Malý/nevyvíjející se plod 😞
Byla jsem dneska na kontrole a doktorka mi řekla, že je plod moc malý. Menší než by měl být a že to je špatně ☹ Srdíčko mu ale bilo. Prý ne moc silně, ale bije, viděla jsem to na monitoru. Tak mi řekla, že na revizi mě nepošle, když je plod živý, a že mám přijít v pondělí znovu. Mluvila i o postižení, ale to už jsem jí moc nevnímala ☹ Říkala, že to taky může být kvůli tomu, že bylo mimi počato později. Já měla první den poslední ms 27.6. a pohl. styk 10. - 14. 7. Nemáte s tím některá zkušenost?
Stručné shrnutí
- Malý plod se zjišťuje ultrazvukem měřením v milimetrech a porovnáním s těhotenským věkem podle poslední menstruace, doplňkově se sledují hladiny hCG a srdeční akce plodu.
- Možnosti dalšího postupu zahrnují sledování a opakovaný ultrazvuk za týden, expectantní management (nechat odejít spontánně), hormonální podporu (v diskuzi zmíněny Cyclo 3 Ford a Utrogestan) a revizi/kyretáž prováděnou v celkové narkóze.
- Doporučení z diskuse zahrnovala užívání kyseliny listové, odpočinek, dodržování pitného režimu a omega‑3/6 v potravě; po revizi uživatelky uváděly návrat do práce již po 1–2 dnech a jedno zmíněné doporučení počkat 3 měsíce před dalším pokusem o početí.
Nejčastější otázky
Q: Jak se diagnostikuje „malý/nevyvíjející se plod“?
A: Diagnóza se opírá o ultrazvukové měření velikosti embrya v mm a o přítomnost nebo absenci srdeční akce, přičemž se výsledky porovnávají s odhadovaným těhotenským věkem podle poslední menstruace; doplňují se krevní testy hladiny hCG.
Q: Jaké jsou lékařské možnosti, když je plod menší než by měl být?
A: Možnosti jsou opakované sledování ultrazvukem a hCG za týden, expectantní management (čekat na samovolné vyprázdnění), hormonální podpora jako Cyclo 3 Ford a Utrogestan, nebo chirurgická revize/kyretáž provedená v celkové narkóze.
Q: Co znamená „revize“ a jak probíhá anestezie?
A: Revize (kyretáž) je odstranění obsahu dělohy a v diskusi byla popisována jako rutinní zákrok v celkové narkóze trvající krátce (uživatelka uvedla, že „v narkóze budeš 5 min“); anestézie i zákrok jsou běžně prováděny v nemocničním prostředí.
Q: Jak rychle se lze po revizi vrátit do běžné činnosti?
A: Uživatelky uváděly, že fyzicky byly schopné fungovat už druhý den a některé šly do práce ob den; zároveň byla doporučení ohledně šetření dělohy v šestinedělí.
Q: Může mít stres nebo životní styl vliv na to, že je plod malý?
A: V diskuzi byla uvedena informace, že v přibližně 99 % případů chyby při spojení gamet nelze ovlivnit stresem nebo fyzickou zátěží, avšak doporučovaly se preventivně odpočinek, pitný režim, zdravá strava, kyselina listová a omega‑3/6.
Q: Jak dlouho čekat před dalším pokusem o těhotenství po revizi?
A: V diskusi padlo praktické doporučení počkat 3 měsíce, přičemž jiní uživatelé zmiňovali, že spontánní otěhotnění může být možné i dříve, ale názory se lišily.
Q: Co znamená nález dvou žloutkových váčků na ultrazvuku?
A: Dva žloutkové váčky mohou naznačovat možnost dvojčat, ale pokud je zaznamenáno pouze jedno srdce nebo není akce, je potřeba další ultrazvukové vyšetření k objasnění; v diskusi toto zůstalo nevyřešené.
Závěry z diskuze
Shoda
- Ultrazvuk a krevní testy hCG jsou klíčové pro rozhodnutí mezi dalším sledováním a revizí.
- Přítomnost srdeční akce zvyšuje šanci na pokračování těhotenství, ale nemusí to zaručit jeho zdravý vývoj.
- Revize/kyretáž se běžně provádí v celkové narkóze a před samotným výkonem bývají doplňující vyšetření.
Sporné názory
- Někteří doporučují nechat těhotenství odejít spontánně jako šetrnější variantu, zatímco jiní preferují aktivní chirurgický zákrok kvůli riziku zánětu a délce čekání.
- Jeden názor uváděl, že v 99 % případů nelze na vývoj embrya vlivem stresu ovlivnit, zatímco jiní radili odpočinek, zvýšený příjem kyseliny listové a omega‑3/6 jako proaktivní opatření.
Otevřené otázky
- Jak interpretovat přítomnost dvou žloutkových váčků bez jasné srdeční akce?
- Jaký je optimální interval doporučený lékaři před dalším pokusem o početí po spontánním potratu versus po revizi?
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
Cyclo 3 Ford, Utrogestan, kyselina listová, omega‑3, omega‑6, hCG, ultrazvuk, revize, kyretáž, celková narkóza, žloutkový váček, spontánní potrat
Místa a osoby
žádné
@kusanagi87 No ona to neslyšela, jen viděla na monitoru. Ale to je asi jedno. Nechce se mi to právě vysvětlovat/rozebírat....ještě, že jsme si to s přítelem nechali pro sebe.
No to musí být strašné ☹ Takhle brzy to ještě není tak hrozné, ale když už se to mimi narodí, to musí hodně bolet ☹
@miaellen Tak to mě mrzí ☹ ještě když je to po takové době. My jsme si s přítelem řekli, že to začneme zkoušet a vyšlo to hned na první pokus no. Ale k čemu to :-/ Snad to vyjde příště.
Tak doktorka mi říkala, že to ještě může být tím, že je embryo mladší, tak třeba to ještě bude dobré. Uvidíš ve čtvrtek, každopádně držím moc palce!
@miaellen jj, v celkové. Ptala jsem se na alternativu a doktorka říkala, že to můžeme zkusit něchat odejít samovolně, ale že stejně nemám zaručené, že odejde vše, a že jak už tu psali výše, hrozí zánět a tak. A hlavně to může trvat i dýl a já zase nechci chodit další dva týdny s vědomím toho, že čekám, až to odejde...
Ahoj, tak jsem v podobné situaci. Od začátku víme, že posunuté to je, asi o 14 dní. Na první kontrole byla jen dutinka (bez váčku) a za 14 dní plod i se srdíčkem, ale prý by měl být větší a srdeční akce rychlejší - odpovídal 6plus1, podle MS 8plus0. Po pti dnech jsem byla znovu na kontrole a žádná změna, velikost pořád stejná a srdíčko tlouklo pořád stejně. Ted čekám do středy, jestli bude nějaká změna nebo ještě rychle před Vánoci revize :( Nikde jsem nenašla podobný případ, že by se plod nevyvíjel,a le srdíčko tlouklo. Doktorka říkala, že je možné, že se 14 dní prostě nevyvíjí...nemáte někdo zkušenost? Děkuji!
@ejmate prozivam neco podobneho... minuly tyden jsem mela byt 6+1 a lekari se to zdalo male..jdu pozitri znovu na kontrolu. tyden cekaji je docela drsne. vubec nevim, co mi rekne...