Potřetí těhotná, mám za sebou 2 porody sekcí
Ahoj holky-maminky, dnes mi dr potvrdila 5 týden,gestační váček šel hezky vidět.Jenže mám za sebou 2 SC a dr dens opět uvědomujete si riziko,při prasknutí dělohy umrtí vás nebo dítěte...Že jedna pacientka už po 1 SC si po tlačení stolice, praskla děloha...Tak jsem na vážkách, bojím se...nevím co na to říct...zda 9 měsíců budu v ůlném stresu ... 😔 co teď když už tam je.... 🤐
Stručné shrnutí
- Těhotenství po dvou císařských řezech nese riziko prasknutí dělohy, které lékaři v diskusi zmiňovali jako možné zejména při ztenčení stěny děložní nebo při bolestech v místě jizvy.
- Doporučené postupy zahrnují častější sledování (v diskuzi zmíněny kontroly jednou měsíčně), ultrazvukové vyšetření a měření jizvy (včetně 4D ultrazvuku) a v případě ztenčení či bolesti hospitalizaci a případný akutní císařský řez (v jednom případě hospitalizace od 16.–17. tt a akutní CS ve 29. tt).
- Praktická opatření zmíněná v diskuzi jsou vyhledat druhý názor, změnit gynekologa nebo se registrovat na specializované pracoviště (zmíněno Podolí, Motol), případně domluvit ambulantní sledování v nemocnici; současně byla zmiňována administrativní omezení změny lékaře (registrace na 3 měsíce).
Q: Jaká jsou hlavní rizika těhotenství po dvou císařských řezech?
A: V diskuzi byla jako hlavní rizika uvedena prasknutí dělohy a komplikace s placentou; jeden lékař v příspěvku výslovně zmínil i riziko „prasknutí placenty“ jako možnou komplikaci v krajních případech.
Q: Jak se v průběhu těhotenství sleduje jizva po předchozím císařském řezu?
A: V diskuzi bylo doporučeno ultrazvukové vyšetření a měření tloušťky jizvy, zmíněn byl i 4D ultrazvuk jako možnost vizualizace jizvy; některé uživatelky uváděly pravidelné kontroly na ambulanci.
Q: Kdy se v těhotenství po CS doporučuje hospitalizace?
A: V diskuzi uvedena hospitalizace při pobolívání nebo ztenčení stěny děložní; konkrétně byla zmíněna hospitalizace od 16.–17. tt u jedné pacientky a následný akutní císařský řez ve 29. tt kvůli hrozícímu prasknutí dělohy.
Q: Je po dvou císařských řezech možný vaginální porod (VBAC)?
A: V diskuzi byly oba názory: někteří gynekologové uvedli, že by v určitých případech zkusili vaginální porod (zmíněn případ 11 měsíců po CS), zatímco většina diskutujících i gynekologů předpokládala plánovaný císařský řez; rozhodnutí je individuální.
Q: Jak dlouho čekat mezi císařským řezem a dalším těhotenstvím?
A: V diskuzi se uváděly různé doporučené intervaly: centrum IVF zmínilo zvýšené riziko při těhotenství do 2 let, jeden gynekolog doporučil počkat minimálně 1,5 roku a další lékaři uváděli od 1 roku; závěr byl, že interval je individuální.
Q: Jak změnit gynekologa nebo získat specializovanou péči při rizikovém těhotenství po CS?
A: V diskuzi doporučovali vyhledat druhý názor, registrovat se na specializované pracoviště (zmíněno Podolí, Motol) nebo využít ambulantní sledování v nemocnici; zároveň bylo zmíněno administrativní omezení změny registrace u gynekologa na 3 měsíce po podpisu registračního listu.
Q: Co dělat při pocitu štípání nebo bolesti v místě jizvy během časného těhotenství?
A: V diskuzi bylo doporučeno ihned informovat lékaře a v případě přetrvávajících bolestí nebo změn vyhledat kontrolu v nemocnici, některé pacientky byly z tohoto důvodu přijaty k hospitalizaci a sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nutnost zvýšené pozornosti a pravidelného sledování jizvy po předchozích císařských řezech.
- Doporučení vyhledat druhý názor a možnost registrace na specializované pracoviště (Podolí, Motol) pro riziková těhotenství.
- Plánovaný opakovaný císařský řez je v praxi běžná volba a mnoho gynekologů jej zmiňuje jako pravděpodobný postup.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdili, že není důvod k nadměrnému strachu a že těhotenství po dvou CS může probíhat zcela bez problémů; jiní uváděli konkrétní případy ztenčení děložní stěny a nutnosti hospitalizace a předčasného císaře (29. tt) jako argument pro opatrnost.
Otevřené otázky
- Jaký přesný prah tloušťky jizvy (mm) vyžaduje hospitalizaci nebo rozhodnutí o předčasném císařském řezu?
- Jak optimálně stanovit interval mezi porody po opakovaných císařích pro minimalizaci rizika prasknutí dělohy?
- Za jakých podmínek je VBAC po dvou císařských řezech bezpečný a doporučitelný?
Zmíněné značky a firmy
Podolí, Motol, Kolínská nemocnice, IVF centrum, Dr. Hanáček
Zmíněné produkty a metody
4D ultrazvuk, měření jizvy, plánovaný císařský řez, akutní císařský řez, hospitalizace v těhotenství, těhotenský průkaz, registrace u gynekologa (3měsíční omezení), jizva do tvaru T, kontroly jednou měsíčně
Místa a osoby
Podolí, Motol, Kolín, Dr. Hanáček
@beisis souhlasim je to indi vindi. Mne doktorka seznamila s riziky a zatim vse v poradku.
Jen teda za mne do Kolina nikdy. Malem jsem tam umrela ja i dcera... A pak i nasledna pece kdyz byla mala nemocna nebo se mi dusila, des bes. Vyhybame se te nemocnici co to jde...
Ve stredu se jedu registrovat do Motola 😉
Drzim palce!
Jinak ja gyndu menila minuly tyden, moje dr odesla a ordinace sla hrozne dolu a vrchol byl kdyz pan doktor mel nejenze blbe reci ale pod stolem psa.
Takze urcite nevahej zmenit doktora a hodne stesti a mysli pozitivne!! 🙂
souhlasím s holkama .já jsem po dvou SC a v pohodě a to ještě před druhou SC jsem byla na operaci s dělohou,měla jsem být vedena jako riziková pacientka,dokonce má dr. pracovala v rizikovce a stejně mě chtěla poslat na specializované pracoviště 😅 než jsem otěhotněla odešla a můj gyn. to neřešil,tý před plánovanou SC jsem se potkala s mou bývalou dr. a ta na mě nevěřícně koukala,celé těhu jsem měla bez problémů,pokud budeš cítit nějaké bolesti nebo ....reagovala bych jak @viky2007 ,ale jinak 😵 přeji hodně štěstí a snad to bude i ta holčička,ale hlavně ať jste oba zdraví 😵
Tak jsem neštastná, gynekolog mě zpět vzít nemůže jelikož jsme u "milé" paní doktorky podepsala reg. list a doktora nemůžu změnit po dobu 3.měsíců. Tak už se bojím toho,s čím příjde doktorka příští návštěvu.Protože pozitivní určitě nebude. ☹ ☹
@lucinda259 Hlavně klid 🙂 "přečkej" ty tři měsíce a pak jdu zpět ke svému lékaři. Hlavně si pamatuj, že Tě nikdo do ničeho nutit nemůže!
@lucinda259 nestresujse pokud je to moc velky k. Zkus se domluvit v porodnici na ty dve poradny a pa uz pujdez zpet k tomu co ti vyhovuje. Nebo vem sebou chlapa malinko bude bublat delat ze toho tam ma dost a uvidis jak ten dr bude klapat jak hodinky 😉
@brookmichaela snažím se díky, ale ty myšlenky co mi řekla, tam furt někde v hlavě jsou.Ale musím myslet pozitivně.Pěkný den 🙂
@lucinda259 takový doktoři by neměli být doktoři. Ano, je důležité pacientku informovat, ale ne tímto způsobem a ne ve chvíli, když už je zaděláno.
Buď v klidu :D, první dítko akutní císař, druhé dítko plánovaný císař, třetí dítko plánovaný císař a čekám čtvrté a věř, že nikdo z doktorů se nad tím nepozastavil, nikdo nic neřešil, jizva na 4D ultrazvuku nádherná. a nehodlám si nic špatného připouštět, ne ne ne 🙂 a v čr je paní, co má 11 dětí císařem 🙂
jasně, teď může někdo namítnout, že se to stalo tomu a tomu, ale prasknout děloha může i při normálním porodu ....
@lucinda259 ahojky. Ja mam tri sekce,prvni a treti byla akutni a naprosto v pohode....nestresuj se. Prvni dve mam po roce po sobe cca a treti po trech letech....v porodnici mi rekli ze kdybych planovala 4.ze by se muselo hlidat prt ted treti sekce byla jen tak tak a mam na deloze jizvu do tvaru T.....
Takze se zakliduj. Nedelej prudke pohyby...ja k nosila na rukou dite/deti skoro do porodu...jen zadne prudke pohyby.
Drz se a at je vporadku a at pokud si prejete holcicku je to holcicka ;) a hlavne zdravi vsem 🙂
Moc děkuju všem za podporu,dnes jsem byla v nemocnici.A lekář gynekolog mi řekl,že pokud miminko chci mám dál pokračovat v těhotenství.Rizika jsou, ale v krajních připadech, prasknutí placenty atd. Pak četl postup operace před třemi lety u syna cisař a říkal, bez komplikací.Tak nemějte strach. 😎
Tak můžu v klidu spát. Akorát mi vrtá hlavou zda jit přiští týden na kontrolu k té negativní paní gynekoložce nebo opět do nemocnice...Uvažuji že vemu manžela a normálně půjdeme k ní.A pokud bude její chování takhle dál pokračovat, tak k ní už ani nevkročím... 😕
@lucinda259 k ni bych uz nesla....a jsem rada ze te tento lekar uklidnil!! Krasne tehotenstvi !! 🙂
@shine2015 Děkuji 🙂 tak pokud nebude problém že přijdu na poradny na ambulanci do nemocnice tak to bude pro ěm lepší.Do konce roku bych se tam domluvila,než mě veme nový gynekolog. 😒
@lucinda259 Pokud se snimi domluvíš, tak by mohli. Mě si nechali takhle v podolí kdysi.
@lucinda259 A domluvit se s původním gynekologem, že tě vezme jako samoplátce by nešlo? Aspoň třeba jednu návštěvu, aby se na to podíval? Podle mě to nemusí zase tolik stát.
@beisis no dej vědět, já tam proležela téměř první , druhé a to třetí vlastně skoro také.