V 6+4tt srdíčko zatím nikde a já jsem na dně
Dnes bych měla být 6+4 a dnešní kontrolní ultrazvuk opět bez srdeční akce. Stále jsem v nemocnici, zítra by mě měli pustit a měla bych přijít na další ultrazvuk ambulantě za týden. Doktorka, která mi dnes dělala ultrazvuk tvrdí, že by to nelámala přes koleno, že velikost sedí správně k týdnu. Doktor, který mi dělal ultrazvuk před 3 dny tvrdí, že nález viděl o něco větší. HCG se prý drží ,nerozumím tomu strašně se bojím. 😔 😔 😔 😔 😔 😔 😔 😔
Stručné shrnutí
- Srdeční akce embrya se v praxi často neprokazuje do 8. týdne; lékaři v diskuzi uváděli, že srdíčko se obvykle spolehlivě zobrazuje při velikosti embrya kolem 10–12 mm.
- Růst hladiny beta‑hCG je v diskusi považován za klíčový ukazatel pokračujícího těhotenství; očekávané chování je přibližné zdvojnásobení každých ~48 hodin, v příkladech z diskuze šlo o hodnoty 25 801 → 34 371 za ~21 hodin a 26 000 → 41 000 během několika dnů.
- Doporučený postup uvedený v diskusi je vyčkat a zopakovat kontrolní ultrazvuk za týden až dva nebo počkat do 8.–9. tt, případně si vyžádat druhý názor na specializované pracoviště (v Praze byla zmíněna klinika Pronatal, placený ultrazvuk za 600 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Kdy by mělo být vidět srdíčko na ultrazvuku?
A: V diskusi bylo uvedeno, že srdíčko se někdy ukáže už kolem 6+0–6+4 tt, často se však zobrazí až mezi 7.–9. týdnem; lékař v diskuzi uvedl, že srdíčko je většinou vidět při velikosti embrya kolem 10–12 mm.
Q: Co znamená růst beta‑hCG a jak mu rozumět?
A: Růst beta‑hCG přibližně zdvojnásobný každých 48 hodin se v diskusi považuje za známku pokračujícího vývoje; v reálných případech byly uváděny hodnoty např. 25 801 → 34 371 (za ~21 hod) a 26 000 → 41 000 (během několika dnů).
Q: Kdy vyhledat revizi (chirurgické vyprázdnění) a kdy raději počkat?
A: Diskuze ukázala rozdílný přístup: někteří lékaři posílají pacientky na revizi už při nejasném nálezu v neukončeném 7. týdnu, zatímco jiní doporučují vyčkat do 8.–9. tt a sledovat vývoj UZ a HCG; mnoho diskutujících doporučovalo počkat, pokud beta‑hCG nadále roste.
Q: Jak se počítá stáří těhotenství po IVF/KET/OPU?
A: Po prodloužené kultivaci se do výpočtu připočítá 14 dní plus dny kultivace (např. 14+5 pro pětidenní kultivaci); u OPU se den OPU posuzuje jako referenční a lze od něj odečíst 14 dní (v diskusi bylo uvedeno: 27.3. OPU → 13.3. počítané jako začátek těhotenství).
Q: Kde si v Praze vyžádat druhý názor na ultrazvuk?
A: V diskusi byla doporučena klinika Pronatal (Praha 4) s placeným ultrazvukem za 600 Kč jako možnost podrobného vyšetření a druhého názoru.
Q: Proč se liší odhady velikosti embrya mezi lékaři?
A: V diskusi byly zmíněny případy, kdy různí lékaři naměřili rozdílné délky (příklady 3 mm, 4,2 mm, 4,8 mm, 6,1 mm, 8,2 mm během ~45 hodin), což ukazuje na variabilitu měření a interpretace UZ mezi vyšetřovateli a přístroji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je často vhodné vyčkat s definitivním závěrem až do 8.–9. týdne nebo opakovat UZ za týden, pokud embryo roste a beta‑hCG stoupá.
- Růst beta‑hCG (přibližné zdvojnásobení každých 48 hodin) je v diskusi vnímán jako ukazatel pokračujícího vývoje plodu.
Sporné názory
- Někteří lékaři v diskuzi doporučovali revizi už v neukončeném 7. týdnu; jiní lékaři a rodiče doporučují vyčkat do 8.–9. tt a sledovat HCG a růst embrya.
- Někteří doporučovali brzké první UZ kvůli vyloučení mimoděložního těhotenství, jiní preferují první UZ až kolem 8.–9. tt, aby se předešlo předčasným závěrům.
Otevřené otázky
- Přesné kritérium (CRL v mm) a načasování, kdy je srdeční akce spolehlivě prokazatelná UZ u běžných přístrojů, zůstává nejisté.
- Do jaké míry rozdíly v měření embrya mezi lékaři/pracovišti ovlivňují klinická rozhodnutí (revize vs vyčkávání), není v diskuzi jednoznačně vyřešeno.
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Gennet, CAR, Praha 4
Zmíněné produkty a metody
beta‑hCG, ultrazvuk (UZ), revize (chirurgické vyprázdnění), IVF, KET, ET, OPU, prodloužená kultivace, kultivace 3denní/5denní/6denní, NT screening, výpočet stáří těhotenství podle ET/OPU vs podle poslední MS
Místa a osoby
Praha 4, Pronatal, Gennet, Centrum asistované reprodukce (CAR)
@diankaary
@cicinky
@lvicek2000
@saminomimino
@makiska1
@ivetapo
@katchi
@viktoriesarah
@pincola
@vera_vila
ahoj holky, dnes jsem byla na další kontrole v porodnici. srdíčko pořád není. byla tam jiná, příjemná doktorka, která říkala, že to vyjít nemusí, ale že není nic ztraceno. a hlavně mně roste HCG. ve středu jsem měla 26 000, dnes 41 000. mám přijít zas v úterý. ale jsem rozhodnutá, že kdyby ani v úterý srdíčko nebylo, že bych čekala ještě dál...vím, že jsem otěhotněla někdy mezi 14. a 17.3., takže jsem ted pořád 7.týden.
jinak mám radost, že doktorky v porodnici nejsou tak skeptické jako ta moje...ale jsou to fakt nervy, to by se těhotným dělat nemělo. kdyby mně v pondělí hned neplašila a ve středu neposlala, byla bych v klidu a ani mně nenapadlo, že je něco špatně...držte mně palce. díky
U mě bylo srdíčko vidět až v 8tt, takže neházej flintu do žita a ještě počkej... taky nechápu, že takhle strašej... mě na začátku postrašil s mimoděložním... (protože jsem tam byla kolem 4tt a nebylo nikde nic vidět).. Držím palečky 🙂 ♥
ahojky, já jsem asi těhotná stejně dlouho jako vy zhruba a včera na ultrazvuku bylo.... přeju vám, aby vám to všechno dobře dopadlo - teprve včera mi tím, že jsem viděla opravdickou živou bytost na monitoru, došlo, jak křehké to ještě nějakou dobu bude a že je teď ještě možnost "spontánního potratu" - od té doby mi přijde jak kdybych balancovala nad propastí.... už aby byl první trimestr pryč a bylo to trochu o něco více jisté. Držím palce i vám!!!!
@svanhild měla jsem IVF, vajíčka mě vzali 27.3., pak prodlouženou kultivaci a 6tý den 1.4. transfer embrya, 14.4. jsem byla na krvi a HCG 950, podle těch tabulek bych měla těhu počítat od 13.3, to by mělo být 5 + 2tt, snad to počítám dobře 😉
Vůbec se nenech stresovat, a kdyby náhodou, tak doktora můžeš vždycky vyměnit 😉
@svanhild moc moc držím, bude to dobré, určitě, věřím tomu!!! ono taky záleží na tom ultrazvuku, jak je kvalitní a hlavně podrobný... mě právě přijde, že když má někdo srdíčko vidět brzy, tak to jsou hodně kvalitní a podrobné ultrazvuky, třeba moje švagrová byla na prvním utz v centru asistované reprodukce, a tam podle mě mají mnohem podrobnější utz než klasičtí gyndaři... takže hlavně klídek, ty i miminko na sebe musíte být opatrní a hlavně potřebujete klid, ne se stresovat. 'Všechno dobře dopadne, ničeho se neboj a dej nám vědět 😉 drž se, posílám ♥
@svanhild 🙂 Ono je v 7tt opravdu mnohdy ještě brzy... obvykle bývá srdíčko opravdu tak v 5-6tt stáří plodu (většinou až ten 6tt stáří plodu), takže pořád je ještě čas... A pokud HCG roste, tak to bude určitě v pořádku, plod se vyvíjí, takže určitě už to srdíčko potom bude... Mě sestra rovnou říkala, že mám přijít až budu tak 8tt, že tam už bude na 100% jisté, zda je vše v pořádku, protože by mělo být srdíčko... Určitě to bude v pořádku... Očekávám další (a určitě pozitivní) zprávičku v úterý...
@svanhild To je dobře ,že to nevzdáváš 🙂 uvidíš ,že za týden max. za dva bude srdíčko být jako zvon 🙂
Já měla 6+2 takže 6+4 určitě pohodáá vše bude dobré 😉 😉 😉 určitě se ukáže - dej mu čas
Já jsem při druhém těhotenství šla na kontrolu až v 6+4,aby už bylo srdíčko a ono nikde☹věděla jsem,že mutace byla až 18dc,tak dr říkal,že to by odpovídalo,další kontrola byla za týden,který byl teda děsný,ale vše bylo v pořádku😉držím pěsti ať je to tak i u vás🙂
@diankaary
@cicinky
@lvicek2000
@saminomimino
@makiska1
@ivetapo
@katchi
@viktoriesarah
@pincola
@vera_vila
tak holky, bohužel, srdíčko se neobjevilo, mimčo přestalo růst, HCG už neroste:( ve čtvrtek jdu na revizi:(
držte palce, ať se nám pak zas brzy zadaří🙂
To je mi moc líto. Drž se a přeji aby to co nejdřív vyšlo a bylo vše v naprostém pořádku! 🙂
@svanhild moc mně to mrzí,každopdáně je dobře že se vyčkalo,i když se špatným konce,drž se a hodně štěstí do snažení 🙂
@svanhild No to je mi moooc líto ☹ drž se a určo se brzy zadaří a bude vše v pořádku...
Já bych to taky nelámala přes koleno. Výpočet stáří miminka je fakt hodně orientační. Já vím, že mám dlouhý cyklus 34-36 dnů a vím že ovluku mívám 20-22 DC, takže moje těhu bylo vždy o týden mladší. Takže pokud bych měla být podle MS např. 6+4tt a mělo by být vidět srdíčko, tak já byla 5+4 tt a srdíčko vidět být nemohlo, protože mimčo bylo maličké.
Takže všem držím palce 😉
@diankaary Můj dr říká, že pokud je Vám v těhu špatně,je to známka toho, že se miminku u Vás líbí. Tak moc držím palečky 😉