Odběr choriových klků

Odběr choriových klků (též biopsie choria, angl. Chorion villi sampling, CVS) je prenatální diagnostický test, kterým se dají odhalit chromozomální abnormality plodu. K vyšetření se používají klky, které tvoří tzv. chorion. Z chorionu se postupem času vytvoří placenta9. Buňky chorionu poskytují informaci podobnou amniovým17 buňkám z plodové vody2.

Dělení

Postup

Vyšetření se provádí za sterilních podmínek. Těhotná žena při výkonu leží. Vpich se provádí pod ultrazvukovou kontrolou v oblasti podbřišku jehlou na jedno použití o průměru 1,2 mm. Obvykle se místo vpichu lokálně znecitliví. CVS lze přirovnat k odběru krve. Většina žen udává, že vpich je vnímán jen jako tupý tlak. Celý zákrok trvá několik minut. Výjimečně je nutné opakování odběru, pokud se získá málo materiálu. Většina žen neudává po výkonu žádné potíže.

Jehla se zavádí pod kontrolou ultrazvuku do choriové tkáně v její podélné ose. Odebere se 10 - 20 mg tkáně. Výsledek odběru choriových klků je do 4 - 6 dní.

V 1 - 2 případech ze sta je nutné odběr opakovat, protože se buňky plodu v laboratorních podmínkách dostatečně nenamnoží a nelze je vyšetřit.

Indikace

  • Podobně jako u amniocentézy nejčastější indikací je věk matky.
  • Pozitivní screening Downova syndromu v I. trimestru34
  • Riziko dědičných onemocnění (metabolických, chromozomální porucha v rodině)

Kontraindikace

  • extrémní obezita
  • krvácení, abortus imminens
  • dráždivá děloha
  • uterus myomatosus - při lokalizaci myomů na přední stěně střevní kličky před stěnou dělohy, plný močový měchýř

Výhody

  • včasnost - vyšetření v I. trimestru těhotenství
  • rychlost - výsledek dostupný za týden

Nevýhody

  • vyšší pravděpodobnost spontánního potratu13 (1-2%)

Techniky odběru

  • Transabdominální
  • Transcervikální - provádí se hlavně při umístění placenty na zadní stěně dělohy

Komplikace

  • krvácení
  • infekce
  • odtok plodové vody
  • elevace AFP v mateřské krvi
  • potrat13: Riziko potratu v souvislosti s CVS je podle dlouholetých zkušeností zvýšené o 1%.

Související články

Více o odběru choriových klků na modrykonik.cz

Použité zdroje

  1. https://dk.upce.cz/
  2. https://cfm.gynpor.cz/
Pomohl ti tento článek?
 / Ne

Zkušenosti s odběrem choriových klků

Máš zkušenost s odběrem choriových klků?
Poděl se o ni a pomoz tak ostatním maminkám.
Napiš svou zkušenost