Dr. viděl na ultrazvuku o 5 dní mladší těhotenství
Ahoj holky, byla jsem na prvnim utz 6tt+1, doktor videl gestacni a zloutkový vacek, zadnou srdecni cinnost a stari tehotenstvi zmeril na 5tt+3 , stalo se nektere to same, ze na pocatku tehotentstvi doktor zmeril o 5 dni mladsi tehu?
Dik
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství ultrazvuk často zobrazí pouze gestační váček a žloutkový váček, protože srdeční akce je obvykle prokazatelná ultrazvukem až od 7. týdne gestačního stáří.
- Doporučený postup při nejasném nálezu je opakování ultrazvuku za 7–14 dní a kontrola hladin hCG; v diskuzi byly uváděny konkrétní hladiny hCG (např. 7 500; 7 713; 7 880; 7 600; 8 666; 47 000; 49 000).
- V diskuzi byly opakovaně zmiňovány předčasné indikace revize dělohy u nálezu bez srdeční činnosti, a současně byla zdůrazněna role kvality přístroje a zkušenosti ošetřujícího pro pozorování embrya a srdeční akce.
Nejčastější otázky
Q: Kdy je na ultrazvuku obvykle vidět srdeční činnost embrya?
A: Srdeční akce je podle diskuse ultrazvukově obvykle pozorovatelná od 7. týdne gestačního stáří; v příspěvcích byly ale zmínky o zobrazení až v 9. týdnu.
Q: Co dělat, když prvním ultrazvuku odpovídá jen gestační váček?
A: Doporučuje se opakovat ultrazvuk za 7–14 dní a současně kontrolovat hladiny hCG; pokud hCG rostou, většina diskutujících radí počkat na kontrolní UZ, pokud stagnují nebo klesají, zváží se revize.
Q: Jaké hodnoty hCG se v diskuzi objevily a jak se interpretují?
A: V diskuzi byly uvedeny hodnoty hCG například 7 713, 7 880, 7 600, 8 666, 7 500, 47 000 a 49 000; autoři uváděli, že stabilní nebo klesající hCG naznačuje problém, zatímco rostoucí hCG podporuje pokračování těhotenství.
Q: Ovlivní užívání Utrogestanu průběh těhotenství?
A: V diskuzi se uvádělo užívání Utrogestanu v dávkování 2×1 tbl a také doporučení z letáku pro vaginální podání v 1. trimestru; otázka, zda Utrogestan zabrání nebo oddálí samovolný potrat, zůstala v diskusi otevřená.
Q: Kdy lékař indikuje revizi dělohy?
A: Revize byla v diskusi indikováná při podezření na zamlklé těhotenství nebo při stagnaci/klesání hCG, přičemž některé lékařky poslaly pacientky na revizi již v 6. týdnu bez další odkladné kontroly.
Q: Má kvalita přístroje a zkušenost sonografisty vliv na viditelnost embrya?
A: Ano; v diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že lepší rozlišení UZ a zkušenější pracoviště (zmíněn byl např. Gennet) mohou zobrazit embryonální struktury a srdeční akci dříve než slabší přístroje.
Závěry z diskuze
Shoda
- V raném těhotenství může ultrazvuk často zobrazit pouze gestační váček a srdeční akci lze obvykle prokázat až od 7. týdne gestačního stáří.
- Při nejasném nálezu je standardní postup opakovat UZ za 7–14 dní a sledovat hladiny hCG.
Sporné názory
- Indikace revize dělohy: někteří lékaři posílají pacientky na revizi při absenci srdeční akce v 6. týdnu, jiní doporučují počkat 1–2 týdny a sledovat UZ a hCG.
Otevřené otázky
- Do jaké míry Utrogestan brání nebo oddaluje samovolný potrat a jak to ovlivní rozhodnutí indikovat revizi?
- Jak přesně interpretovat konkrétní hladiny hCG v jednotlivých případech, když existují různé hodnoty a různé trajektorie růstu?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, GYNDEA, Porodnice v Podolí, Futurebaby
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Femibion, kyselina listová (acidum folicum), hCG test, NT screening, 3D ultrazvuk, revize dělohy (dilatace a kyretáž), IVF s preimplantační genetikou, triple test, zamlklé těhotenství, mimoděložní těhotenství, anembryonální mola, hematom v děloze
Místa a osoby
Praha, Porodnice v Podolí, Prokopenko, Lennart Nilsson
ja prave nic nevidela plodovej vacek tam je a zdal se mi vetsi nez byl v tech 5tt ale prave rikal ze tam zadnej plod nevidel :(
@marcelkap ja prave nic nevidela plodovej vacek tam je a zdal se mi vetsi nez byl v tech 5tt ale prave rikal ze tam zadnej plod nevidel :(
@jajinka333 A na kdy tě objednal příště? Řek ti o riziku, že se plod nevyvíjí?
@marcelkap obednal me na pristi ctvrtek.. a jediny co rikla ze kdyby mi jednotky vysli min nez tech co sem mela v 5tt ze bych musela na potrat ale jednotky vysli vetsi tak ja neviim... taky rikal ze by moh bejt schovanej nekde na stene .
@marcelkap a take mi do papiru napsal ze mam 6+2... coz sem nevedela co znamena ale ted vim ze je bud mladsi tehotenstvi nebo zamlkle ale stejne nevim jak to mam brat
Zachovej klid!! těhotenství může být až +/- 14 dní...u mně ještě v 6tt. nebylo nic vidět,max.žloutkový váček...další UTZ MUDr. naplánoval na 8tt. a mimčo bylo podle UTZ 8+5tt...ono to dožene,neboj se... 😉
vazne ??? nu ja se prave bojim oni ty doktori reknou tolik a pak se clovek boji :(
@jajinka333 NO těžko říct. Každopádně zachovej klid, tobude pro tebe i miminko nejlepší. Určitě tam někde schované je 😉
@marcelkap nu ja doufam pze kdyby tam nebylo nebo kdyby bylo neco spatne tak by jednotky vyssi nebyly ne ?
@jajinka333 já jsem měla rozdíl dokonce 20 dní (mezi terminem dle MS a ultrazvukem). A vše bylo v pořádku, jen byl potíž ke konci těhu, protože podle některých lékařů jsem přenášela a podle některých jsem ještě měla na porod spoustu času 😀 😀
Já měla vacek vidět az v 6tt a srdíčko az v 9tt - ted jsem v 36tt a prcek je pry o 1,5tydne menší ....
@hhranolka nu ja si ale myslim ze kazdy mimi roste jinak ... ale stejne me stve to ze mam na papire napsano 6+2 :(
@jajinka333 no jasné... Nekteré to dozene, jiné zůstane menší... Atd... A ty jsi podle MS v kolikatem? Me to totiž stále berou podle MS... Ačkoliv prcek je celou dobu menší ...
@jajinka333 aha, tak me to nikdy do průkazky nenapsali jinak, ale je fakt, ze mi jiné tt napsali třeba kdyz jsem byla na velkém ultrazvuku u jiného lékaře a ten do zprávy pro meho lekare napsal tt, ktery videl a ne dle MS...
@jajinka333 Hlavně zachovej klid!Co píšou na internetu není vůbec podstatné,protože každá jsme jiná...Přemíra informací někdy škodí a Ty potřebuješ klid...
@jajinka333 přesně tak, zachovej klid, kolik teda má to těhotenství mít podle Tebe..? Píšeš sedmý týden, takže to je pořád 6+ neco... 7+ něco už je osmý.
Já jsem nad tím taky pořád přemítala, jestli naskočí srdeční akce a jestli to a tamto...ale ve výsledku to člověk stejně neovlivní. Je to hrozně těžké, vím.
@salomee nu prave jsem 6+2 a porad nic a doktor tak akorat strasil .... a jednotky stouply tak doufam ze to bude v poradku snazim se na to nemyslet a mimco se snad bude dobre vyvyjet
Ahoj holky, omlouvám se, že se vám takhle nabourávám do diskuse, doufám, že tu některá z vás dnes bude. Dnes jsem byla na uz, byl kontrolní, plod podle velikosti odpovídá stáří 6 týdnů, napsala mi 6+3, což by odpovídalo, ale srdeční činnost vidět nebyla. Byla tam mladá doktorka a řekla mi, že to vypadá, že plod neprosperuje a že z toho asi nejspíš nic nebude, že to je třeba ještě zkontrolovat, ale že mi narovinu říká, že to nebude, a´t se s tím srovnám. Moje doktorka (jiná) - moje gynekoložka (nemá u sebe uz, tak nás posílá jinam) - mi řekla, že má mimčo do 8tt čas, a´t jsem v klidu a nebojím se a poslala mě ve čtvrtek na genetiku na přesnější uz. Holky já na tom uz tak hrozně plakala a od té doby vlastně jen bulím, hrozně se bojím a nechápu, proč doktoři říkají něco takového, když to není stoprocentní. ve čtvrtek ráno jdu na státnice a odpoledně na uz, já se tak hrozně bojím. Potřebuji podpořit, jak to je?
@martusinek to byl tvuj prvni UTZ? pokud ne, jak dlouho to bylo po prvnim UTZ? Dulezite je taky, jestli plod vyrostl od minuleho UTZ.
vis kdy jsi mela ovulaci? Treba ji mas pozdeji a opravdu jsi 6+3 a ne v 8tt.
Ahojky, nevím, kdy jsem měla ovu, ale v 8tt určitě nejsem, protože když jsem byla na prvním uz, to bylo 12.1. tak doktor napsal, že je mimi 4-5tt, takže by to teoreticky asi odpovídalo.
jo a plod vyrostl, protože minule to byla jen tečka a te´d to vypadá jako červíček
@berenik moje doktorka mi řekla, že se nemám bát, že je ještě na srdeční činnost deset dní čas, ale já se hrozně bojím
@martusinek tak pokud plod roste a ty sama vis, ze je to urcite mladsi nez 8tt; tak bych se nebala. Doktorka je mlada a jeste blba, ze te tak desi. Je dobre, ze jdes jinam na UTZ. I kdyz mozna i v ctvrtek bude jeste na srdicko brzo, ale snad tam bude rozumnejsi doktor nebo lepsi pristroj.
@berenik já jsem na to přišla 25.12. měla jsem slaboučké hcg a doktorka říkala, že je to hrozně brzo, pak mě nabírala 2.1. a to se hcg zvedlo z nějakých 144 na něco přes tisíc, plod byl 12.1. jen kulička, dnes vypadá jako ostatní mimi na fotkách z uz v 6tt, i doktorka říkala, že velikostí odpovída, ale to srdíčko tam prostě netluče. Já jsem byla v šoku, protože mi nic není, nekrvácím, nešpiním, prsa mě bolí normálně, dokonce jsem ráno - stejně jako každé ráno - "zvracela" u čištění zubů. Všechno je stejné, nic divného mi není, jen tyhle šoky. Říkala, že to vypadá, že se přestalo vyvíjet někdy asi v minulém týdnu, že to prostě nebude. Já si jen nevím rady, když mi moje doktorka říkala, že to bude dobré, že je ještě brzo, že máme čas. Říkala, že mi samozřejmě nemůže zaručit, že to bude dobré, ale že je na nějaké závěry prost brzo. Taky mě občas bolí břicho jako celou dobu od začátku těhotenství, nevím co se děje. jen a jen pláču. Nevím co s tím. koukala jsem na několik diskusí i na jiných servrech a většinou maminky píší, že srdeční akce byla až v sedmém nebo i až devátém týdnu.

@jajinka333 Ahoj, já myslim, že neni možný aby nic neviděl. Určitě musí být gestační váček, zvětšená děloha, prostě to tam být musí. Nemůže ti říct že nic nevidí a poslat tě domu. Nemyslel třeba jen, že ještě nevidí srdíčko? Ukázal ti monitor s ultrazvukem, vidělas ty něco?