Co znamená tato lékařská zpráva?
Dobry den nalez deloha v avf 72x33mm endometrium 4mm andexa bil.bez nalezi volna tekutina 0 co to znamena ?mam strach dekuji za odpovedi
Stručné shrnutí
- Výraz v zobrazovacích vyšetřeních byl popsán jako tumor pravé ledviny omezený pouze na ledvinu, s doporučením doplňujících vyšetření (DSSL, scintigrafie kostí, CT plic) a plánovanou nefrektomií.
- V hlášeném postupu byla doporučena cystoskopie před odstraněním ledviny a pacient byl pro bolest odeslán domů s Algifenem.
- Po odstranění ledviny (nefrektomii) je v diskuzi uvedeno, že pokud je nádor opravdu omezen jen na ledvinu, může být odstranění orgánu dostačující a další postup závisí na histologii a kontrole stavu druhé ledviny.
Nejčastější otázky
Q: Co znamená, že nádor je „omezen pouze na ledvinu“?
A: Znamená to, že podle daného zobrazovacího vyšetření (CT/UZ) je ložisko lokalizované v ledvině a nejsou zjevné změny v přilehlých uzlinách ani v parenchymatózních orgánech; v příspěvku je uvedeno, že březnové CT neukázalo zjevné metastázy.
Q: Jaká doplňující vyšetření se obvykle objednávají při podezření na nádor ledviny?
A: V diskusi byla uvedena doporučení na DSSL (radioizotopové vyšetření ledvin), scintigrafii kostí (vyšetření kostí radioaktivní látkou), kontrastní CT plic a další zobrazovací či funkční testy podle potřeby.
Q: Co je DSSL podle příspěvků v diskuzi?
A: DSSL je popsáno jako vyšetření, kdy se po aplikaci radioaktivní látky sleduje její průchod ledvinami a z toho se odvodí parametry funkce ledvin.
Q: Proč se dělá scintigrafie kostí u podezření na nádor ledviny?
A: Scintigrafie kostí je doporučena proto, že metastázy do kostí vychytávají radioaktivní látku a na snímku se zobrazí jako „svítící ložiska“, což pomáhá odhalit kostní postižení.
Q: Proč nebyla provedena biopsie před operací, když byla plánovaná nefrektomie?
A: V diskuzi se tázalo, proč biopsie nebyla provedena; konkrétní vysvětlení není v textu, a doporučuje se probrat indikaci biopsie s ošetřujícím lékařem.
Q: Co znamená nefrektomie a jaká je prognóza po ní?
A: Nefrektomie je chirurgické odstranění postižené ledviny; v diskuzi bylo uvedeno, že pokud je nádor omezený pouze na ledvinu, prognóza může být dobrá, ale závisí to na histologii nádoru a funkci druhé ledviny.
Q: Co je cystoskopie a proč ji doporučují před nefrektomií?
A: Cystoskopie je vyšetření močového měchýře tenkou hadičkou s kamerou; v textu je uvedeno, že se dělá k vyloučení chorobných změn v měchýři před definitívním výkonem.
Q: Jaké léky byly podány při domácím propuštění v popisu případu?
A: Pacient byl v jednom z příspěvků uveden jako propuštěný s Algifenem.
Závěry z diskuze
Shoda
- Zobrazovací nález naznačuje ložisko v pravé ledvině a indikovaná jsou doplňující vyšetření k vyloučení metastáz (DSSL, scintigrafie kostí, CT plic).
- V plánu bylo odstranění postižené ledviny (nefrektomie) a předoperační vyšetření močového měchýře (cystoskopie).
Sporné názory
- Biopsie před odnětím ledviny: buď nebyla považována za nutnou a volí se přímá nefrektomie, nebo by podle jiného pohledu měla být provedena pro upřesnění diagnózy před operací.
- Interpretace „bez zjevných metastáz na CT z března“ může být vykládána jako dostatečné vyloučení metastáz, nebo jako důvod k dalším přesnějším vyšetřením, protože CT nemusí odhalit vše.
Otevřené otázky
- Je nádor benigní nebo maligní podle histologie po nefrektomii?
- Jaká je přesná velikost a histologický typ nádoru, když ve zprávě není uvedena velikost?
- Bude potřeba další onkologická léčba (chemoterapie, radioterapie) po výsledcích histologie?
- Jaká je dlouhodobá funkce druhé ledviny a jak ovlivní výslednou prognózu?
Zmíněné značky a firmy
Algifen, Motol
Zmíněné produkty a metody
DSSL, scintigrafie kostí, CT plic, cystoskopie, nefrektomie, biopsie ledviny, ultrazvuk (UZ), Algifen
Místa a osoby
Znojmo, Motol
Dobrý den, mohla bych poprosit o radu co znamená tohle ve zprávě? UZ ledvin 02/19-bez zn. Městnani ledvin - v. S obraz Tu expanze dol.polu ledviny m
Moč.ery 1 leu 1
Děkuji
@lenicka2323 ultrazvuk ledvin únor- moč nezůstává v ledvine ( to je dobre), nádor v dolní oblasti ledviny (neví se, jestli zhoubný, nebo nezhoubný). V moči nic hroznyho.
@keksikova1 moc děkuji doktor právě řekl že neví jestli to je nebo není nádor že to může být cokoliv bude se dělat ct s tou kont. Látkou 😒
@lenicka2323 prostě se to musí dovysetrit, ono nádor nebo tumor obecně znamená místní zvětšení a bez dovysetreni se můžeme dohadovat jak chceme. Důvěřuj svému lékaři a když nevíš, ptej se, ptej se, ptej se. 😉
@keksikova1 no on toho lékař nějak moc prý neřekl a s tatem jsem v ordinaci nebyla a teď ten strach je šílenej
@lenicka2323 Já tě chápu, ale ono k tomu skutečně není moc víc co říct. Můžeš tomu lékaři zavolat, třeba má nějaké další výsledky,ale čistě jenom z ultrazvuku fakt vycházet nelze.
@keksikova1 moc dekuju to je jasný dělaly právě utz. A nic poslaly ho s algifeinem domu a teď po tom ct tohle..
@lenicka2323 Já vím, že je to hrozně náročný, člověk nic neví a pořád přemýšlí.. Jenze teď opravdu nejde dělat nic jinyho, než to dovysetrit. A na vyšetření se čeká no, to je na houby, to je fakt. Držím palce.
@keksikova1 to je pravda vůbec mi nejde se na nic jinyho soustředit. Moc dekuju ❤️
@lenicka2323 hned nahoře je psáno, že pacient udává lehké bolesti v bederní oblasti vpravo. Vypadá to, že tumor pravé ledviny je omezen pouze na ledvinu, t.j. nádorové buňky se nenachází v přilehlých uzlinách a ani nemetastazují (zřejmě) do jater (parenchymatózní orgány jsou např. játra, plíce).
V doporučení je jedno specifické vyšetření ledvin (DSSL), kdy se po aplikaci radioaktivní látky sleduje, jak prochází ledvinama, lze z toho odvodit různé parametry jejich funkce. Taky je tam doporučeno podobné vyšetření kostí - metastázy tuto radioaktivní látku obvykle vychytávají ("konzumují") a podle toho je poznat, že tam jsou (zobrazí to speciální přístroj jako svítící ložiska v kostech, jsou pak vidět na obrazovce počítače). Pak je tam tedy CT plic, což asi víš, co je, komise je podle mě něco vyhodnocení výsledků provedených vyšetření.
Poslední pomlčka dle mě znamená, že by měla být odstraněna pravá ledvina a předtím by bylo vhodné udělat cystoskopii, t.j. vyšetření močového měchýře tenkou hadičkou, která se do něj zavede (předpokládám, že v lokální anestezii) a na konci má kameru, takže doktor vidí, co je uvnitř měchýře. Zřejmě chtějí zjistit, jestli v něm nejsou taky nějaké chorobné změny.
Čili ve zkratce to podle této zprávy vypadá, že nádor je naštěstí pouze v ledvině a zatím se nerozšířil, ale doktor to chce potvrdit dalšími vyšetřeními. A že je plánováno odstranění ledviny, která tento nádor obsahuje (t.j. dle zprávy pravá).
@blackhole moc moc děkuji jste zlatá ❤️taťkovi právě našly nádor na ledvine a tak se děsíme co bude
A pokud je tumor omezen jen na ledvinu a nemetastazuje tak můžou být metastazy v plicích nebo v kostic? Prý tam bývají nejčastěji u rakoviny ledvin.
@lenicka2323 no když je pouze v ledvině a nemetastazuje, tak to znamená, že je to jen ta jedna "koule" v ledvině a nikde jinde v těle se již nenachází, t.j. ani v plicích, ani v kostech.
Vždycky nejdříve vznikne ten "hlavní" nádor někde v těle a ty metastázy vlastně znamenají, že se rozšíří i do jiných míst - to je ta horší varianta, hůř se to léčí. Když je jen v tom jednom místě, t.j. v případě tvého otce jen v ledvině, stačí tu ledvinu v tomto případě odstranit a pak ho už jen hlídat, jestli se nádor neobjeví znova.
Metastázy vznikají tak, že se buňky nádoru šiří z toho hlavního ložiska krví do jiných orgánů, takže je už pak na mnoha místech v těle. Pak obvykle nastupuje ozařování nebo chemoterapie, záleží na typu nádoru. Pokud je nádor jen v jednom místě a ten orgán nebo jeho část lze odstranit, tak je to rozhodně ta jednodušší varianta léčby.
@blackhole já se právě zalekla skrz to že jde na to ct plic a kostí no a četla jsem na internetu kde co a jsem akorat vyplasena
@lenicka2323 no jde tam proto, aby se zjistilo, jestli tam ty metastázy jsou nebo nejsou, podle zprávy to doktor zatím neví, protože se to zřejmě ještě nevyšetřovalo. Jen je tam napsáno, že na březnovém CT žádné zjevné metastázy vidět nebyly. Ty vyšetření, které doporučil tvému otci, jsou přesnější a je na nich vidět i to, co na tom CT být vidět nemusí.
Dobrý den, uměl by někdo poradit proč dr nedělají biopsii a rovnou naordinovaly odebrání ledviny? Táta byl na utz a nádor ne zjistily až po týdnu ct a údajně nádor je velký ale ve zprávě nikde nic o velikosti nádorů není.
@lenicka2323 to se budeš muset zeptat toho doktora, který psal tu zprávu, on by ti měl vše vysvietlit, resp. tvému tátovi.
@blackhole on je takovéj plašan tak je to těžký a já se do ty doby zbláznim 😶
@pavca1982 Tátovi byla odebrána ledvina dnes byl na vytažení stehů a dostal tuto zprávu tak moc nevím co to přesně znamená a jaká je prognóza bohužel tam neměl lékaře ke kterému chodil tak mi paní dr. Nic neřekla pouze dala zprávu.
Už ti tu odpovídali. Znamena to, že máš vše v pořádku. Děloha v běžné poloze, sliznice nízká (takže pravděpodobně nejsi tehotna) celá děloha je normální velikosti, vaječníky a vejcovody v pořádku, vše prostě v pořádku.