Váhový odhad miminka a jeho skutečná váha po porodu
Jaký byl váhový odhad miminka před porodem a jaká skutečná váha, když se narodilo?
Stručné shrnutí
- Prenatální váhové odhady pomocí ultrazvuku nebo pohmatu mají běžnou odchylku kolem ±500 g podle příspěvků v diskuzi.
- Přesnost odhadu výrazně závisí na metodě a zkušenosti provádějícího; diskutující uváděli případy přesnosti na 0–100 g i chyby 500–1 000 g a více.
- Odhady provedené při příjmu nebo těsně před porodem mohou být buď na gram přesné (příklady 0–60 g), nebo se lišit o stovky gramů až o kilogram (příklady: odhad 4 300 g, skutečnost 5 180 g; odhad 3 600 g, skutečnost 4 850 g).
Nejčastější otázky
Q: Jaká je typická odchylka váhového odhadu fetu?
A: V diskuzi je opakovaně uváděna typická odchylka ±500 g; někteří účastníci hlásili odchylky i kolem 1 000 g nebo více (např. odhad 4 300 g vs skutečnost 5 180 g, odhad 3 600 g vs 4 850 g).
Q: Jak přesný je ultrazvuk (UTZ) v 3. trimestru pro odhad váhy?
A: Účastnice zmiňovaly, že UTZ ve 3. trimestru má toleranci kolem 500 g a že sonografické odhady často měří kostní rozměry, nikoli tuk; to vede k systematickému podhodnocení, pokud má plod menší obvod hlavy nebo více tukové tkáně.
Q: Záleží přesnost odhadu na osobě, která ho provádí?
A: Ano; v diskuzi je opakovaně uvedeno, že zkušený porodník/sonografista dosahuje menší odchylky (u některých rodiček shoda na 0–100 g), zatímco méně zkušené nebo rychlé vyšetření může vyústit v chyby stovek gramů až kilogram.
Q: Má smysl dělat váhový odhad těsně před porodem?
A: Ano i ne; několik lidí uvádělo, že odhad hodinu či den před porodem byl velmi přesný, ale jiné případy ukázaly výrazné rozdíly; některé porodnice podle diskuze zvažují císařský řez při odhadu ≥4 000 g, takže odhad těsně před porodem může ovlivnit rozhodnutí o vedení porodu.
Q: Kdy se nejčastěji dělají váhové odhady během těhotenství?
A: V diskuzi jsou běžně zmiňovány odhady ve 30.–36. tt, dále ve 37.–40. tt, při přijetí do porodnice a těsně před porodem (hodiny–dny před porodem).
Q: Jak často bývá odhad spolehlivý na méně než 200 g?
A: V příspěvcích jsou četné případy s odchylkou <200 g (např. shody na 0–60 g), ale zároveň mnoho případů s odchylkou 300–1 000 g, takže spolehlivost <200 g není garantována a závisí na vyšetření a poloze plodu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Typická tolerance odhadu je kolem ±500 g.
- Přesnost závisí na kvalitě UTZ a zkušenosti provádějícího lékaře nebo sonografisty.
- Odhad může ovlivnit rozhodnutí vedení porodu, zejména když se blíží hranice ~4 000 g.
Sporné názory
- Možnost A: Někteří považují prenatální odhad za dostatečně přesný (případy s odchylkou 0–100 g).
- Možnost B: Jiní tvrdí, že odhad je nespolehlivý a může se seknout i o 1 kg a více (případy s rozdíly 500–1 000+ g).
Otevřené otázky
- Jaké konkrétní sonografické protokoly nebo metody biometrije snižují chybu odhadu pod 300 g?
- Kdy je na základě odhadu váhy opodstatněné plánovat císařský řez?
- Jak velký vliv má variabilita tukových vs kostních rozměrů plodu na chybu odhadu?
Zmíněné značky a firmy
Bulovka, Podolí, Brno-Bohunice, Ivančice, Kolín, Plzeň, Bulovce
Zmíněné produkty a metody
UTZ, ultrazvuk, biometrii/biometrie, měření průtoků (PI), pohmat, monitor kardiotokograf, indukce porodu (vyvolání porodu), císařský řez (CS)
Místa a osoby
Brno-Bohunice, Bulovka, Podolí, Ivančice, Kolín, Plzeň
U prvních dvou nevím odhad váhy 😅 .
Ten třetí měl odhadem týden před porodem 2600.g v ten den co mně přijaly měl ráno 2900.g.
A ještě ten den co mně přijaly jsem odrodila porodní váhu měl 2750.g takže si myslím že měly dobrej odhad. 😉
u dcery jsem měla odhad 4100g a porodní váhu měla 3680g, u syna mi odhad nedělali 🙂
V jedné porodnici byl odhad 1800 g a v druhé,kde jsem rodila 1600g a syn měl přesně mezi 1700 gramů!
U dcery odhad před porodem nedělali, u syna den a půl před porodem odhad 4094, skutečnost 4140 g, takže myslím, že docela dost dobrá trefa 😀
ve 38 tt byl odhad 3900g a den před termínem se nám Klárka narodila a měla 3710g. 🙂
u 1. dcery v den porodu 2900g pak měla 3150g - 42tt
ted mi dělali odhad 4100g tak uvidím co z toho 4.8. bude 🙂
Ahoj holky my meli vahovy odhad pres ctyri kila cca 4,20kg a ve skutečnosti 3,87kg kvuli vaze jsme sli CS
Nikol - odhad 2700g realita 3500g
David - odhad 3500g realita 4230g
Odhady trošku mimo mísu 😅
Mně 15 dní před porodem odhadl doktor váhu 3100g a Šimon se narodil s 3600g. Takže to docela odpovídá 😉
aktivní mudři mě od 31. tt. strašili nízkou váhou holčičky.. prý jsme v normě, ale na spodní hranici a tak furt kontrolovali průtoky a dělali biometrii. Akorát mě tím stresovali. Až mě napadlo to porovnat s porodní váhou chlapečka, který se narodil jako první.. když jsem postupně odečítala zhruba 200 g týdně (prům. váhový přírůstek), tak jsem byla na podobných odhadech, jaké měla nyní holčička.
Chlapečkovi dělali biometrii.. ale nenapsali gramy, tak nevím. Ale byl ve 32. tt. jako o týden mladší v některých rozměrech.
Porodní váha 3100 g ve 40+0.
Odhady holčičky:
31. tt. 1300 g, 34. tt. 1700 g, 36. tt. 2150 g, 38. tt. pouze 2400 g!! (v tomto posledním odhadu se sekli směrem dolů)
Pak v porodnici odhad ve 33. tt. 1900 g! Takže zcela jiný než u mudra s jeho supr ultrazvukem. Být to na nich, tak nic nepřevažují, protože by to bylo zcela v normě.
Skutečná porodní váha 2950 g ve 39+2. Tedy v termínu by měla skoro stejně jako syn 😉 A poslední plašící odhad ve 38. tt. zcela mimo. Oni totiž měří jen kosti, ne tuk a holčička má menší obvod hlavičky 😉
Tak jsem sedla k netu, načetla.. a řekla mudrovi, že mě akorát plaší. A on prý že to sleduje co kdyby, ale že samozřejmě tolerance ve 3. trimestru je 500 g odchylka a že takový odhad se považuje stále za správný! 😝 Že mi správný odhad říct nemůže, že to klidně může být o 200 g víc. TAk jsem se ho zeptala i na průtoky, které mu vycházeli též hraniční (PI 1,27 ve 3. trim.) s tím, že myslím, že to také může být každé měření jinak (např. si mimi přilehne pupečník) a on, že to je také pravda.. přeměřil je znovu a byly najednou ukázkové 😝 😝 😝 Jinak rozhodující je pak vždy monitor a ten byl pokaždé zcela OK. (i když i tam záleží, jak sestra zrovna přiloží sondu apod.).
V den porodu:1) odhad max.3000g, po narození 3400g
2) max.3100g...................... 3450g
3) 2850g..................... .3850g 😉 ... kapánek jim to v té porodnici nevychází 😀