Přestože amniotomie, tedy manuální propíchnutí plodových vaků, dokáže urychlit porod a tím i zkrátit jeho bolestivou etapu, množství maminek se tohoto úkonu bojí. Proč k amniotomii lékaři přistupují a kdy ji nejčastěji volí? Pojď si o tom přečíst víc.

Amniotomie je manuální propíchnutí plodových vaků.

Co je amniotomie a jak probíhá?

• S amniotomií neboli „píchnutím vody“ se můžeš setkat v porodnici, přičemž jde o manuální propíchnutí plodových obalů, které se během celého těhotenství „skrývají“ v děloze a uzavírají v sobě plodovou vodu chránící děťátko.

• Plodové obaly ve většině případů prasknou spontánně těsně před nebo po nástupu kontrakcí. Avšak může nastat i případ, kdy jsou kontrakce silné a časté, děložní čípek se otevírá, ale plodová voda stále neodtéká. Tehdy je načase zvážit manuální přetržení plodových vaků.

• Nejčastěji je cílem amniotomie urychlení porodu, pokud během první doby porodní nepostupuje podle očekávání. Mnohdy bezprostředně po amniotomii zesílí i kontrakce.

Plodové obaly

Plodovým obalům se v těhotenství nepřikládá velká důležitost, ale jen do chvíle, kdy právě ony těhotenství zkomplikují. Teprve v tomto momentě těhotná žena přichází na to, které nepostradatelné funkce plodové obaly plní. Jaké problémy mohou nastat s plodovými obaly a jak je lékaři potom řeší? To se dozvíš v našem článku.

Jak amniotomie probíhá?

• Žena leží na porodním lůžku a lékař přes děložní čípek k plodovým obalům zavede nástroj, který lze přirovnat ke kovovému háčku s ostřejším hrotem. Právě pomocí něj se plodové obaly prasknou a následně začne vytékat plodová voda².

• Zákrok trvá jen pár vteřin a není bolestivý. Některé maminky necítí vůbec nic, jiné zase říkají, že vnímaly jen nepříjemný tlak. Samozřejmostí je, že lékař dbá na to, aby neporanil tebe a miminko.

Kdy se amniotomie provádí?

• K amniotomii lékař může přistoupit, pokud porod nepostupuje, případně postupuje, ale plodová voda stále neodtekla. Většinou se provádí, pokud je branka děložního čípku otevřena na 3 až 4 cm. Personál v porodnici by měl s tebou tento zákrok konzultovat a ty ho máš právo odmítnout. Tvé rozhodnutí by mělo být respektováno, pokud není miminko ohroženo na životě. Pak lékaři počkají, až se branka otevře na přibližně 8 cm, a pokud stále plodové vaky neprasknou, opět navrhnou amniotomii.

• Proč je důležité, aby plodové obaly praskly před samotným porodem? Plodová voda přispívá ke zvlhčování porodních cest, tím pádem jimi miminko snáze přejde. A v neposlední řadě se prasknutím plodových obalů předchází i vážné komplikaci – pokud by žena tlačila s neporušenými plodovými vaky, hrozí zde riziko předčasného odloučení placenty a s tím je spojeno i masivní krvácení.

Video: Vše, co potřebuješ vědět o fyziologickém porodu

Rozhovor s odborníkem: MUDr. Petr Kolek

Co ve videu zaznělo:

• 00:15 Příznaky porodu. Jak poznat porod?
• 00:30 Kontrakce
• 01:00 Jak poznat odtok plodové vody?
• 01:40 Příjezd do porodnice
• 01:58 Příjem do porodnice
• 03:15 Pobyt na porodním sále
• 04:00 1. doba porodní a tlumení bolesti – epidurál, rajský plyn, aromaterapie, napářka…
• 04:38 2. doba porodní a tlačení
• 06:34 Epiziotomie a napínání hráze
• 07:56 Jak dlouho je bezpečné tlačit?
• 08:15 Polohy při porodu
• 09:39 Porod hlavičky miminka
• 10:30 Porod ramínek miminka
• 10:50 3. doba porodní – bonding, přestřihnutí pupečníku, 1. kontakt s miminkem
• 12:00 Porod placenty a krevní ztráta
• 12:53 První přiložení dítěte k prsu
• 13:55 Po porodu
• 15:03 Zavinování dělohy a očistky
• 15:46 Propuštění z porodnice
• 17.00 Očekávání vs. realita

Mohlo by tě také zajímat

Porod

Proč je důležité znát před porodem polohu plodu a kdy se děťátko zvykne otočit hlavičkou dolů? Pokud se právě nacházíš poblíž cílové rovinky těhotenství a obáváš se, zda právě uložení děťátka ve tvém bříšku nezkomplikuje průběh přirozeného porodu, pak je tento článek přesně pro tebe.

Epidurál

Epidurální analgezie či také epidurální anestezie je tlumení porodních bolestí podáním malé dávky znecitlivující látky a léku proti bolesti. Epidurál je zaveden do páteřního kanálu a tam se rozmístí kolem míšního vaku. Tímto zabrání nervovému vzruchu, aby vystoupil z míšního vaku. Epidurál působí na senzitivní, sympatické a motorické nervy.

Oxytocin

Oxytocin je hormon lásky. Vzniká v mozku v hypotalamu, odkud se přesouvá do hypofýzy.

Více na Modrém koníku

• Zapoj se v diskuzích

• Zařaď se do tematických skupin
  • Tematické skupiny

• Napiš odborníkovi –⁠ zdarma a s možností anonymity
  • Zeptej se v Poradnách.

• Těhotenství týden po týdnu
  • Co se děje v jednotlivých týdnech těhotenství, jaké změny a vyšetření tě čekají a jak se postupně vyvíjí miminko? To zjistíš v našich těhotenských týdnech, na kterých jsme spolupracovali s MUDr. Petrem Kolkem.
  • Těhotenství po týdnech⁵