II. trimestr
Čau kočky, tak už příští týden začínám další trimest a proto to posunutí sem 🙂 Konečně mi přestaly nevolnosti a začínám se cítít líp. Přestala jsem brát utrogestan a tak čekám, jestli bude všechno OK. Doufám, že ano, protože bych chtěla začít chodit plavat a cvičení těhulek. Jediné co mi ještě hodně chybí je chuť na sexík. Někdo říkal, že to příjde hned jak přejdou ty nevolnosti, ale zatím čekám marně 🙂 🙂 🙂
Hezký zbytek víkendu.
Stručné shrnutí
- Snížená chuť na sex v druhém trimestru je běžný symptom; u části žen se chuť zlepšila po odeznění ranních nevolností kolem 12. týdne, u jiných přetrvávala i dál.
- NT screening se provádí mezi 11+3 a 13+6 týdnem, měří se CRL, šíjové projasnění (NT) a případně přítomnost/velikost nosní kosti (NB); NT by měl být nižší než 3 mm, výrazné zvětšení zvyšuje riziko vrozených vad.
- Amniocentéza je invazivní vyšetření doporučované zejména u žen ve vyšším věku (nad ~35 let) a nese riziko potratu; v diskuzi bylo uvedeno riziko 1:100, toto číslo je však předmětem sporu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy a jak se provádí NT screening?
A: NT screening se provádí ve stáří plodu 11+3 až 13+6 týdne, měří se vzdálenost CRL, výška šíjového projasnění (NT, doporučena pod 3 mm) a pokud je vhodné otočení plodu, i velikost nosní kosti (NB).
Q: Co zjišťá tripl test (triple test) a proč se kombinuje s NT screeningem ve stejné laboratoři?
A: Tripl test zkoumá v krvi hodnoty včetně AFP, která ukazuje na možné rozštěpové vady, a kombinace výsledků triplu a NT ve stejné laboratoři (v diskuzi zmíněn Gennet/Gennetu) může podle diskutujících zlepšit konzistenci vyhodnocení.
Q: Kdy je indikovaná amniocentéza a jaká jsou její rizika?
A: Amniocentéza se často doporučuje ženám nad 35 let nebo při podezření na abnormalitu; v diskuzi byl uveden údaj o riziku potratu 1:100, ale toto číslo uživatelé označili jako sporné a někteří doporučovali vyčkat na další neinvazivní testy a genetický ultrazvuk ve 20–22 tt.
Q: Kde provést NT a tripl testy podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi byly opakovaně zmíněny laboratoře Gennet / Gennetu (včetně pobočky v Liberci) jako místo, kam doporučovali dávat krev pro NT i tripl, a někteří diskutující preferovali udělat obě vyšetření ve stejné laboratoři.
Q: Co je Femibion a kolik stojí?
A: Femibion je těhotenský doplněk obsahující speciálně upravenou kyselinu listovou a kapsli rybího tuku; v diskuzi uživatelka uvedla balení 60 ks za cenu cca 500 Kč.
Q: Jak a kdy se doporučuje registrovat porodnici v Praze (Podolí, Krč, Bulovka)?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že některé pražské porodnice mají přísné praktiky registrace (u Podolí údajně požadavek přijít přesně v 14+0, registrace denně od 7:00 a údajně omezení cca 12 registrací/den), zatímco Krč byla popisována jako méně striktní a Bulovka jako alternativa s lepší osobní sítí (známá porodní asistentka).
Q: Co dělat při občasném bolesti či tahání v podbřišku ve druhém trimestru?
A: Bolest nebo tahání v podbřišku diskuze přisuzovala běžnému roztažení dělohy nebo „dráždivé děloze“, doporučovalo se odpočívat, sledovat známky akutního krvácení a konzultovat gynekologa; na internetu byl doporučen odborný článek na Porodnice.cz o tvrdnutí a bolestech břicha.
Závěry z diskuze
Shoda
- NT screening se provádí mezi 11+3 a 13+6 tt a hodnota NT menší než 3 mm je považována za normální marker.
- Po negativním NT screeningu je v diskuzi doporučován genetický ultrazvuk mezi 20. a 22. týdnem pro podrobné vyšetření anatomie plodu.
- Laboratorní konzistence: doporučuje se (podle diskutujících a některých lékařů) provádět krevní testy tripl/triple ve stejné laboratoři jako NT screening, aby se výsledky daly lépe kombinovat.
Sporné názory
- Amniocentéza: jedna strana tvrdí, že věk nad 35 let je důvodem k amniocentéze, druhá strana tvrdí, že bez indikací po screeningu a genetickém UZ je invazivní odběr zbytečný; v diskuzi byly uvedeny protichůdné názory na přínos vs. riziko.
- Riziko potratu po amniocentéze: v diskuzi byl uveden údaj 1:100, tento údaj je diskutován a označen jako sporný mezi diskutujícími.
Otevřené otázky
- Jaké je přesné a aktuální riziko potratu v souvislosti s amniocentézou podle místních gynekologických center?
- Která porodnice v Praze nabízí nejlepší poměr dostupnosti registrace a kvality péče bez nutnosti časově přesné registrace 14+0?
- V jakém rozsahu a kdy přesně je vhodné doplňovat konkrétní vitaminy (např. Femibion) pro ženy s trombofilními mutacemi?
Zmíněné značky a firmy
Femibion, Utrogestan, Gennet, Gennetu, Porodnice.cz, ftn.cz, C&A, Aukro, Globus, BVV (Prodítě), Medical-shop.cz
Zmíněné produkty a metody
NT screening, CRL měření, šíjové projasnění (NT < 3 mm), nosní kost (NB), tripl test / triple test, AFP (alfafetoprotein), amniocentéza, genetický ultrazvuk 20–22 tt, ultrazvuk 30–32 tt, biometrie BPD/HC/AC/FL, soft markery (NSF, ICLV, pyelectasia), biofyzikální profil, 4D ultrazvuk, Femibion, rybí tuk, Calibrum, Utrogestan, magnezium, EKG, cytologie, poporodní kalhotky, fonendoskop
Místa a osoby
Praha, Brno, Liberec, Karlovy Vary, Jablonec, Benešov, Mladá Boleslav, Neratovice, Bulovka, Podolí, Krč, Motol, Gennet v Liberci, dr. Koucký, Ilona Čáková, docent
ahoj holky........tak jsme se vratili od rodicu.. docela namahavy den,jeste ze to tolik neprazilo a pekne foukalo....
dex: nerekl spatne,on takovy je......takovy vseznalek,na vse ma odpoved,vsude byl,vsechno zna 😖 ....no,ale prezila jsem to,ted uz v klidu doma a jeho zase na dlouho nevidet.... 🙂
petul: blahopreji...klucik se povedl....hodne zdravicka tobe maminko a miminko,at hezky papka,roste a dela samou radost 🙂
elfi: ze ty take nic nenapises o narozeninach... 🙂 dodatecne vsechno nej nej !!!
weri: tak zkus ležet a být úplně v klidu....a kdyby náhodou,jeď do nemocnice a tam budou vědět...přeci jenom už to málem bylo,tak ať není nic podobného znova....božínku,nezávidím ti...já mám vítr z toho,že mi řekl,že to vypadá,že půjde mimi dříve....co až na tom budu podobně.....držím pěsti,ať to zvládneš,holka statečná....
weri1:buď hlavně v klidu.neboj,vše bude v pořádku.Odpočívej a kdyby něco tak jak říkala simka-jeď do nemocnice,tam budou vědět co a jak.Hlavně se moc nenervuj 😉
tak pokud to jsou jen poslicci tak se nikam jezdit nemusi,staci tepla voda a pozna se to ...
dnes mě chytlo nakupování...už mám vše zdokumentované v albíčku 😉 jsem asi švihlá,ale když ono je toho tolik krásnýho... 😀
ty jo,nějak to u nás burácí...že by bouřka 😉 byla bych ráda za trochu čerstvýho vzduchu... 🙂 ať se nám líp spí 😀
weri: ale ja bych se taky nervovala,dyt to ani poznat nejde,snad jen tou twplou vodou 😒
dobré ránko
dex: každej říká, že právé kontrkace poznám 🙂
V knížce psali, že poslíčci jdou zaspat, kontrakce ne
Dobré nedělní ráno! U nás je po bouřce-čili parádní vzdoušek po těch vedrech 😵
A dnes nám už přiletí i tatka z Anglie!
Koukám,že už tu máme prvního narozenýho klučíka.Je krásnej.Velká gratulace.
Teri já měla ve 23tt přibraných 8kg a taky na to dr nic neřekla. Ale já je přibrala během prvních 3 měsíců a od té doby zatím nic. Tak uvidíme jak to bude dál vypadat. Jinak taky mám naplánovyný nákupy-připadne mi,že mám hrozně málo dupaček. Některý miminka se prý hodně potí,tak at stíhám prát 😎
Ještě jste tady řešily monitor dechu-ten mám po sestřiných dětech schovaný.Měla jsem ho nachystaný ještě před těhu.V naší rodině se opakovaně vyskytlo umrtí miminka ve spánku tak to nehodlám nechat náhodě..
u mě vypukla alergie.... no snad až budu rodit, tak do toho nebudu kýchat a smrkat 😅
holky,teď jsem se dočetla,že demokrati chtějí šetřit státní kasu,tak chtějí zrušit porodný a snížit sociální dávky!!!!Se zbláznili ne?Oni asi neví,co malá miminka všechno obnáší!!! 😠 to jsou v té vládě asi zamí voli nebo co... 🙄 no doufejme,že to nezruší!my sme chtěli z porodnýho koupit malýmu vánoční dárky a schovat něco na později třeba na plínky nebo tak...to je děs,ajk se na maminkách šetří! 😢
ahoj holky, tak dneska jsem byla v praci a udelalo se mi tak spatne, ze jsem musela odejit...nevim co to bylo, citila jsem se slaba, jednu chvili jsem se potila, druhou mi byla zima...klepala jsem se... pry mam nizky tlak, ale u doktora jsem ho mela vzdy ok , protoze nekdy mam kolem oci i hvezdicky....nevim co se to deje.... sla jsem si lehnout a ted uz je to dobry
petulinec, taky moc gratuluju k chlapeckovi 🙂
ahoj holky...tak jsme se vrátili z výletu...holky,máme kočárek !!!! Jupíí...Jané Slalom pro komplet 2008...je nádherný...tak je už u rodičů....jinak Malvík zklamal....myslela jsem,že tam bude spoustu kočárků,já si to představovala nějaké velké a ono pár kousků...a toť vše....hlavně,že ho máme...jupí...
sofi: je to nízký tlak,na něj opatrně...já ho mám taky,začne to hvězdičkami,návaly a potom bum a může to s tebou šlehnout...
ahoj Simi,uz sem se divala do albicka,krasna barvicka to je🙂 to je fajne ze ste sehnali...my jed 😖 eme zitra tak jsem zvedava ale budeme objednavat z netu............
sofi: jeste ze to skoncilo jen tema hvezdickama 😖
sim, krasny kocarek ... ty mas vecicek teda 🙂
no ale je divny, ze kdyz mi ho meri u doktora, tak to je ok ...ale obcas se mi to stavalo i normalne, pred tehotenstvim, ze najednou se mi udelalo spatne, ty hvezdicky, byla jsem bila jak stena a musela jsem si sednout a vodu a strasne mi busilo srdce, tak to nechapu teda...
dex, no jeste ze tak no, nechtela bych tam nekde sebou hodit.......
citim se hodne natekla, a nebo tlusta 🙂 nevim co to je....ale to myslim jako nohy v obliceji a tak ....ne jako bricho to mam docela uz vetsi...ale nejak rostu vsude ... 😨
no me ted ten stav docela s.re,ptz jsem jak oteklina,teda mam jednu nohu jak bambulu,jeste k tomu silene boli,dva dny jsem se nehla z domu kvuli tomu ovsem ze by to nejak pomohlo☹ prsa mam jak balony,neumim si predstavit co se mnou to horko jeste udela............
sofi ja mam zase takovy mdlobi stavy kdyz si nedam dyl zelezo,mam ho totiz brat ale nejak si ho beru jen obcas:-/
dex, me taky predepsala doktorka zelezo ...ale jeste jsem si ho nebyla vyzvednout tak musim zitra, mam ho brat 2x denne..pry mam malo cervenych krvinek.... no jinak se ti ani nedivim, me taky to teplo nedela moc dobre a to jsem 10 tydnu za tebou....me se uz zvetsily prsa, ale ne o moc, ani nechci aby uz dal rostly, byla jsem zvykla na mensi a ted 🙂
ale je neco na natykani nohou ne..ten canestel , nebo tak nejak je to..... to muzeme pouzivat? a to mas jen jednu nohu nateklou jo?
sofi: jj prave ze jen jednu a boli strasne,asi s tim uz zitra nekam zajdu,jistota je jistota,aby to nebyl nejakej zanet zil☹(
no prave bez toho zeleza se spatne dycha,bo ti nema co prenaset kyslik kdyz mas malo krvinek,akorat nevim jak to budes mit s kakanim🙂))
dex, to radsi jdi no .. treba ti na to neco daj a bude ti pak lip 🙂
fakt jo? proc? to nejak zastavuje?? 😀
jj presne tak,doktor mi ted napsal nejaky docela dobry tak po tom problemy nemam,ale to co jsem mela driv to byl hnus
petulinec: moc moc blahopřeji ke krásnému chlapečkovi, je moc roztomilej
elfka: opožděně vše nejlepší k narozeninám a zdravíčko a štěstíčko pro tebe i pro mimi