Plod neodpovídá délce těhotenství
Ahoj holky potřebuji se poradit , nebo spíš uklidnit 🙂 Včera jsem byla u Dr. na prohlídce , a bylo mi řečeno že , neodpovídá délce těhotenství takže jsem buď otěhotněla později a nebo se nevyvíjí tak jak by mělo. Strašně se bojím , že je něco špatně měla ste to některá z vás ? děkuji Andy
Stručné shrnutí
- Rozdíly mezi datací podle poslední menstruace a velikostí plodu na ultrazvuku se v diskuzi pohybovaly od několika dní do přibližně tří týdnů.
- Doporučené postupy zahrnují opakované vyšetření ultrazvukem (UTZ), odběr krve a první screening do 12. týdne; při špinění nebo bolestech účastníci doporučují okamžitou kontrolu na pohotovosti.
- I u pacientek po IVF, kde je datum oplodnění známo, může být plod zpočátku „o týden zpožděný“ a později dorovnat, pokud je přítomná srdeční aktivita a pravidelný růst.
Nejčastější otázky
Q: Proč plod na ultrazvuku neodpovídá stáří podle poslední menstruace?
A: Důvody mohou být pozdější ovulace (např. u delších cyklů 33–35 dní), odchylky v měření CRL na UTZ o několik milimetrů nebo skutečné opožděné tempo vývoje plodu; v diskuzi byly uváděny rozdíly od několika dní až po tři týdny.
Q: Co znamená, když ultrazvuk naměří menší CRL než odpovídá PM?
A: Menší CRL může znamenat pozdější početí nebo opožděný růst; pokud je ale patrná srdeční aktivita a plod mezi kontrolami roste, lékaři často pokračují v sledování a opakují UTZ a krevní odběry.
Q: Co mám dělat při špinění nebo bolestech v raném těhotenství?
A: Diskuze doporučuje jít okamžitě na pohotovost nebo ambulanci; tam obvykle provedou UTZ, posoudí krvácení a případně odeberou krevní testy.
Q: Kdy se upřednostní datace podle UTZ před datací podle poslední menstruace?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že pokud se PM a UTZ liší, rozhodující bývá ultrazvuk a z něj vycházející upravené datum těhotenství.
Q: Jak přesné je měření CRL na ultrazvuku a jak moc to ovlivní termín?
A: Měření CRL je citlivé na přesnost snímku a umístění embrya; posun o několik milimetrů může změnit dataci o dny až přibližně dva týdny podle zkušeností účastnic.
Q: Co znamená, když je plod menší u pacientek po IVF?
A: I u IVF, kde je datum oplodnění známé, účastnice zaznamenaly případy, kdy byl plod zpočátku menší o týden a následně dohnal zpoždění; pokud je srdeční aktivita a následné kontroly ukazují růst, obvykle se pokračuje v monitoringu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Měření velikosti plodu na UTZ je náchylné k odchylkám o milimetry, což může měnit dataci o několik dní až týdnů.
- Přítomnost srdeční aktivity a pravidelný růst mezi kontrolami je považován za pozitivní prognostický signál.
- Při špinění nebo bolestech všichni doporučují okamžitou lékařskou kontrolu na pohotovosti nebo ambulanci.
Sporné názory
- Menší velikost plodu podle UTZ je buď známkou patologického vývoje vedoucího k potratu, nebo výsledkem pozdnější ovulace/nesprávné datace podle PM.
- Někteří doporučují nechat průběh volný a počkat na další UTZ a krevní testy, zatímco jiní radí okamžitou intenzivnější diagnostiku (opakované UTZ, krevní testy, screening).
Otevřené otázky
- Jak často opakovat UTZ při neodpovídající velikosti plodu, aby byla zjištěna stabilní tendence růstu?
- Kdy přesně je odchylka velikosti plodu považována za indikaci pro intervenční vyšetření nebo léčbu?
- Jak velký vliv mají různé typy ultrazvukových přístrojů a technika měření na přesnost datace?
Zmíněné značky a firmy
Hornická poliklinika, Ožana na Křižíkove (byvalé Plynárny), Dr. Tkadleček
Zmíněné produkty a metody
ultrazvuk (UTZ), CRL, IVF, screening na vývojové vady, odběr krve, revize, datum poslední menstruace (PM), špinění, preeklamsii
Místa a osoby
Dr. Tkadleček, Hornická poliklinika, Ožana na Křižíkove (byvalé Plynárny), Kunčičky
@luj89 Máte částečně pravdu, ale Váš předchozí příspěvek vyznívá spíš ironicky - jakože jsou všechny ženy padlé na hlavu, když si právě tuto skutečnost myslí. Stejně je to všechno odhad. U první dcery jsem měla jeden termín: 24. října (shoda PM a UTZ). U druhé dcery se mi lišily termíny o cca 3 týdny: dle PM 22. srpna, dle UTZ 12. září. Doktoři se dokonce lišili v názoru, kdy provést plánovanou sekci - takže opravdu odhady. Nyní: dle PM 3. sprna, dle UTZ 29. srpna. Kdyby UTZ nebyl, tak by byla informace jen PM a čekalo by se na to, kdy žena sama porodí - jako to bylo dříve.
syn byl celé těhotenství cca o 7-10 dní menší ze začátku neodpovídal pak v tom 12 tt zase že odpovídá a ke konci už že bude malinký 🙂 2,74kg 47cm (rodila sjem 14 dní pře TP) je zdravý, čiperný (někdy až moc) a tu váhu a výšku dohnal s přehledme svého kámoče co byl o kilo těžší 😀
Já to tak měla u obou dětí,moje dr nijak nestresovala a já taky ne. Narodil se zdravý kluk 4kila 52cm. A za tři roky zdravá holčička 3,86kg a 49cm. To chce klid 🙂 všechno bude v pořádku 🙂
Ahoj, taky mi to bylo receno. Ze je plod maly. Ze to bud znamena neco spatne s miminkem anebo, ze jsem otehotnela pozdeji.
Ted tu ze mne vysava dusi (nebo mliko?) malej prdola, ktery je naprosto zdravy a cely zbytek tehotenstvi byl naprosto ukazkovy. 😉
Ahoj, mimčo mám skoro o 3 týdny menší, podle genetických testů je naprosto zdravý, neměj strach, je zbytečný, zkrátka jsi jindy otěhotněla 🙂
Ahoj mě cele těhotenství říkali jak je plod menší a ja se celou dobu bála.... kvůli preeklamsii se dcerka narodila už ve 29tt a když mě vezli na sál byl předpoklad 850 gramu a ve skutečnosti byla menší než by měla být, ale měla 1050 gramu takže o 200 vic než jim vycházelo podle jejich výpočtů....takže ještě nezoufejte
Ahojky, mně neodpovídalo o tři týdny. Podle poslední MS jsem měla být devátý týden a podle ultrazvuku jsem byla skoro šestý. Naštěstí to dobře dopadlo. Jen jsem otěhotněla déle. Poslední MS jsem měla 24.rijna a otěhotněla jsem v listopadu když jsem měla MS dostat ale už jsem jí v tom listopadu nedostala. Teď už jsem 22.tyden. Držím pěsti ať Ti to dobře dopadne 🙂
I kdyz uz neni uplne aktualni, tak jednou neodpovidalo a dal nerostlo jak melo, skoncilo to samovolne, a ted rozdil 14 dni a jsem v 28tt a na vsech kontrolach odpovida podle utz upravenemu datu posledni MS. Kamoska, co mela MS o 14 dni po me ma stanoveny drivejsi termin porodu.
Tak ja nakonec mela embryo o 5 dni mensi, pak jen o dva, na dalsi kontrole zas o den vetsi a po screeningu zas o den mensi podle ms. Tak asi hodne zalezi na mereni, nebo si roste jak chce🙂
@luj89 Ahoj podle data poslední menstruace 🙂 ...
Tak jsem jela je to v pořádku, mimi je v pořádku a prý normalně velké jak by melo být ... prý se pan doktor spletl 🙂