Nízko položená placenta. Máte nějakou zkušenost?
Ahoj těhulky, právě jsem se u doktora dozvěděla že mám nízko položenou placentu. Jsem ve 21TT. Chtěla jsem se zeptat jestli s tímto problémem máte některá zkušenosti a zda jste hledaly něco k tomuto tématu. Těším se na příspěvky a předem děkuji za každou radu nebo informaci.
Stručné shrnutí
- Nízkopoložená placenta (placenta praevia) se často detekuje v 13.–24. tt a ve většině případů se během růstu dělohy přemístí výš; kontrolní ultrazvuk je považován za klíčový zejména kolem 30.–32. tt a opakovaně až do 35.–38. tt.
- Pokud placenta trvale překrývá děložní hrdlo (placenta previa partialis nebo centralis), hrozí opakovaná krvácení, předčasný porod a indikace k císařskému řezu; v praxi se uvádí buď plánovaný císař kolem 37.–38. tt, nebo akutní císař při nezastavitelném krvácení (u některých žen nastal akutní císař už kolem 33.–34. tt).
- Praktická opatření zahrnují pravidelné UTZ sledování, režimový odpočinek a vyhýbání se prudkým pohybům, zvedání těžkého a sexu (pokud to lékař doporučí); při krvácení s červenou krví je doporučeno okamžité dorazit do porodnice, v nemocnici mohou podat kortikosteroidy, magnesium nebo krevní transfúzi podle potřeby.
Nejčastější otázky
Q: Jak se nízko položená placenta diagnostikuje a kdy se opět kontroluje?
A: Diagnostika probíhá pomocí ultrazvuku (UTZ), nízké uložení se často zjistí v 13.–24. tt a doporučené kontroly jsou kolem 30.–32. tt a dále v 35.–38. tt pro konečné rozhodnutí o vedení porodu.
Q: Jaká opatření mám dodržovat při nízko položené placentě?
A: Lékaři v diskusi doporučovali klidový režim, vyhýbat se prudkým pohybům, zvedání těžkých věcí a pohlavnímu styku pokud to gynekolog/ka zakáže; při špinění radili konzultaci, při červeném krvácení okamžitý příjezd do porodnice.
Q: Jaké jsou možné lékové nebo nemocniční intervence při krvácení z nízko položené placenty?
A: V nemocnici mohou podat kortikosteroidy na dozrání plic plodu, magnesium jako tokolytikum, injekce a monitorovat stav; u velké ztráty krve byla v příspěvcích zmiňována i krevní transfúze.
Q: Kdy se rozhoduje o císařském řezu u placenta praevia?
A: Pokud placenta centrálně překrývá vnitřní branku (placenta praevia centralis/IV), často se plánuje císařský řez; plánované termíny uváděly 36.–38. tt, akutní císař se provádí při nezastavitelném krvácení (v některých případech uveden 33.–34. tt).
Q: Pomáhá nějaká volně prodejná medikace proti špinění nebo infekci?
A: V diskusi byla zmiňována doporučení Ascorutinu na špinění a Tantum Rosa jako lokální prostředek proti infekcím/kvasinkám, ale uživatelé radili konzultovat použití s vlastním gynekologem/kou před aplikací v těhotenství.
Q: Jaká je prognóza — jak často se placenta „vytáhne“?
A: U účastnic diskuze se často objevovalo číslo kolem 90–97 % případů, kdy se placenta během těhotenství posunula výš; u částečných a marginálních forem byla šance vyšší než u kompletních centralis případů.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nízkopoložená placenta se obvykle zjišťuje ultrazvukem a stav se často zlepšuje s růstem dělohy, přehodnocení se doporučuje po 30. tt.
- Při červeném krvácení je nutné okamžitě vyhledat porodnici; lehké hnědé špinění bývá často méně akutní a vyžaduje konzultaci s lékařem.
- Režimová opatření (odpočinek, vyvarování se prudkých pohybů, omezení pohlavního styku pokud lékař doporučí) jsou běžně doporučena.
Sporné názory
- Někteří lékaři v diskuzi doporučují absolutní sexuální abstinenci v celé době zjištění nízké placenty, zatímco jiní sex nezakazují, takže pravidla se liší podle lékaře a konkrétní lokalizace placenty.
- Některé příspěvky uvádějí, že kompletní centralis má „nulovou“ šanci na migraci a vede téměř vždy k císaři, jiné uživatelky popsaly případy, kdy i velmi nízká placenta nakonec „vylezla“ nad branku.
Otevřené otázky
- Jak přesně lze předpovědět, zda se konkrétní nízko položená placenta posune dostatečně na vaginální porod.
- Jaký minimální odstup v mm od vnitřní branky bezpečně umožní vaginální porod (v diskusi se objevila hodnota 2 cm, jinde 1 cm nebo 40 mm jako „dobré“).
- Do jaké míry jsou lokální volně prodejné přípravky jako Tantum Rosa bezpečné bez konzultace s gynekologem/kou.
Zmíněné značky a firmy
Doktoronline.cz, Porodnice.cz, Tantum Rosa, Ascorutin, Podolí
Zmíněné produkty a metody
Ascorutin, Tantum Rosa, kortikosteroidy na dozrání plic, magnesium (infuze jako tokolytikum), krevní transfúze, akutní císařský řez, plánovaný císařský řez, hospitalizace a monitoring, klidový režim / polehávání, ultrazvuk (UTZ) kontrola, diagnózy placenta praevia I–IV (marginalis, partialis, centralis), abrupce placenty, vojtovka (rehabilitační cvičení)
Místa a osoby
Karviná, Ostrava, České Budějovice, Podolí
Já jsem asi před 14-ti dny slabounce špinila, ale jen malinko, hned to přestalo, tak jsem jela do nemocnice a tam mi zjistili tu placentu, tak doktor říkal, že kdo ji má nízko se má opatrovat a co nejvíc ležet, tak se snažím ležet.
já se taky snažím ležet,tak uvidíme.no každopádně už si tam nebudu sahat!si mě vystrašila! 😨
kaci, my jsme asi fakt stejný 😀 Já jsem taky takový stresmen, hned o všem takovém věechno zjišťuju na netu a hned zmatkuju. Teď právě kvůli toho, jestli jsem si tam nějakou tu infekci nezanesla... 😒
tak ted se zas můžu bát kvůli infekci! 🙂 odkud vůbec jsi?já z ostravy.já se bojím furt něčeho 🙂
No já právě taky teď uvažuju o té infekci ☹ Možná fakt koupím to tantum rosa a udělám si výplach. Jsem z Karviné 🙂
Dneska jsem byla poprvé po 14 dnech na procházce se psem v lese a trochu mě teď bolí břicho. Doufám, že to přejde 😖
Je to prý na infekce, kvasinky a tak. Volně dostupné v lékárnách. Ještě se radši zeptám lékarnice, jestli je to fakt pro těhule. Pro jistotu.
🙂 Teď jsem se na těch porodnicích dočetla, že se to Tantum Rosa může v těhu používat, ale že je lepší to konzultovat se svým gynekologem... 😖 Takže zas nic. Ach jo. Tak budu muset doufat a vydržet těch 14dní k doktorovi ☹
víš co dám ti svoje icq at tu nezaplníme všechny stránky! 🙂jestli teda chceš,můžem se bát spolu 😅 máš icq?
Tak jsem byla znovu u gynekologa a placentu mam uplne dole. Pry ma placenta upon, ktery znaci jeji centrum a ja ho mam samozrejme dole. ☹
janab78-a jak to bude dr.řešit?máš ležet nebo se s tím nedělá nic? 😲 já malou cítím hodně dole(taky ji dole mám)a mám polehávat ale jinak nic,prý se to vytáhne samo.
Ja jsem normalne na rizikovym, takze se nemam prepinat, ale to je tak vse co rekl. Pry to muze byt problem, ale uvidi se. Akorat pry neni dobre mit ten upon nizko, protoze to muze znacit, ze se to uplne nahoru nemusi vytahnout. Rozhodne nechci rodit cisarem a krvacet behem tehotenstvi.Tak snad to nejak pujde nahoru. O polehavani mi nic nerikal. 😒 😉
no jo toho se taky bojím,ale tak snad se to vytáhne dostatečně abysme neměli problémy... 🙂
Ahojky, přečestla jsem si místní diskusi a trochu sem se vyděsila. Placenta mi teď v 21. týdnu prý zasahuje do dělohy, ale doktor si to jen poznamenal, nic mi nevysvětlil a už vůbec mi nedal žádné rady do života typu klid a žádný sex.Tak nevim.četla jsem, že je ještě brzy to teď řešit, že se může potvora děloha ještě srovnat, tak nepodléhám panice, ale kdybyste měl někdo podobný problém, písněte 😉
katerinat-u mě si to dr.taky jen poznamenal,sex mi nezakázal jen že bych se měla šetřit.to bylo v tom 20tt.ted na velkém UZ ve 32tt mi řekl že se to už srovnalo,takže ještě nepanikař.prý se tak stane ve většině případů 😉
Mně už se to taky srovnalo (25tt), takže i když to na začátku těhu vypadá blbě, placenta se vytáhne. 😀
Holky děkuji, snad bude mít mimi dost síly v hlavičce,aby s tou plackou hnulo 🙂 Dám vědět, jak to s náma probíhá dál.
katerinat, nevím, jestli si kacenka dělala srandu, ale hlavička miminka placentu rozhodně nevytáhne 😝 já u prvního těhotenství měla taky nízko nasedající placentu(zasahovala do dolního segmentu), ale tím, jak děloha roste, vytahuje s sebou i placentu.mimčo s ní nepohne, vždyť je srostlá s dělohou!! 😀 😀
a to šetření je pouze v případě, že by placenta nasedala na děložní hrdlo.to potom hrozí její odlučování a krvácení atd...
tak to jsem samozřejmě myslela obrazně že tak jak roste miminko(děloha)tak se to vytáhne 😅 ale to že se to ve většině případů srovná pravda je.
Kaceenko, já jsem tu legraci taky pochopila. Je mi jasný, že ten broučínek si tam s Placentou nedává hlavičky.Belda, děkuji za upřesnění s tím děložním hrdlem. Já jen, že mě třeba při smrkání píchne v podbříšku, tak sem si řikala, abych něco nezanedbala.
Nasla jsem toto tema, tak ho ozivim🙂))
ja byla na UTZ v 13+3 tt a take mi doktor napsal, ze je placenta na predni steně a dl. niže nasedající I. st.
tak jsem se ptala sve doktorky a ta rikala, ze se to pozdeji spravi, ze se placenta vytahne nahoru a taky mi nedoporucovala sex a ted ani orgasmus 😕 pry to ma taky vliv na delohu, se stahuje tim. pry mame pockat, az bude placenta trosku vic nahore...Tak jsem zvedava, kdy to bude 🙂
jinak ja na zacatku tehu taky spinila, a proto jsem byla ted mesic doma, ale ted se vracim do prace, tak doufam, ze to nebude mit nejaky negativni vliv, kdyz se ma tak odpocivat 😕
Ahoj, s tou placentou jsem to měla taky. Vytáhne se, když začne růst bříško. Dr. mi žádné varování nedal 😅 .
ježiši a já si tam sahám furt!tak to asi přestanu.ale to zase nebudu vědět jestli se to třeba nezhoršuje-já se asi fakt půjdu léčit! 😖