepající rukou, je to OK 🙂)) Ještě to zkusím u kolegyně, co vím, že není těhu 😀
@martinkka no to gratuluji.....to vypadá na dvojky ne? 😀
Holky tak jsem úspěšně dorazila mým zhnilým autíčkem do lázní, už mám nějakou procedurku za sebou, čekám nyní na perličku a pak medovou masážičku. Zjistila jsem, že tu pro hosty mají net, tak jsem vás aspoň chtěla pozdravit a přečíst dobré zprávičky 😉
🙂 Jsem 6 dni po ET a prstynek se toci 🙂 tak doufam ze se alespon jedno chytne 😉
@maruliinka juu, to je fajn!! jak přesně to děláš? Nad bříchem? A sama sobě nebo ti to někdo dělá?
@olasek
Ne ne,necham otevrenou dlan a mam zaprene ruce aby se neklepaly 🙂 Taky zkousis 😉
ahojky holky, mám na Vás dotaz. Od pojišťovny máte nárok na určité jednotky léků (třeba já na 30ampulí Menopuru) a když je dopotřebuju tak už si to hradím celé sama? jako třeba těch 6000 za 10ampulí? nebo jak to je?
@jolcap našla jsem tu tabulku a tak nějak to odpovídá, ale je tam hrozně velký rozpětí