Tvrdnuti břicha, křeče a tlak v 18tt
Dobrý večer, je normální mit v 18tt křeče v podbřišku a i při umývání nádobí cítit takový zvláštní tlak? Plus dvakrat za den mi ztvrdne podbrisko a je to, jako by nenylo moje, zatim me to trápí třetí den.Od začátku těhotenství mam výtok, ale ten je poslední dny dost vodnaty. Omlouvám se, zda jsou to prkotiny, ale když to zadám do vyhledávače, hned na me vyskakuje potrat a podobné hrůzy. Ale zase nechci zbytečně plasit doktorku. Děkuji.
Stručné shrnutí
- V těhotenství kolem 16.–18. týdne se může objevit tvrdnutí břicha, tlak nebo křeče v podbřišku, ale opakované stahy nebo vodnatý výtok vyžadují okamžité lékařské vyšetření na pohotovosti.
- Příčiny podobných potíží zahrnují močové infekce, přemnožení ureaplasmy, záněty, zkrácení čípku nebo odtok plodové vody; diagnostika zahrnuje rozbor moči, stěry (včetně stěru z ústí močové trubice) a měření délky čípku.
- Léčba může zahrnovat klidový režim, hořčíkové přípravky (Magnosolv, magnesko), antibiotika intravenózně (kapačky), tokolytika a v některých případech progesteron (Utrogestan); při ureaplasmě je nutné testování citlivosti a léčba i partnera.
Q: Co mám udělat, když v 18. týdnu těhotenství cítím tlak, křeče a tvrdne mi břicho?
A: Okamžitě kontaktujte gynekologa nebo jeďte na porodnickou pohotovost; v diskuzi je opakovaně doporučeno nečekat, protože hospitalizace, monitorace čípku, tokolytika a případné IV antibiotika mohou zabránit předčasnému porodu.
Q: Jak se testuje ureaplasma v těhotenství?
A: V diskuzi se uvádí, že ureaplasma se obvykle diagnostikuje stěrem z ústí močové trubice, zatímco stěr z pochvy a běžný rozbor moči ji často neodhalí; doporučuje se také test citlivosti na antibiotika.
Q: Jaké konkrétní léky nebo opatření se v diskuzi doporučily na tvrdnutí břicha?
A: Doporučeny byly hořčíkové přípravky jako Magnosolv nebo magnesko, klidový režim, v hospitalizaci tokolytika a kapačky s antibiotiky a v některých případech progesteron (Utrogestan).
Q: Může vodnatý výtok znamenat prasknutí plodové vody?
A: Ano; v diskuzi byly popsané případy, kdy vodnatý výtok postupně procházel a následně došlo k prasknutí plodové vody, proto se při vodnatém výtoku doporučuje vyšetření na pohotovosti.
Q: Pomáhají bylinné přípravky (lichorerisnice, kontryhel, brusinky) proti ureaplasmě nebo výtokům v těhotenství?
A: Názory se lišily: někteří rodiče hlásili zlepšení po dlouhodobém užívání lichorerisnice (min. 3 týdny až 2 měsíce), zatímco v diskuzi lékaři uváděli, že bylinky a brusinky obvykle na ureaplasmu nezabírají a spoléhá se na antibiotika s testem citlivosti.
Q: Jak se řeší zkrácení čípku a hrozba předčasného porodu?
A: V diskuzi byly zmíněny hospitalizace, monitorace délky čípku (kriticky uváděno např. 15 mm), klidový režim, tokolytika a podávání progesteronu či jiných podpůrných opatření podle rozhodnutí lékařů.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší okamžitě vyhledat lékařskou pomoc při opakovaném tvrdnutí břicha, bolestech v podbřišku nebo vodnatém výtoku v druhém trimestru.
- Ureaplasma a jiné močové či gynekologické infekce mohou vyústit v zánět, prosakování plodové vody nebo předčasný porod a vyžadují vyšetření a léčbu.
- Stěr z ústí močové trubice se v diskuzi uvádí jako nutný k průkazu ureaplasmy, běžný rozbor moči ji často neodhalí.
- Klinická léčba v případě rizika zahrnuje magnézium (Magnosolv/magnesko), klidový režim, tokolytika, intravenózní antibiotika a v některých případech progesteron (Utrogestan).
Sporné názory
- Některé matky uvádějí, že lichorerisnice, kontryhel nebo brusinky pomohly při gynekologických potížích; lékařští zástupci v diskuzi naopak tvrdí, že bylinky na ureaplasmu obvykle nestačí a je potřeba antibiotik s testem citlivosti.
- Několik příspěvků konstatuje, že mírné tvrdnutí břicha od 16. týdne může být běžné, zatímco jiné hlásí, že jakékoli opakované tvrdnutí a tlak je důvodem k okamžitému odvozu na pohotovost.
Otevřené otázky
- Mělo by se rutinně screenovat těhotné ženy na ureaplasmu i bez příznaků?
- Jaká je optimální délka a volba antibiotické léčby ureaplasmy v těhotenství včetně léčby partnera?
- Kdy je preventivní podání progesteronu (Utrogestan) nebo magnézia efektivní při riziku zkrácení čípku?
Zmíněné značky a firmy
Magnosolv, Blokurima, Utrogestan, Hradec
Zmíněné produkty a metody
Magnosolv, magnesko, Blokurima, Utrogestan, stěr z ústí močové trubice, stěr z pochvy, rozbor moči, cystoskopie, tokolytika, kapačky ATB, měření délky čípku, klidový režim, lichorerisnice, kontryhel, brusinky, probiotika
Místa a osoby
Hradec
@priefi Ano musí na to být přímo tento konkrétní stěr. Dělá se z ústí močové trubice. Stěrem z vnitřku pochvy se to většinou nezjistí, pokud nejsou extra přemnožené. Já teď byla na urologii, pořád mě trápí pálení při močení a dělali mi i cystoskopii. Mimo jiné jsem se s Dr. bavila, že vždy když mě chytl zánět (čurala jsem krev) tak se v moči nikdy žádné bakterie nenašly. On mi na to řekl, že to můžou dělat i právě ureaplasmata a že v moči se to neprokáže, že to by musel být ten močák tak napadený, že bych ani čůrat nemohla a lezla bych po zdi, aby se to ukázalo v moči a že když nejsou nijak brutálně přemnožené, že se to v moči neukáže. Navíc i tak by se ta moč musela testovat přímo na ureaplasma, což se v normálních rozborech nedělá. Pokud máš strach, že je máš, tak požádej na gynekologii, ať ti udělají stěr přímo na ureaplasma, tuším že ve druhém trimestru je užívání antibiotik na tyhle potvory bezpečné. Mě se na to bohužel přišlo až když byl průser na světě, týden do mě kapačkou lili nejsilnější antibiotika a malá je v pořádku. Když si představím, že stačilo udělat blbej stěr, brát pár dnů antibiotika a nemuseli jsme si projít takovým peklem a malá se mohla narodit v termínu... No pozdě plakat nad tím co kdyby, můžu být jen vděčná, že je medicína dnes tak daleko, že takovéhle drobečky dokáží v hodně procentech zachránit a že je malá taková bojovnice, že se i přes komplikace nevzdala a je to zdravá, nádherná skoro dvouletá čertice. Pokud se nám jednou zadaří a otěhotním, tak si na to dám sakra pozor.
@ptacatko01 no jsem presvedcena, ze se mi to premnozilo, mozna kdybych brala laktobacily, tak by to bylo treba dobry. No trapi me to celkem dost ty problemy plus strach. Beru lichorerisnici a piju kontryhel, tak snad se mi potom ulevi, od vcerejska citim pohyby a jsem v 15, tydnu. Mam i takovy zeleny rymovity vytok. Me abtibiotika nikdy na to nepomohly, tak aspon tohle a snad se neco vyplavi. Mam uz synka 2,5 let.
Me antibiotika zadny prave nepomohly na ureaplasmu, nekdy se stane, ze jsou rezistni nebo stava se to celkem casto. Ja brala 4 za sebou a nic, pomohla mi vzdy pred tim bylinna lecba, tak zkousim ted lichorerisnici-prirodni antibiotika, po 2 mesicich nici i stafylokoka, na kteryho byvaji take antibiotika rezistni a kontryhel je na spoustu gyn. problemu, cistici, posiluje delohu. No jsem z toho spatna, do toho me boli plice, tak mam strach jestli jsem neco nechytla od tchana, marodi s tim uz dlouho a mam podezreni u nej na plicni chlamydie, taky dobry svinstvo. No misto toho, aby si clovek uzival 2. trimestr a ze uz mi neni spatne, tak tu zase lezim jak lazar.
@ptacatko01 a jak se to vlastne u Tebe projevovalo, nez doslo k rupnuti plodove vody? Myslis, ze treba preventivni brani lichorerisnice to umi taky stopnout? Jsem tehu 24tt a mam vytok, trochu nazloutly, dr.nakonec na to nic nedala. Prubezne beru probiotika, obcas si vezmu lichorerisnici. Nevim, co zpusobilo v predchozim tehu radikalni zkraceni cipku, tak raci prevence uz ted.
Lichořeřišnice, brusinky, a další bylinky na to prý nezabírají co říkal doktor. Pokud se antibiotiky neléčí i partner, tak je to k ničemu, protože to je pohlavně přenosná choroba. Někdy antibiotika nezaberou, protože se berou krátkou dobu (7 dní např.), Někdy je potřeba brát dlouhodobě a samozřejmě je dobré udělat test na která antibiotika jsou ureaplasma citlivá. Celé těhu i teď těhu jsem měla nažloutlý výtok, někdy i takový jakoby svíťavý. Neprojevovalo se to nijak. Den před prasknutím vody jsem trošičku nahnědle zašpinila, v nemocnici mi řekli, že to je jen prasklá cévka a nechali si mě tam na pozorování. Pak jsem začala mít nejednou hodně vodnatý výtok, to už sem se bála že odtéká voda, testy byly negativní, ale samozřejmě už prosakovala. Hned druhý den mi voda praskla a to teprve začali lékaři lítat.
@ptacatko01 takze se to nezjisti ani kontrolou moci v laborce? Musi to byt primo ster?