Co mě čeká na 1. těhotenské prohlídce u MUDr.?
Ahoj,zítra jdu k mudrovi aby mi potvrdil tehu, zítra budu 5+6, co mám očekávat?
(Někdo říká ze můj MUDr není pečlivý někdo ze jo,tak nevím)
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství se obvykle provádí vnitřní (vaginální) ultrazvuk, protože břišní UZ často nic neukáže před přibližně 10.–12. týdnem.
- První prohlídka typicky zahrnuje anamnézu, měření krevního tlaku, vyšetření moči, stěry z čípku a případné předepsání vitamínů (v diskuzi zmíněny „listovku, jod a Gravital“); krevní odběry na HCG se provádějí podle potřeby.
- Při časném krvácení se v diskuzi popisovala hospitalizace a sledování UZ; přístupy k léčbě se liší — někteří lékaři doporučují pouze klid a kontrolu, jiní nasazují podpůrnou léčbu (v diskuzi zmíněny Utrogestan a Fraxiparin).
Nejčastější otázky
Q: Co se dělá na první těhotenské prohlídce u gynekologa?
A: Běžně proběhne rozhovor a stanovení doby těhotenství podle poslední menstruace, měření krevního tlaku, vyšetření moči, stěry z čípku (cytologie) a ultrazvuk; v diskuzi lékařka/pacientky uváděly, že jim byl předepsán Gravital a jod nebo „listovka“.
Q: Kdy se dělá vnitřní (vaginální) ultrazvuk a kdy břišní ultrazvuk?
A: V diskuzi se uvádí, že vnitřní ultrazvuk se běžně provádí v raném těhotenství; několik účastnic psalo, že břišní UZ bývá spolehlivý až od cca 10.–12. týdne, ale jedna účastnice uvedla, že její lékař viděl plod přes břicho už kolem 5. týdne.
Q: Co dělat, když na prvním UZ nic není vidět?
A: Doporučený postup ve vlákně byl odběr krve na HCG a kontrolní UZ za 7–14 dní; jedna účastnice uvedla hodnotu HCG 10 670 U/I jako důvod k uklidnění a plánované kontrolě.
Q: Jaké vyšetření a screeningy mě čekají po potvrzení těhotenství?
A: V diskuzi byly zmíněny NT screening, „tripply“ (triple test), genetické vyšetření a možnost prenascanu nebo odběru plodovky; jedna účastnice zmínila genetiku naplánovanou na 8. 1. a „velký screening“ tentýž den.
Q: Co dělat při krvácení v časném těhotenství?
A: Diskuze popisuje vyšetření UZ k vyloučení mimoděložního těhotenství, případnou hospitalizaci na pozorování a opakované kontroly; v některých případech byly v diskuzi nasazeny Utrogestan a Fraxiparin, v jiných případech lékaři doporučili pouze klid a další kontrolu.
Q: Jaké léky nebo doplňky se běžně předepisují na první návštěvě?
A: V diskuzi byly konkrétně zmíněny Gravital, jod a „listovka“ jako běžné výstupy z první návštěvy; při riziku nebo krvácení byly zmíněny Utrogestan a Fraxiparin.
Závěry z diskuze
Shoda
- V raném těhotenství se v diskuzi považuje vnitřní ultrazvuk za standardní metodu pro potvrzení nitroděložního těhotenství.
- Stěry z čípku (cytologie), měření tlaku a vyšetření moči jsou na první prohlídce běžně prováděné úkony.
Sporné názory
- Někteří účastníci uvádějí, že břišní ultrazvuk může zobrazit embryon již kolem 5. týdne, zatímco jiní tvrdí, že břišní UZ je spolehlivý až od 10.–12. týdne.
- Přístup k léčbě při časném krvácení se liší: někteří lékaři jen doporučí klid a sledování, jiní ordinují podpůrné léky (Utrogestan, Fraxiparin).
Otevřené otázky
- Kdy přesně by měl lékař naplánovat kontrolní UZ a odběr krve HCG, pokud na prvním UZ nic není vidět?
- Jaké jsou jasné indikace pro provedení odběru plodovky nebo prenascanu u pacientky s „vyšším věkem“ či předchozími komplikacemi?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, O2
Zmíněné produkty a metody
vnitřní (vaginální) ultrazvuk, břišní ultrazvuk, odběr krve na HCG, těhotenský test citlivost 25, stěry z čípku (cytologie), Gravital, jod, listovku, Utrogestan, Fraxiparin, NT screening, tripply (triple test), odběr plodovky, 3D UZ, fotka z ultrazvuku
Místa a osoby
Praha, Český Krumlov, Gennet
pohovor, urceni doby tehu dle poslední menzes, vnitrni vysetreni které by ale mělo byt vzhledem k tehu setrne, pak prohmatani briska asi vzhledem k moznemu tehu vynecha to asi udela jen kdyby se tehu nepotvrdilo, vnitrni vysetreni utz, kontrola zluteho vacku, embrya, zda jsou pritomne, srdecni akce ještě asi nebude, urci stari tehotenstvi dle utz, zkontroluje zda je jinak vse ok, pokud se potvrdi pozve na další navstevu jiz podle me s odberem krve. Tolik co si myslim ja jak to probiha pokud nejsi extra pripad 🙂 Drzim palce 🙂 a ještě na zaver, pokud k dr nechodis dlouho a nebude se Ti zdat a mela by jsi moznost vymeny, rozhodne bych hledala lepsi, je fajn nektere věci v tehu nepodcenit 🙂 @bartkat
A ma to být tedy vnitřní ultrazvuk ne přes břicho? Co když mi ho bude chtít dělat přes břicho?
@terezapetrova děkuji za vyčerpávající odpověď, chodim k němu x let ale nikdy jsem neměla žádné problémy takže mi jen vždy udělal stery a napsal Antinu víc nebylo třeba.
No zítra dám vědět jak to proběhlo. Jen doufám ze bude videt co vidět být má v tomto TT. Pořád nemůžu nějak uvěřit ze jsem těhotná.
@bartkat není zac, urco to bude v poho a v zacatku tehu se utz skutecne dela jen vnitrni, to on urco vi, naopak v pozdejsim tehu se dela jen vnejsi
@bartkat ještě me napadlo nenech se vystŕasit pokud stari bude dle vysetreni trochu jiné, nekteri dr rovnou reknou , ze je to sptane, to by vždy omejvali, dobry dr vi, ze ovu není vždy presne v puli cyklu 🙂
@bartkat ja vim ja to takto mela z minule str na ctv a tak se pak vyspis na stredu az Ti dr rekne same dobre zprávy 🙂
@bartkat minuly ctv rano dle utz 6 TT a doufam, ze na další kontrole v 8 TT bude odpovídat velikost a bude tlouct srdicko 🙂 To je hruz, taky se nervuju nemysli a nepamatuju si, ze bych to takhle u mého prvního tehu prozivala také, bud jsem nemela tolik infa a nebo jsem to proste zapomněla jake to tehdy bylo 🙂
@terezapetrova je to hrozne, moje koleg. v září potratila asi v 8tt tak se bojím o to víc. Ale ted nám to všem vyjde a v červenci budeme mít krásná zdravá mimi všechny (minimálně mi dvě a moje koleg.) 🙂
No když mi bude chtít dělat přes břicho, řeknu mu ze kamaradce dělal jinej MUDr v tomto týdnu vnitřní proč mám já takový 😀
@terezapetrova No ale fakt, škoda že to nemám nikde napsané. Ale zjistila jsem to 33 den cyklu a myslim že jsem tam šla 3-4 dny potom. A to mel muj dr ještě hoodně spatnej ultrazvuk, novej si kupoval az na vanoce🙂
@bartkat nu tak doufam, pro Tebe, ze ten utz vůbec ma, a stejne ja mela za to, ze utz je normalni delat při kazde prevenci ale asi je to ruzne. Doufam, ze dnes uz to mas za sebou a Zdarne 🙂
Holky já jsme byla včera. Udělal mi ultrazvuk přes břicho (samozřejmě nic neviděl).Prohlídka klasická a stěry z čípku. Změřil mi tlak,zjistil datum poslední menstruace a podle mého tvrzení že mám pozitivní těhu test mi napsal listovku, jod a gravital a před Vánocema si mám přijít pro fotku z ultrazvuku abych měla dárek pod stromeček 🙂 🙂
@tesa takze on nezjistil jestli jsi tehu a jako tehotnou te bere? 😲 ja si tedy minimalne myslim, ze by třeba dr mel vyloucit mimodelozni 😲 nebo aspoň vzit krev. kazdopadne drzim palce at je to jak chces.. Gravital je na co? 🙂
Ahoj holky, mě dělal první UTZ přes břicho na poslední KO, což bylo před měsícem, tedy v nějakém 12tt.. jinak do té doby vždy vnitřní UTZ.
Jinak na úplně 1. prohlídce mě opatrně vyšetřil, pak vnitřním UTZ potvrdil těhu (4tt+5), vyloučil mimoděložní a řekl jednoplodové vajíčko. Další KO byla po 14ti dnech kvůli kontrole srdíčka.
@terezapetrova jj přesně tak........ale už jsem zvyklá, první těhu probíhalo úplně stejně......taky mi řekl že děloha je zvětšená,takže to asi bude těhotenství 🙂 U nás se s tím nepáře. Máš pozitivní tehu test tak jsi těhule a basta 🙂 A gravital jsou vitamíny pro těhotné.
@jaenik jj kontrola srdicka me prave snad ceka pristi ctv snad to bude ok, jedna se o me 2. tehu, prave s tim mnohocetnym tehu pry se to nekdy ukaze az třeba v 10tem tydnu, nu musim se na to dr zeptat
Jen vaginální UZ, pokud bude vidět miminko, tak není třeba nic dalšího. Pokud nebude, tak asi odběr na HCG.