Ukončení těhotenství, ať už k němu došlo samovolně nebo uměle², je pro ženu vždy smutnou, nepříjemnou a stresovou záležitostí.

Třebaže těhotenství²⁴ trvalo jen krátce, ponechalo v těle ženy mnoho hormonálních a jiných změn. Proto je pro ženu po prodělaném potratu nejdůležitější soustředit se na odpočinek, a to duševní i fyzický. Až následně přichází na řadu řešení ostatních záležitostí, jako je např. návrat do zaměstnání, nebo jak o sebe pečovat a co dodržovat v šestinedělí po potratu.

Několik zásad šestinedělí po potratu

Ať už byl potrat¹³ ukončen revizí¹⁶ či nikoliv, čeká ženu šestinedělí¹⁰. Stejně jako po porodu²⁸, znamená šestinedělí po potratu období, kdy se tělo ženy vrací do normálu, hojí se a očišťuje. Je proto důležité považovat toto období za skutečnou rekonvalescenci a dbát určitých zásad:

• před koupelí dát přednost sprchování,
• vynechat veřejné bazény a koupaliště,
• vyvarovat se nošení těžkých břemen,
• odložit sexuální aktivity nejlépe do první menstruace² - jednak hrozí riziko infekce, ale také je zde možnost otěhotnění, které však není tak brzy po potratu žádoucí,
• výrazně nesportovat,
• neprochladnout,
• dodržovat zvýšenou hygienu - zvláště pak v oblasti rodidel. Také je vhodné se vyhnout parfemovaným gelům či mýdlům. V době trvajícího krvácení je doporučeno používat hygienické vložky namísto tamponů, které zvyšují riziko zavlečení infekce.

Přibližně na konci šestinedělí by se měla dostavit další menstruace.

Komplikace v šestinedělí po potratu

Lékaře je třeba okamžitě navštívit v případě, že žena po potratu:

• hodně a dlouho krvácí (déle než 14 dní),
• má vysokou horečku¹,
• má bolesti.

Všechny tyto příznaky mohou znamenat vzniklou infekci způsobenou např. přetrvávajícími zbytky embrya v děloze³. V takovém případě je nezbytné okamžité zahájení léčby.

Při bezproblémovém průběhu šestinedělí obvykle stačí kontrolní prohlídka během 2-3 týdnů po zákroku nebo po jeho ukončení.

Psychika ženy v šestinedělí po potratu

Šestinedělí je především také velká hormonální bouře, do normálního stavu se nedostává pouze tělo, ale v tomto případě i mysl. Psychické vyrovnání se se ztrátou děťátka nese každá žena jinak, mohou se objevit změny nálad, střídat pocity vzteku, lítosti a marnosti. Zvláště, pokud bylo těhotenství vytoužené a dlouho očekávané, po opakovaných potratech, nebo bylo dokonce po IVF⁵, IUI⁹.

Obzvláště důležitá je v tomto období velká dávka trpělivosti a také podpora ze strany partnera a rodiny.

Obecně vzato dokáže většina žen potlačit svůj smutek z neprosperujícího těhotenství až těhotenstvím dalším, respektive tedy narozením zdravého děťátka. Je přirozené, že zejména v šestinedělí přijdou těžké chvilky, kdy bude zapotřebí pustit smutek spontánně ven. Je to v pořádku a tato ventilace přináší ženě úlevu. Následovat budou samozřejmě i pozitivnější chvilky a je důležité, aby si je žena nevyčítala, naopak je dobré během nich načerpat energii na další možné stavy smutku a deprese. Psychický stav ženy po potratu se s velkou pravděpodobností bude vyvíjet ve vlnách.

Jak podpořit rekonvalescenci těla po potratu

Rekonvalescenci po potratu lze podpořit např. vhodnými bylinkami, jako je kontryhel⁴⁵, který napomáhá k hormonální rovnováze a také podporuje růst děložní sliznice. Další prospěšnou bylinkou po potratu může být šalvěj, ta napomáhá k celkové regeneraci těla. Dále pak např. maliník²⁵, mladý ječmen, chlorella atp., nebo je též vhodné podstoupit očistný detox.

Vhodné jsou případně i cviky k posílení pánevního dna³, jóga, masáže, cvičení Ludmily Mojžíšové⁴ atd. Prospěšná je v podstatě jakákoliv aktivita, která ženě po potratu pomůže zotavit tělo, nasměrovat myšlenky jiným směrem a připravit na další těhotenství.

Kdy je vhodné se pokoušet o další těhotenství

Názory na časový odstup dalšího otěhotnění po potratu se velmi liší. Obecně se doporučuje vyčkat do příchodu první menstruace, která se obvykle dostaví do konce šestinedělí. Nejčastějším názorem je, že po potratu a zvláště, byla-li nutná revize dělohy, je vhodné s dalšími pokusy o těhotenství počkat alespoň tři měsíce. To hlavně z důvodu kompletní rekonvalescence a také proto, aby měla děložní sliznice dostatek času dorůst. V některých případech, zvláště po potratu ve vyšším stádiu těhotenství, je doporučená čekací doba i šest měsíců.

V praxi však neexistují lékařské studie, které by prokázaly, že je tato pauza nutná. Spousta těhotenství, která vznikla prakticky těsně po šestinedělí, probíhala naprosto fyziologicky a v pořádku. Pro mnoho žen je navíc ukončení nucené pauzy záchrannou berličkou po prodělané ztrátě.

Americké výzkumy dokonce prokázaly, že otěhotní-li žena po prodělaném potratu do tří měsíců, je menší pravděpodobnost vzniku patologických jevů, než-li u ženy, která s otěhotněním čeká déle. Tudíž, čím dříve žena po potratu znovu otěhotní, tím lépe.

Klady brzkého otěhotnění po potratu

• větší pravděpodobnost donošení zdravého děťátka,
• citelně menší riziko mimoděložního těhotenství²²,
• lehčí průběh porodu,
• nižší riziko operačně vedeného porodu - císařský řez⁸¹,
• menší pravděpodobnost podlimitní porodní váhy⁵³ novorozeněte⁷.

Výzkumy také prokázaly, že je tělo ženy po prodělaném potratu dalšímu těhotenství nakloněno a zároveň na něj i více připraveno. Po půlroční pauze, v minulosti doporučované, se hladina těhotenských hormonů navrací k normálu, tudíž tělo vlastně začíná od samého počátku.

Pochopitelně existují i situace, kdy je nutné snahu o další početí odložit. Příčinou může být například operace související s potratem, infekce rodidel, nebo další onemocnění, která by mohla mít souvislost s předešlým potratem - toxoplazmóza¹, listerióza atp. V takovém případě je vhodné zmíněnou půlroční pauzu dodržet.

Většinový názor současných lékařů tedy zní:

1. Po spontánním potratu bez revize dělohy dodržet pauzu po dobu šestinedělí a první menstruace.
2. Po potratu, u kterého byla nutná revize dělohy, pak dodržet pauzu tří měsíců.

Nejvhodnější však je, pokud žena probere možnosti s lékařem, který zná její konkrétní zdravotní stav.

Více o šestinedělí po potratu na modrykonik.cz

• Otázka: Šestinedělí po kyretáži. Co mohu dělat a co je zakázáno?
• Diskuze: Otěhotnění po potratu v šestinedělí a bezproblémové těhotenství.
• Diskuze: V šestinedělí po revizi jsem asi otěhotněla. Potratím?
• Diskuze: Je možné otěhotnět v šestinedělí po revizi?
• Diskuze: Dodržely jste pauzu ve snažení po revizi dělohy?
• Diskuze: Revize dělohy v 8. týdnu a doporučený klidový režim.
• Diskuze: Potrat. Jak nastartovat a začít znovu?
• Soukromá skupina uživatelek Přišla jsem o dítě - atd...

Použité zdroje

1. http://potrat.zdrave.cz/jak-o-sebe-pecovat-po-preruseni-tehotenstvi/
2. https://web.archive.org/web/20160104210016/http://www.mrnous.com/potrat/spontanni-potrat-zamlkle-...
3. http://www.emimino.cz/encyklopedie/sestinedeli-po-potratu/
4. http://www.rodicka.cz/otehotneni-po-potratu/