Tachykardie a porod. Měl někdo problémy?
Ahoj, měla jste některá v těhotenství problémy s tachykardií? Je mi jasné, že zrychlený tep způsobuje těhotenství. Začínám 36.tt a tep mám v klidu 100-110, beru Betabloc a ten mi s tepem nic nedělá. Mám problém akorát ten, že asi před 3 týdny jsem nemohla dýchat a dostala jsem paniku, nemohla jsem se nadechnout, nestačil mi dech a dýchala jsem jen povrchově asi 2 dny. Vzala jsem si Ventolin dýchák a ten mi nezabral, asi po 3 dnech to přešlo a zase se mi dýchá dobře, jen někdy v sedě to musím prodýchávat...Dnes jsem byla na alergologii a doktorka říkala, že kdyby to bylo od průdušek, tak ten Ventolin zabere, že to je zřejmě od srdce či psychosomatický. Nezvládnu déle jak 5 min stát či chodit, je to pro mě děsně namáhavý a náročný, začne se mi motat hlava, někdy se mi udělá špatně, někdy mám pocit, že umírám. Fakt je to silnej zápřah na tělo to těhotenství, vypadá to, že srdce má fakt co dělat...Na gynekologii jdu za 14 dní, pravidelně mi měří tep a tlak, ale neřeší se nic. Tlak mám doma v normě, na gyndě tak 160/100, ale tep mám nonstop 95-110 a při braní prášků. Jinak srdce bych měla mít v pořádku, asi před 2 roky mi dělali i ultrazvuk srdce kvůli zrychlenému typu a vše v normě, jen prostě srdce rychle tluče, v těhotenství je to ale nonstop.
Mám otázku, dá se i těmito problémy zvládnout porod? Nevím, jak moc je fyzicky náročný. Na kardiologii jsem byla asi před 3 měsíci kvůli tlaku a vše v pohodě, ale problémy jsem začala mít až ve 3. trimestru se stále rychlým tepem, dýchání, motání hlavy, nevolnosti...atd...Chci o tom říct gyndařce za těch 14 dnů...
Děkuji za názory.
Stručné shrnutí
- Tachykardie v těhotenství se často projevuje klidovým tepem kolem 95–110/min a může způsobovat dušnost, závratě a panické stavy; vyšetření zahrnuje kardiologii a vyšetření srdce včetně ultrazvuku a Holteru.
- Léčba může zahrnovat beta‑blokátory (v diskuzi zmíněny Betabloc a Betaloc), inhalátor Ventolin se používá při podezření na bronchiální příčinu a při peripartálním rozhodování se zvažuje porod císařským řezem nebo porod přirozený podle zdravotního stavu.
- Pokud se arytmie zhorší po porodu, popsané postupy zahrnují nasazení Holteru, katetrizační vyšetření a radiofrekvenční ablace drah na srdci, přičemž někteří pacienti uvádějí úspěšnou ablaci provedenou bez úplné narkózy.
Nejčastější otázky
Q: Dá se s tachykardií v těhotenství porodit přirozeně?
A: Ano; v diskusi několik žen uvedlo, že měly tachykardii a rodily vaginálně bez problémů, přičemž císařský řez zůstává volbou dle stavu matky a plodu.
Q: Jak rozlišit, zda je dušnost v těhotenství z plic nebo ze srdce?
A: Alergoložka v diskuzi sdělila, že pokud jde o průdušky, měl by zabrat Ventolin dýchák; pokud Ventolin nezabírá, vyšetření kardiologem je indikován, protože příčina může být srdeční nebo psychosomatická.
Q: Jaké léky se v těhotenství používají proti tachykardii?
A: V diskusi byly zmíněny beta‑blokátory jako Betabloc a Betaloc; jedna žena uvedla, že po porodu bere čtvrtku Betalocu, zatímco jiná hlásila, že Betabloc v těhotenství tep výrazně nesnížil.
Q: Co dělat, když se arytmie zhorší po porodu?
A: Kardiologické postupy v diskusi zahrnovaly nasazení Holteru, katetrizační vyšetření a následnou ablaci drah na srdci (katetrizaci/ablaci), přičemž několik žen uvedlo, že po ablaci symptomy ustoupily.
Q: Je ablace riskantní a probíhá v narkóze?
A: V diskusi zaznělo, že každý invazivní zákrok nese riziko krvácení, ale jedna žena popisovala ablaci provedenou bez uspání a bez komplikací, zatímco jiní uživatelé považují zákrok za standardní řešení pro přetrvávající arytmie.
Q: Kdy uvažovat o plánovaném císařském řezu při srdečních potížích?
A: Plánovaný císař byl v diskusi zmíněn u žen s dalšími komplikacemi (např. preeklampsie) nebo pokud matka či lékaři vyhodnotí, že přirozený porod nebude bezpečný; konečné rozhodnutí se obvykle dělá podle kondice kolem termínu porodu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Tachykardie v těhotenství často není sama o sobě překážkou pro vaginální porod.
- Dušnost bez reakce na Ventolin vede k podezření na srdeční nebo psychosomatickou příčinu a vyžaduje kardiologické vyšetření.
- Po porodu může být nutné pokračovat v kardiologickém sledování včetně Holteru a zvažovat ablaci při persistující arytmii.
Sporné názory
- Některé ženy tvrdí, že je lepší zvolit císařský řez kvůli tachykardii a astmatu; jiné tvrdí, že vaginální porod zvládly bez problémů.
- Někteří považují ablaci za nutnou a efektivní léčbu po porodu; jiní vnímají ablaci jako rizikovější zákrok, kterému je potřeba se vyhnout, pokud to jde.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry se tachykardie vždy zhorší po porodu, protože někteří hlásí zlepšení a jiní zhoršení.
- Optimální načasování a indikace pro ablation v souvislosti s těhotenstvím a kojením.
- Jak nejlépe nastavit farmakoterapii (typ a dávka beta‑blokátoru) v těhotenství při nedostatečné účinnosti jednoho z preparátů.
Zmíněné značky a firmy
Betabloc, Ventolin, Betaloc
Zmíněné produkty a metody
Betabloc, Ventolin dýchák, Betaloc, beta‑blokátory, Holter, katetrizace, ablace drah na srdci, CTG, ultrazvuk srdce, supraventrikulární komorová arytmie, preeklampsie, císařský řez, narkóza, panická ataka
Místa a osoby
žádné
@levandulka00 naštěstí to byla ta lehčí forma, co šla dobře odstranit i bez uspání, supraventrikulární komorová arytmie. Ani nevím, jak vznikají, jestli ze stresu či jak. Jelikož mám srdce naštěstí v pořádku 🙏
@levandulka00 Tak tu ablaci mi můj kardiolog předhazoval vždycky, když jsem u něj byla, že k tomu stejně jednou bude muset dojít. Po porodu se mi to opravdu zhoršilo, bylo toho už moc, několikrát denně, už jsem i omdlívala. Takže zase ke kardiologovi, nasadit holter a bylo jasné, že je to nutné. Léky jsem nebrala. Nebylo to tak časté a zadržení dechu mi na zklidnění tepu stačilo. O riskantnosti jsem nikdy neslyšela, naopak znám několik dalších lidí, co na tom byli, a v pohodě. Po ablaci se cítím dobře, žádná arytmie se mi potom už neobjevila.