Doktor mi odbyl utz...
Ahoj holky. Dnes jsem se strašně naštvala na utz v 17.tt
Samotný utz trval ani ne minutu, jen se podíval, jestli dítěti tluče srdce a to bylo vše. Přišel mu tam nějaký jiný lékař něco říct, takže mě poslal se vším do háje. O fotku se ani nesnažil, když jsem řekla, že stále zvracím, ale není to pravidelně, tak si za to prý můžu sama (přitom jím pořád stejně právě kvůli nevolnostem, ale udělal že mě samozřejmě idiota...). Na pohlaví se nemám ani ptát, prý jsem tlustá a nepůjde to vidět (tělíčko šlo vidět krásně a pohlaví už mohl tipnout na 1. screeningu, kde jsme si všimli hned i my...).
Asi jen prosím o nějaké uklidnění, odejít od něj teď už asi nepůjde, málo kdo si vezme těhotnou.. A on jediný dělá screeningy. Myslíte, že je v pohodě dítě prakticky 2 měsíce (od 13. do 21.tt) pořádně neprohlédnout a nezměřit? On je opravdu arogantní, ale bohužel dělá vše jediný u nás v okolí...
Stručné shrnutí
- V České republice pojišťovna obvykle hradí 3 ultrazvuky v těhotenství: kolem 13. týdne, kolem 20. týdne a přibližně ve 32. týdnu.
- Krátké vyšetření ultrazvukem u gynekologa často zahrnuje jen poslech srdeční akce a trvá kolem minuty; kompletní měření a jistota ohledně pohlaví se provádí na velkém screeningu kolem 20. týdne nebo na specializovaném pracovišti.
- Řešení při nespokojenosti s komunikací lékaře zahrnují změnu gynekologa, objednání do porodnice nebo specializovaného centra, dojíždění na screeningy (v diskusi zmíněno 60 km do Podolí) nebo placenou „VIP“ péči s častějšími UTZ a fotkami.
Nejčastější otázky
Q: Kolik ultrazvukových vyšetření v těhotenství hradí zdravotní pojišťovna v Česku?
A: Pojišťovna obvykle hradí 3 ultrazvuky: přibližně v 13. týdnu, ve 20. týdnu (velký screening) a kolem 32. týdne.
Q: Co kontroluje gynekolog při rychlém ultrazvuku v ordinaci?
A: Rychlý ultrazvuk v ordinaci často kontroluje pouze přítomnost a tlukot srdeční akce plodu, přičemž kompletní měření plodu se provádí na screeningu kolem 20. tt.
Q: Kdy je spolehlivé určování pohlaví plodu ultrazvukem?
A: Spolehlivé určení pohlaví se obecně provádí na velkém ultrazvuku kolem 20. týdne; někteří lékaři mohou tipovat dříve (13.–17. tt), ale mnozí čekají na 20. tt.
Q: Co dělat, když se pacientka necítí u svého gynekologa respektována nebo informována?
A: Doporučené kroky jsou změnit gynekologa, objednat se do jiné ordinace i ve větší vzdálenosti, zajistit screening u specializovaného pracoviště nebo zaplatit VIP péči; v diskusi byl uveden příklad dojíždění 60 km do Podolí a doporučení Polikliniky Modřany (MUDr. Eva Kořenková).
Q: Co obvykle zahrnuje placená „VIP“ péče v těhotenství?
A: Podle zkušeností z diskuze VIP péče zahrnuje ultrazvuk na každé prohlídce, delší vyšetření, více fotografií a 3D snímků, doplňkové kontroly (čípek, průtoky pupečníku) a častější hodnocení srdíčka.
Q: Může častý ultrazvuk plodu škodit?
A: V diskuzi zaznělo tvrzení, že někteří lidé považují časté UTZ za potenciálně škodlivé (hučení, stres plodu); toto tvrzení v diskuzi nebylo doloženo odbornými zdroji a zůstává sporné.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí standardně 3 ultrazvuky v těhotenství (cca 13., 20., 32. tt).
- Hlavní akutní kontrolou mezi screeny je zjištění, že plodu bije srdce.
- Komunikace a empatie lékaře jsou pro pacientky důležité a nedůstojné komentáře o váze jsou obecně nepřijatelné.
Sporné názory
- Někteří považují upozornění lékaře na nadváhu za oprávněné preventivní varování kvůli rizikům (cukrovka, vysoký tlak); jiní považují taková vyjádření za necitlivá a nevhodná.
- Někteří pacienti preferují mít screeningy a fotografii plodu častěji (nadstandard nebo VIP), zatímco jiní považují časté UTZ za zbytečné nebo potenciálně škodlivé.
Otevřené otázky
- Jak efektivně zajistit náhradní screening, pokud je v regionu jen jeden gynekolog provádějící screeningy?
- Jaké jsou přesné odborné důkazy ohledně dlouhodobých účinků častých ultrazvukových vyšetření na plod?
Zmíněné značky a firmy
Podolí, Poliklinika Modřany
Zmíněné produkty a metody
UTZ, ultrazvuk, malé UTZ (poslech srdce), velký screening kolem 20. tt, 3D ultrazvuk, měření plodu, test na cukrovku, žádanka na „fecho“, VIP placená péče
Místa a osoby
Praha, Podolí, Poliklinika Modřany, Eva Kořenková
Tak jestli k němu jdeš v 17tt a pak k němu tak jako tak půjdeš na velký utz, tak to bude právě už příští návštěva, ne? Takže není důvod přecházet teď.
A nevím, jak to je u vás, ale ve 30tt mi už doporučili jít na utz do nemocnice, kde jsem plánovala rodit (a ještě že tak, protože jsem zrovna byla hospitalizovaná).
Takže další utz už vlastně u něj ani nejspíše nebudou (resp. u většiny doktorů nebudou), jen kontrola srdce, možná krev, to už si nepamatuji.
@merope záleží, jak kde. Můj dr má kvalitní vybavení ordinace a krom testu na cukrovku dělá všechna vyšetření sám (i screeningy samozřejmě). Do porodnice posílá až ve 40 tt, pokud žena dřív neporodí a pokud je samozřejmě vše b pořádku.
Jinak pro zakladatelku. Arogantní chování by se mi vůbec nelíbilo. Jeden moc krátký ultrazvuk bych v pohodě neřešila.
@tynka9 Asi záleží jak který a jak kde - mně vyloženě doporučili na ten utz ve 30tt jít do porodnice, kde budu rodit. Ale teda ty screeningy doktorka nedělá. A je skoro otázkou, zda je lepší, že je dělá či nedělá - protože samozřejmě líp mít gynekologa, který má papíry i na takto specializovaná vyšetření, na druhou stranu specialista, který nedělá nic jiného než tyto utz umí určitě víc (praxe) než doktor, který krom těchto screeningů dělá i běžnou péči o všechny ostatní ženy.
@merope asi je to pak o lidech... doktor, který nedělá nic jiného už muže být otrávený stereotypem a může něco odfláknout, nebo třeba nebýt příjemný. Stejně tak obvodní gyn dr nemusí mít dostatek zkušeností. Já jsem měla obě tehotenstvi bez nějakých vetsich problémů a nikdy jsem neměla pocit, že by něco zanedbal... screeningy dělá poctivě, vše popisuje, komentuje, ukáže mi i 3D. A já jsem ráda, že mám vše v jedné ordinaci a nemusím se někam extra objednávat, řešit kam mám jít a kdo tam zrovna bude... ale vždy je to o lidech
Rychle jsem projela nějaké odpovědi a přijde mi,ze je zde empatie nulová ze strany některých komentujicich. Já vás chapu. Naše doktorka je úžasná,na každé kontrole děla utz,vybíráme spolu fotku,na vše mi odpovi,když má telefon nebo něco,tak se vždy omluví a určitě mě neposle do haje. Vždy se mnou ještě probere první dítě,jak se mám a jestli nepotřebuji napsat nějaké léky,vitaminy... je skvělá,skoda,ze takovýhle přístup nemají všichni doktoři,to by pak k nim člověk i “rad chodil”...jinak ani váhu u prvního nijak nekomentovala,přibrala jsem strašně,asi 24 kg,rodila jsem tedy s 85kg a jen jsem z toho každou kontorlu byla vystresovana a ona mi rekla,ze každá žena to má individuální,pokud se vyloženě nepřejidam,tak ať se ničím nestresuju,ze vše bude v pořádku. Rikat pacientovi,obzvlášť ženě,ze je tlustá,to je přes čáru. Také jsem zdravotník,pracuji v lékárně a to je jako kdyby si prisla obézní pacientka pro léky na tlak a já ji vpalila,ze to má z toho,ze je tlustá. Vždy to jde rict jinak a slušne.
@drakenn ani já. Protože o tomhle tahle diskuze není.