V osmi týdnech bez srdeční akce? A následné vyčištění? Jak probíhá?
Ahoj, najde se tu některá těhulka, která na konci osmého týdne ještě nemá nebo neměla na ultrazvuku vidět srdeční akci.
MUDra mi dává ještě další týden, 29. mám ját nalačno na další ultrazvuk, když dopadne zase špatně, jdu rovnou na sál..
Napište mi jak to čištění probíhá, co následné bolesti , krvácení, pocity..
Děkuji.
Stručné shrnutí
- Revize (kyretáž) při zamlklém potratu se ve vláknech popisuje jako krátký zákrok provedený v celkové anestezii, samotný výkon trvá obvykle pár minut a hospitalizace často končí tentýž nebo následující den.
- Ultrazvuková srdeční akce je v praxi viditelná v rozmezí přibližně 6.–9. týdne těhotenství; pozdní ovulace nebo rozdílné načasování vyšetření může vést k falešnému dojmu chybějící akce.
- Při podezření na trombofilii se ve vláknech doporučuje vyšetření na hematologii a cílená léčba v těhotenství (např. injekční nízkomolekulární heparin Fraxiparin, případně Acylpyrin podle doporučení specialisty); základní suplementace je kyselina listová.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá revize dělohy (kyretáž) po zjištění zamlklého těhotenství?
A: Revize se provádí v celkové anestezii, zákrok trvá obvykle několik minut (v diskusi uváděny odhadované časy 5–15 minut), po probuzení bývá žena často propuštěna ten samý den nebo po jedné noci; bolesti jsou popisovány jako menstruační křeče a krvácení může přetrvávat několik dní až týden.
Q: Kdy se má na ultrazvuku očekávat srdeční aktivita embrya?
A: Ve vláknech se uvádí, že srdeční akce se běžně hledá mezi 6. až 9. týdnem těhotenství; někteří lékaři objednávají kontrolu specificky na 8.–9. tt, protože dřívější UZ může být nespolehlivý, zvláště při opožděné ovulaci.
Q: Kdy je nutné provést revizi versus kdy lze čekat na spontánní vyprázdnění dělohy?
A: Revize se doporučuje při zamlklém potratu nebo anembrionii, kdy embryo zůstává v děloze, zatímco při spontánním prudkém krvácení může dojít k samovolnému vyloučení; lékař kontroluje UZ dělohy, protože zbytky mohou vést k infekci a být indikací k vyčištění.
Q: Co dělat, když je v rodině historie trombóz nebo trombofilie?
A: Ve vlákně pacientky doporučují vyšetření na hematologii; terapie může zahrnovat injekční nízkomolekulární heparin (diskutováno Fraxiparin s aplikací např. do 13. tt a opět po 30. tt) a v některých případech doporučení Acylpyrinu, vždy po konzultaci s hematologem a gynekologem.
Q: Jak dlouho čekat s dalším pokusem o otěhotnění po revizi?
A: V diskusi gynekologové a pacientky zmiňují běžné doporučení počkat přibližně 3 měsíce (někdy udávané jako 2–3 menstruační cykly); objevují se i rady počkat až 6 měsíců nebo alespoň dva menstruační cykly podle konkrétní situace a doporučení lékaře.
Q: Jaké laboratorní a zobrazovací vyšetření se běžně používají při podezření na zamlklé těhotenství?
A: Ve vláknech se zmiňují kontrolní ultrazvuky (UTZ/UZV/UTV), sériová vyšetření HCG a vyšetření AFP, případně konzultace s genetikou a následná histologie po kyretáži.
Závěry z diskuze
Shoda
- Revize (kyretáž) je v praxi krátký zákrok prováděný v celkové anestezii a fyzické obtíže po zákroku jsou obvykle menší než psychická zátěž.
- Ultrazvuková detekce srdeční akce závisí na týdnu těhotenství a načasování ovulace; lékaři často plánují kontrolu na 8.–9. týden.
- Při rodinné nebo osobní anamnéze trombóz se doporučuje návštěva hematologie a případná antikoagulační intervence během těhotenství.
Sporné názory
- Některé případy ve vlákně obhajovaly okamžité provedení revize i dříve (5.–6. tt), zatímco jiné argumentovaly pro odklad a opakovaný UZ (čekání do 8.–10. tt).
- Několik příspěvků uvádělo, že trombofilie je častou příčinou raných potratů a že Fraxiparin/Acylpyrin vždy pomáhá; jiné hlasy zdůrazňují nutnost individuálního vyšetření a konzultace s hematologem.
- Doporučená doba pauzy před dalším snažením se liší: 2 MS, 3 měsíce nebo až 6 měsíců.
Otevřené otázky
- Ve kterém přesném dni/týdnu těhotenství by měla být srdeční akce ultrazvukem spolehlivě viditelná u pacientky s nepravidelnou ovulací?
- Jaký je optimální individuální interval mezi revizí a dalším pokusem o otěhotnění podle specifické příčiny potratu (např. trombofilie vs anomálie embrya)?
- Jak přesně stanovit indikaci k okamžité revizi versus expectantní (čekající) management, když je UZ nejednoznačný?
Zmíněné značky a firmy
Evra, Fraxiparin, Utrogestan, Acylpyrin, calibrum babyplan, MUDr. Janac, Motole, Antolskej, soukromá klinika
Zmíněné produkty a metody
kyretáž (revize), celková anestezie, ultrazvuk (UTZ/UZV/UTV), HCG testy, AFP, folikulometrie, Fraxiparin (nízkomolekulární heparin), Acylpyrin, Utrogestan, kyselina listová, Hamiltnův hmat, laparoskopie, amniocentéza, morfologický ultrazvuk, expectantní management, hematologické vyšetření trombofilie
Místa a osoby
Motole, Antolskej, MUDr. Janac, hematologie
chaala tak to jo ☹ to je mi líto,to už by dr.měla asi řešit 😖
já si odebrala krev na tu toxoplasmozu,boreliozu a takové ty věci,zítra si naberu krevní obraz a tak ted mě štvou ty jaterní testy jsou zvýšenné ☹ jdu na kontrolu 11.2 dala mi léky ty ale neberu prostě nechci to raději budu držet jaterní dietu
very,taky jsem nakoupila ovulační testy,že je vyzkouším. A na první menstruaci taky čekám,abych věděla,že je všechno v pořádku.
murynka a ty jsi měla už dřív nějaké problémy s játry?Začli jste?Tak držím pěstičky 😉
chaala neplánováně jsme se tulili v období ovulky 😉
už v roce 06 jsme je měla zvýšené ☹
Ahojky,
píšete tady o různých vyšetření krve. Mě doktor nabíral vše hned po druhém potratu. Komplet veškerá možná vyšetření + hormony a ještě mi odebíral děložní sliznici (nic příjemného), aby zjistil, jak je vysoká a kvalitní.
Moc vám všem přeju, ať se vám brzy podaří otěhotnět 🙂
Ahoj holky,
tak jsem to dneska dostala. Po prosincovém MA přišla menstruce úplně přesně jako dřív. Tak doufám,že v mém těle to funguje jak má. Dneska jsem byla i na další krvi(zjištění infekcí),výsledky budou za týden.
Ahoj holky, mně už taky menstruace přišla. I když jsem ráda, tak jsem to obrečela, že už jsem mohla být 15 týdnů těhotná. Chaalo, kdy se začnete snažit?
ahojte baby, mozem sa spytat,??? som po MA...krvácala som trochu po operácii a potom par dni nic...asi na 5 den som zacala slabo krvácať a to trvá az do teraz (zatial 3 dni)... myslíte ze je to menstruácia alebo je to este cistenie po kyrete?
Ahoj Tinka, já myslím, že se děloha čistí, na MS je ještě brzo. Já to měla podobně, že třeba 3 dny nic a pak 2 dny špinění, pak zase nic a jeden den špinění, trvalo to asi 14 dní. MS mi přišla po 37 dnech.
dakujem samsa....momentalne sa krutim v hroznych krcoch , tak dufam, ze to rýchlo prejde 😖
Tinka, přesně tak, taky jsem při tom špinění a krvácení měla křeče. Určitě to přejde, neboj se, hlavně nesmíš silně krvácet a mít horečku. Drž se a ať je brzo líp.
Samsa,myslím,že tomu po té první menstruaci necháme volný průběh.Žádné přesné výpočty plodných dní. Když bude tělo připravené,tak to půjde. Od února se vracím do práce,tak nikam nespěcháme.Uvidíme.
Ahoj..
Tinko, já to měla také tak..střídavě jsem krvácela, špinila a nešpinila 14 dní po revizi..nejhorší to bylo čtvrtý a pátý den..to bylo sado maso..kusy sliznice a křeče jak blázen.. Neboj se, vzít si něco proti bolesti..pomůže to..já brala algifenové kapky.
Ne měsíčky nedočkavě čekám..už bych za ně byla ráda.. 😵
Chaalo, my taky tomu už necháme volný průběh. Tohle miminko nám trvalo 3 měsíce, tak si myslím, že to chvilku potrvá.
Very, měsíčky už určitě brzo dorazí, neboj se. Je to nekonečné, to čekání, já vim 😔
tinka12 pokud by bolesti neustávaly a měla jsi třeba jen trochu zvýšenou teplotku, tak si raději zajdi k doktorovi. Po revizi se může stát, že tam ještě něco zůstalo a můžeš mít zánět. Lepší je nic nezanedbat.
Samso, nám to také vždycky pár měsíců trvalo,tak proto tomu necháme volný průběh. U našeho syna to trvalo 3měsíce a u těch smutných 10 a 5měsíců.
ahojky,ja byla tento patek na ultrazvuku,jsem podle posledni menzes v 8tydnu a doktor nenasel srdecni cinnost a poslal me v pondeli na vycisteni,tez cekam na zazrak,tez premysli jestli nevypocetl spatne den oplodneni,doufam,ze v pondeli srdecni cinnost objevi,asi jsem opravdu naivni
Paninko, nejsi najivní..i ve mě byla do poslední chvilka jiskřička naděje!!!
Budou ti dělat ještě kontrolní ultrazvuk, viď?
paninka určitě chtěj ještě kontrolní ultrazvuk v nemocnici
u mě dr.v 10tt neviděl bít srdíčko ale v 8tt bilo krásně ale stejně mě poslal do nemocnice ale tam jen potvrdili co řekl on ☹
držím pěstičky a naděje se nevzdávej 😉
Paninko,naděje přece umírá poslední...tak pondělí bude doufám šťastné.
Určitě Tě ještě prohlédnou, než by dělali zákrok.
Paninka,dúfam,že to dopadlo dobre 😉 myslela som na teba 😉
Tinka,a ty sa ako máš ?? 😕 😉
Very..aj na teba často myslím..je to už lepšie ?? 😕 😉
kočky,držte sa,všetkým držím palce 😉 🙂
Dobrý den milé snažilky, těhulky a maminky 🙂 ,
do naší Wiki knihovničky byl přidán nový článek https://www.modrykonik.cz/zamlkly-potrat/.
Budu moc ráda, pokud najdete chviličku a podělíte se o své zkušenosti i s ostatními těhulkami a maminkami, které právě možná zažívají to samé a hledají informace a rady.
Své příběhy a zkušenosti můžete psát přímo pod článek do okénka "Moje zkušenosti s ..."
Moc děkuji a přeji všem krásný den 🙂 .
@andy.a @jankageo @chaala @very @paninka @tinka12 @tara78 @markettka @murynka ... a další 🙂
chaala: díky a taky doufám, že budeš v pořádku a brzy se vám zadaří 🙂
murynka: až budeš mít výsledky, tak už začnete?