1. screening ve FNOL, MUDr. Kratochvílová
Zdravím je tu někdo z Olomouce a okolí, kdo byl na screeningu ve fakultce a vyšetřovala ho mladá dr. Kratochvílová? Zajímat by mě váš názor na paní doktorku. Děkuji.
Stručné shrnutí
- Fakultní nemocnice Olomouc (FNOL) provádí 1. trimestrální screening zdarma, ale v diskuzi pacientky upozorňovaly, že na oddělení pracuje mnoho mladých lékařů bez atestace.
- Doporučení z diskuze uvádí ověřit FMF certifikaci a audit lékaře pro správné měření NT a zvážit soukromá pracoviště jako FETMED nebo FECHO, případně vyhledat specialisty jako dr. Polák nebo dr. Hyjánek.
- V soukromých centrech je cena za screening zmiňovaná kolem 1 600 Kč; fotografie z ultrazvuku je uvedena jako 100–200 Kč a některé pojišťovny (uváděna Pojišťovna 211) mohou proplatit např. 500 Kč; pacientky v diskuzi popisovaly i rozdílné výsledky a komplikace u invazivních zákroků.
Q: Kde si objednat 1. trimestrální screening, pokud nechci FNOL?
A: V diskuzi jsou jako alternativy uvedené soukromé pracoviště FETMED a FECHO a soukromí lékaři jako dr. Polák a dr. Hyjánek (Hyjánek zmiňován v souvislosti s ordinací na Hanáckého pluku).
Q: Kolik stojí screening u soukromých lékařů?
A: U dr. Poláka je v diskuzi uváděna cena 1 600 Kč za screening; za běžnou fotografii z ultrazvuku se v diskuzi zmiňuje 100 Kč a za barevnou fotku 200 Kč, v jedné zmínce byla kombinovaná cena se zajímavými variantami 1 700 Kč.
Q: Je screening ve FNOL zpoplatněný?
A: V diskuzi byla opakovaně uvedena informace, že screening ve FNOL se neplatí (bez poplatku).
Q: Co dělat, pokud mám pochybnosti o přesnosti výsledku screeningu?
A: Doporučuje se genetická konzultace a druhý názor na jiném pracovišti; v diskuzi pacientky uváděly, že FETMED a soukromí specialisté poskytli odlišné rizikové odhady (příklady uváděly poměry např. 1:70 versus 1:130) a že lze zvážit NIPT nebo invazivní odběr.
Q: Jak ověřím, že lékař smí provádět měření NT?
A: V diskuzi je doporučeno kontrolovat FMF certifikaci a absolvovaný audit; jedna účastnice uváděla, že certifikace „bez auditu“ podle zmiňovaného zdroje FMF nemusí opravňovat k provádění měření NT.
Q: Může být transabdominální ultrazvuk bolestivý nebo rizikový při dlouhém vyšetření?
A: Pacientky v diskuzi popisovaly dlouhé a intenzivní tlakové manévry přes břicho trvající až 2–2,5 hodiny a uváděly následnou bolest a citlivost břicha i několik dní po vyšetření.
Závěry z diskuze
Shoda
- Ve FNOL pracuje podle zkušeností diskutujících velké množství mladých lékařů bez atestace.
- Doporučuje se ověřit FMF certifikaci lékaře a zvážit soukromé pracoviště (FETMED, FECHO) jako druhý názor.
Sporné názory
- Někteří pacienti považují mladé lékaře (včetně MUDr. Kratochvílové) za kompetentní a pečlivé; jiní je označují za nezkušené a nedostatečně komunikující.
- Někteří hodnotí dr. Poláka jako zkušeného specialistu, jiní mu vytýkají spěch, vysoké ceny a nepříjemné zkušenosti s invazivním zákrokem.
Otevřené otázky
- Má lékař s „certifikací bez auditu“ podle oficiálních pravidel právo provádět měření NT?
- Zlepšilo se obsazení genetiky a kvalita vyšetření ve FNOL v čase po zmíněných odchodech zkušených lékařů?
Zmíněné značky a firmy
Fakultní nemocnice Olomouc (FNOL), FETMED, FECHO, dr. Polák, dr. Hyjánek, FMF, Pojišťovna 211, Gynstart
Zmíněné produkty a metody
1. trimestrální screening, 2. trimestrální screening, NT (nuchální translucence), CRL, nosní kůstka, frekvence srdce (BPM), PAPP-A, hCG, BPD, HC, AC, FL, NIPT, amniocentéza (invazivní odběr), transabdominální ultrazvuk, transvaginální ultrazvuk, FMF certifikace s/audit
Místa a osoby
Olomouc, Fakultní nemocnice Olomouc, MUDr. Kratochvílová, dr. Polák, dr. Hyjánek, Hanáckého pluku, FETMED, FECHO, Pojišťovna 211
@alishka111 To je dobrá poznámka, taky jsem to už zjistila, lékařka certifikaci má, ale pouze toho nižšího stupně, kde ji nedostává na základě svých zaslaných měření.
@vita_ u nas prave miminko lezi vzdycky jinak, nez by asi bylo vhodne pro vysetreni ultrazvukem.
Ja mela nacteny vsechny dulezity veci, ktery by meli na screeningu najit. Tak jsem byla v klidu, kdyz nasla vse co mela. Navic mam i zdravotni vzdelani, tak o to vic tomu venuji cas a hledam potrebne odborne informace.
Najit nosni kustku je dost dulezity pro vyhodnoceni vysledku.
V tom fetmedu jste dopadli dobre? Na druhy screening pujdete uz nejspis primo tam? Drzim palce at vse dopadne dobre a preju zdrave miminko😉
@vendy94 Já mám technický vzdělání, což asi doktoři nemaj moc rádi 🙂, když jsem se ptala co je MoM, co vlastně chce vidět, jak má ležet atd., tak mi vlastně nic moc neodpověděla. Já byla tak blbá, že jsem těm lidem v bílých pláštích s přísahou věřila, no už sem se sakra poučila. Ve Fetmedu jsme dopadli dobře, tam nám teda udělala jen rychlý UTZ, změřila CRL, NT, frekvenci srdce jako v FN, navíc i BPD, HC, AC, FL a našla kůstku, určila, kde je placenta (je vzadu, takže ještě vyšší riziko odběru klků). A vypočítala riziko T21 na 1:690, TR, DV a FMF neměřila, chtěli jsme podstoupit NIPT, tak se chtěla jen ujistit, že to má smysl. Tak teď čekáme na výsledky a pokud budeme pokračovat, tak rozhodně na fakultku už nejdem, už jsme přímo objednaní do fetmedu, ještě se případně doobjednáme na FECHO. Děkujem, vám taky klidné těhotenství a zdravé mimčo ;)
Ještě jen doplním další info, které jsem si teď načetla, o certifikaci, tato lékařka certifikaci má, ale bez AUDITU!, tzn. že tento screening (především měření NT) vůbec nemá provádět!
viz. např. zde https://www.gynstart.cz/messages.php?sid=958&co...
Bez ohledu na výsledky dalších testů, které jsme podstoupili, nemají doktoři jako ona právo vůbec tento screening provádět, jejich přístup, neschopnost a třeba zkreslené výsledky stresují těhotnou i plod.
Hledám právě zkušenosti této mudr. na internetu, jelikož mi strašně ublížila a budu sepisovat s právníkem stížnost. Nezkušená, mladá, drzá, egocentrická ............ 😔 Holky do FN Olomouc už nikdy s ničím. Teď jsem tam byla s Bartholiniho žlázou (odstranění lapisem) a díky ní po nocích brečím a mám z toho zkrátka trauma. Horší bolest a noc jsem nezažila a to jsem po císaři lokál anest., což jsem si myslela, že to bylo to nejhorší, ale nebylo. Když vás bude zajímat víc, napíšu víc. V.
@verunka_ka Ahoj, nějaké aktuální informace k genetice ve fnol? Změnilo se tam obsazení lékařů? Moc diky za
Hlavně je třeba si pohlídat, aby lékař provádějící 1.screening měl k tomu potřebnou certifikaci! Je spousta nevyškolených lékařů kteří to dělají, no a né vždy úplně dobře, takže vypovídající hodnota nemusí být valná...