Platí pojišťovna screening v I. trimestru?
Ahoj holky, chtěla jsem se zeptat, jestli jste také někdo podstoupil screeaning v I. trimestru a jestli jste za něj platily. Mě řekl můj lékař že ho pojišťovna platí jenom ve druhém trimestru a tenhle že si musím zaplatit sama - 1400 Kč ☹ Díky za opověď.
Stručné shrnutí
- Screening v I. trimestru kombinuje ultrazvukové měření šíjového projasnění (NT) a biochemii z krve (PAPP‑A, beta hCG) a provádí se obvykle mezi 11. týdnem a 13.+6 týdnem těhotenství.
- V diskusi byly uváděny různé ceny za placené vyšetření: konkrétní příklady 500 Kč, 1 000 Kč, 1 200 Kč, 1 400 Kč, 1 450 Kč a 1 500 Kč; některá pracoviště screening provedou zdarma při předložení doporučení od gynekologa.
- Kombinovaný screening I. trimestru se v diskusi označuje za přesnější než triplový test v II. trimestru a při pozitivním výsledku se doporučuje diagnostika amniocentézou; u amniocentézy bylo v diskusi uvedeno riziko ztráty těhotenství kolem 0,5 % (1 : 200).
Nejčastější otázky
Q: Kdy přesně se provádí screening v I. trimestru?
A: Screening se provádí mezi přibližně 11. až 13.+6 týdnem těhotenství (v diskusi byly uváděny i přesné meze 11+3–13+6 nebo 11–13+6), rozhodující je stáří podle CRL (velikost plodu).
Q: Co screening zahrnuje a jak se provádí?
A: Kombinovaný screening zahrnuje ultrazvukové měření NT (šíjové projasnění), kontrolu nosní kůstky a orgánů plodu a biochemické vyšetření krve (PAPP‑A a beta hCG); ultrazvuk se obvykle provádí přes břicho, v některých případech transvaginálně, krev se odebírá v době kolem 10.–11. týdne.
Q: Kolik screening stojí a platí ho pojišťovna?
A: V diskusi byly konkrétní ceny 500 Kč, 1 000 Kč, 1 200 Kč, 1 400 Kč, 1 450 Kč a 1 500 Kč; některá centra (např. Gennet v Praze, Genetika Plzeň při doporučení) provádějí vyšetření zdarma při předložení žádanky od gynekologa, jiná pracoviště hradí pojišťovny jen výjimečně nebo pouze určitá akreditovaná centra.
Q: Jak přesný je screening v I. trimestru ve srovnání s triplovým testem?
A: V diskusi se objevily rozporné údaje: některé příspěvky uváděly záchyt až ~90 % u kombinovaného I. trimestru oproti ~60 % u tripple testu, jiné příspěvky uváděly pro kombinovaný test záchyt 50–65 % při ~5% falešně pozitivních výsledcích; údaj o přesnosti je proto v této diskuzi sporný.
Q: Co znamená pozitivní výsledek a jaké jsou další kroky?
A: Pozitivní (zvýšené riziko) výsledky kombinovaného screeningu znamenají zvýšené riziko chromozomálních vad a vede se k dalším diagnostickým vyšetřením, nejčastěji amniocentéze (odběr plodové vody) po 15. týdnu; v diskuzi bylo uvedeno riziko ztráty těhotenství při amniocentéze kolem 0,5 % (1 : 200).
Q: Můžu se na screening objednat bez doporučení gynekologa?
A: Ano — v řadě případů si lze screening objednat samostatně na specializovaných pracovištích, ale bez doporučení obvykle platíte (v diskusi byly uvedeny placené varianty 1 000–1 500 Kč), s doporučením od gynekologa bývá vyšetření na některých pracovištích hrazeno.
Závěry z diskuze
Shoda
- Screening I. trimestru kombinuje NT (ultrazvuk) a biochemii (PAPP‑A, hCG).
- Screening se provádí přibližně mezi 11. a 13.+6 týdnem těhotenství.
- Ceny a hrazení se liší podle pracoviště; některá pracoviště provádějí vyšetření zdarma při žádance od gynekologa, jiná jsou placená.
Sporné názory
- Přesnost kombinovaného screeningu (v diskuzi se uvádějí hodnoty ~90 % vs 50–65 % záchytu).
- Která pracoviště a za jakých podmínek pojišťovna skutečně proplácí screening (někteří tvrdí, že pojišťovna hradí jen určitá centra; jiní uvádějí, že to mají běžně hrazené).
Otevřené otázky
- Která konkrétní pracoviště konkrétně proplácí screening pojišťovna v daném regionu?
- Kdy přesně (který den týdne těhotenství) je optimální termín odběru krve versus ultrazvuku pro nejlepší výpovědní hodnotu?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Genetika Plzeň, genetika‑plzen.cz, Centrum prenatální diagnostiky, Apolinář, Veveří (Brno pracoviště), Fakultní nemocnice Olomouc, FN Olomouc, Motol, peceodite.cz
Zmíněné produkty a metody
NT (nuchální translucence), PAPP‑A, beta hCG, kombinovaný screening I. trimestru (NT + biochemie), triple test (triplový test), amniocentéza (odběr plodové vody), odběr choriových klků (CVS), 3D ultrazvuk, AFP, E3, CRL (délka plodu hlava‑zadeček)
Místa a osoby
Brno, Plzeň, Praha, Olomouc, Motol, Nové Zámky, Bratislava, Šaľa, Dr. Polák, Dr. Bresták, Dr. Čutka
@jabluncanka Je,dekuju moc za info.To je urcite ta pani doktorka vietnamske narodnosti,o ktere jsem uz slysela od kamaradky v jine dizkusi,taky si ji chvalila.No ja mam na to jeste cas,jsem na zacatku tehu,pristi tyden me ceka prvni prohlidka,ale uz se radeji informuji jake mam moznosti a tak.A zadanku na ten screening mi na gynekologii vypisou bez problemu?I kdyz se rozhodnu pro tu FN,kdyz oni spolupracuji s tim Dr.Polakem?No mam za to,ze si je jen moje rozhodnuti ke komu pujdu,teda doufam. 😠 🙂
@silvaaa Ona je Jemenka(Arabka)...ale strašně moc milá,vstřícná a opravdová odbornice.Sama má certifikát přímo z londýna...
Jinak máš volbu lékaře,takže spolupracovat můžou s kým chtějí... 😉
@jabluncanka Dekuju,moc jste mi pomohla,myslim ze mam jasno.Ten pan doktor se mi nezdal uz podle nazoru lidi,co o nem psali.Takze az to bude aktualni,urcite se objednam k MUDr.Ishraq Dhaifalah. 🙂
Ahoj no nevím jestli to dělá zdarma nebo zdarma jen když máš žádanku, nicméně, u malé mi to dělali ve FN, příští týden jdu opět do FN, každopádně jméno doktora si už fakt nepamatuju, dělá jich to tam víc, nicméně je to přímo oddělení genetiky afetální medicíny nebo tak nějak přednosta je prof.Mudr Jiří Šantavý, Csc, má hafo titulů, je to machr v tomhle oboru a shodou okolností i můj gynekolog..Termín mi domlouvala sestřička, tak nevím jestli mi to bude tentokrát dělat přímo pan profesor nebo některý z jeho kolegů..
Ahoj holky,
taky mám platit za první screening,sice jen 500kč,ale příjde mi to jako blbost. Zkusim přestoupit k jiné gynekoložce.Tato stejně nemá dobrou pověst.
Ahoj holky, mám před sebou screening a chtěla bych se podívat do seznamu akreditovaných lékařů pro tento screening, ale nemužu ho nikde najít. Nemáte některá odkaz?
Ahoj, dělal některé z Vás NT screening Váš gynekolog nebo jste byly všechny odeslány do specializovaného pracoviště? Za 14 dnů jdu na kontrolu ve 13+0 tt kde můj gyn mi bude dělat tento screening, aspoň mi to tak bylo řečeno. Na krvi jsem byla teď v týdnu kde byl i papír na PAPP-A, tak jsem z toho docela zmatená, když všude čtu že jste byly odeslány jinam a o tom že bych měla něco platit, mi nic neřekl, tak nevím no
Ahoj, ja som bola u svojej doktorky a ona mi robila screening, nikam ma neposielala. Asi zalezi od toho, aky ma doktor ultrazvuk, moja doktorka ma novy moderny ultrazvuk, ma aj 3D a 4D. Ale poslala ma, ze sa mam v 20 tyzdni objednat k inemu doktorovi na morfologicky ultrazvuk. Mohla by mi ho robit aj ona, ale ten doktor ze zevraj lepsi odbornik. Ten ultrazvuk ma bude stat 30 Euro. 😒
Já jezdím do Zlína a tady je screening v prvním trimestru dobrovolný a platí se něco kolem 1.500,- Kč. Ve druhém trimestru se neplatí nic. Když něco najdou, tak se taky neplatí nic a pokud něco někdy v minulosti našli v některém z tvých těhotenství, tak se taky neplatí nic.
@silvaaa
@jabluncanka Holky taky jsem ji měla a moje gyndařka zase říká, že je to mongolka 😉 Ovšem to je mi jedno, je asi fakt dobrá, jak tak čtu. 🙂
@jabluncanka
@silvaaa
@ebsian
Mně dělala screening ve 20.týdnu v prvním těhotenství a byla fajn. Naměřila zvětšenou hodnotu u jedné mozkové komory, tak si nás pozvala za 2 týdny na kontrolní UTZ a tam už naštěstí bylo všechno v pořádku. U Poláka jsem byla na 3D a to čekání bylo příšerný, měli tam moc těhotných.
Screening v I. trimestru provádí lékař, který je držitelem mezinárodní evropské akreditace v k provádění screeningu v I. trimestru. Česká průmyslová pojišťovna proplácí v rámci programu Manažerka mateřství poplatek za screening plus různé vitamíny do hodnoty 1500,- 🙂
Zkoumala jsem, hledala jsem a vypátrala, že o to dost o vychytralosti doktora! Velké nemocnice si za toto nechají pěkně zaplatit s tvrzením, že jde o nehrazené vyšetření. Pokud má ale jakýkoliv lékař akreditaci a certifikát k takovému vyšetření, stačí si zajít kdekoliv jinde. Ti kterým nejde jen o to, tahat peníze z kapes maminek a straší je vrozenými vadami dítěte (určitě chcete mít dítě zdravé, co je proti tomu 1.000,- ), tak si to vykážou jako běžný odběr krve a běžný ultrazvuk! Peníze dostanou přibližně stejné jako je doplatek od mamínky, jen od pojišťovny. Takže se nenechte holky oblafnout, že to pojišťovna neplatí. Chce to jen si najít doktora. Koho by zajímalo, kdo toto vyšetření dělá ze ZP v okrese Nový Jičín, nechť mě kontaktuje, napíšu do zprávy. Mě doktorka málem vyhrožovala, co si dovoluji změnit kliniku, když mě jasně poslala do FN Ostrava, kde je akreditované pracoviště. Takže to pěkně slízla ode mě, že určitě nebudu nic hradit ze svého, když to lze ze ZP, které si platím v dostatečné výši ze své výplaty!
@lucista
@silvaaa Pokud se orzhodnete pro FN,můžu vřele doporučit MUDr.Ishraq Dhaifalah...je to odbornice,nikoho nežene hned na AMC a zákroky dělá,pokud je to skutečně třeba...Je to empatická doktorka se skvělým přístupem.
MUDr.Polák je soukromník a proto se platí.Taky mnohem častěji posílá na AMC = peníze až na prvním místě...