II. trimestr
Čau kočky, tak už příští týden začínám další trimest a proto to posunutí sem 🙂 Konečně mi přestaly nevolnosti a začínám se cítít líp. Přestala jsem brát utrogestan a tak čekám, jestli bude všechno OK. Doufám, že ano, protože bych chtěla začít chodit plavat a cvičení těhulek. Jediné co mi ještě hodně chybí je chuť na sexík. Někdo říkal, že to příjde hned jak přejdou ty nevolnosti, ale zatím čekám marně 🙂 🙂 🙂
Hezký zbytek víkendu.
Stručné shrnutí
- Snížená chuť na sex v druhém trimestru je běžný symptom; u části žen se chuť zlepšila po odeznění ranních nevolností kolem 12. týdne, u jiných přetrvávala i dál.
- NT screening se provádí mezi 11+3 a 13+6 týdnem, měří se CRL, šíjové projasnění (NT) a případně přítomnost/velikost nosní kosti (NB); NT by měl být nižší než 3 mm, výrazné zvětšení zvyšuje riziko vrozených vad.
- Amniocentéza je invazivní vyšetření doporučované zejména u žen ve vyšším věku (nad ~35 let) a nese riziko potratu; v diskuzi bylo uvedeno riziko 1:100, toto číslo je však předmětem sporu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy a jak se provádí NT screening?
A: NT screening se provádí ve stáří plodu 11+3 až 13+6 týdne, měří se vzdálenost CRL, výška šíjového projasnění (NT, doporučena pod 3 mm) a pokud je vhodné otočení plodu, i velikost nosní kosti (NB).
Q: Co zjišťá tripl test (triple test) a proč se kombinuje s NT screeningem ve stejné laboratoři?
A: Tripl test zkoumá v krvi hodnoty včetně AFP, která ukazuje na možné rozštěpové vady, a kombinace výsledků triplu a NT ve stejné laboratoři (v diskuzi zmíněn Gennet/Gennetu) může podle diskutujících zlepšit konzistenci vyhodnocení.
Q: Kdy je indikovaná amniocentéza a jaká jsou její rizika?
A: Amniocentéza se často doporučuje ženám nad 35 let nebo při podezření na abnormalitu; v diskuzi byl uveden údaj o riziku potratu 1:100, ale toto číslo uživatelé označili jako sporné a někteří doporučovali vyčkat na další neinvazivní testy a genetický ultrazvuk ve 20–22 tt.
Q: Kde provést NT a tripl testy podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi byly opakovaně zmíněny laboratoře Gennet / Gennetu (včetně pobočky v Liberci) jako místo, kam doporučovali dávat krev pro NT i tripl, a někteří diskutující preferovali udělat obě vyšetření ve stejné laboratoři.
Q: Co je Femibion a kolik stojí?
A: Femibion je těhotenský doplněk obsahující speciálně upravenou kyselinu listovou a kapsli rybího tuku; v diskuzi uživatelka uvedla balení 60 ks za cenu cca 500 Kč.
Q: Jak a kdy se doporučuje registrovat porodnici v Praze (Podolí, Krč, Bulovka)?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že některé pražské porodnice mají přísné praktiky registrace (u Podolí údajně požadavek přijít přesně v 14+0, registrace denně od 7:00 a údajně omezení cca 12 registrací/den), zatímco Krč byla popisována jako méně striktní a Bulovka jako alternativa s lepší osobní sítí (známá porodní asistentka).
Q: Co dělat při občasném bolesti či tahání v podbřišku ve druhém trimestru?
A: Bolest nebo tahání v podbřišku diskuze přisuzovala běžnému roztažení dělohy nebo „dráždivé děloze“, doporučovalo se odpočívat, sledovat známky akutního krvácení a konzultovat gynekologa; na internetu byl doporučen odborný článek na Porodnice.cz o tvrdnutí a bolestech břicha.
Závěry z diskuze
Shoda
- NT screening se provádí mezi 11+3 a 13+6 tt a hodnota NT menší než 3 mm je považována za normální marker.
- Po negativním NT screeningu je v diskuzi doporučován genetický ultrazvuk mezi 20. a 22. týdnem pro podrobné vyšetření anatomie plodu.
- Laboratorní konzistence: doporučuje se (podle diskutujících a některých lékařů) provádět krevní testy tripl/triple ve stejné laboratoři jako NT screening, aby se výsledky daly lépe kombinovat.
Sporné názory
- Amniocentéza: jedna strana tvrdí, že věk nad 35 let je důvodem k amniocentéze, druhá strana tvrdí, že bez indikací po screeningu a genetickém UZ je invazivní odběr zbytečný; v diskuzi byly uvedeny protichůdné názory na přínos vs. riziko.
- Riziko potratu po amniocentéze: v diskuzi byl uveden údaj 1:100, tento údaj je diskutován a označen jako sporný mezi diskutujícími.
Otevřené otázky
- Jaké je přesné a aktuální riziko potratu v souvislosti s amniocentézou podle místních gynekologických center?
- Která porodnice v Praze nabízí nejlepší poměr dostupnosti registrace a kvality péče bez nutnosti časově přesné registrace 14+0?
- V jakém rozsahu a kdy přesně je vhodné doplňovat konkrétní vitaminy (např. Femibion) pro ženy s trombofilními mutacemi?
Zmíněné značky a firmy
Femibion, Utrogestan, Gennet, Gennetu, Porodnice.cz, ftn.cz, C&A, Aukro, Globus, BVV (Prodítě), Medical-shop.cz
Zmíněné produkty a metody
NT screening, CRL měření, šíjové projasnění (NT < 3 mm), nosní kost (NB), tripl test / triple test, AFP (alfafetoprotein), amniocentéza, genetický ultrazvuk 20–22 tt, ultrazvuk 30–32 tt, biometrie BPD/HC/AC/FL, soft markery (NSF, ICLV, pyelectasia), biofyzikální profil, 4D ultrazvuk, Femibion, rybí tuk, Calibrum, Utrogestan, magnezium, EKG, cytologie, poporodní kalhotky, fonendoskop
Místa a osoby
Praha, Brno, Liberec, Karlovy Vary, Jablonec, Benešov, Mladá Boleslav, Neratovice, Bulovka, Podolí, Krč, Motol, Gennet v Liberci, dr. Koucký, Ilona Čáková, docent
ahojik holky,
dneska jsem vubec nemohla spat, jeste me prudili sousedi, tak jsem vylezla az ted 😝
ja bych tabulky neresila, jak pise weri, kazda to mame jinak .... jinak ja na brisko nic necvicim
weri tak drzim palce aby vysledky byli ok 🙂
kami - koupili jsme v Tescu (konkretne v Edenu), normalne vevnitr Tesca je oddeleni hadriku a maji tam i sekci pro mimca a deti vubec...
na tabulky s vahou prdim, snazim se neprezirat, to je asi jediny, cim se ridim 🙂
a s tim cvicenim, nechodila byste nektera na nejaky cvico pro tehotne tady v Praze? Ja bych rada, ale samotne se mi tam moc nechce...
Baru, premyslela jsem o tom chodit treba sem: http://www.studioprozeny.cz/, mam tam 15% slevu na permici... ale jak jsem vzdycky byla hotova po praci, tak jsem si nedovedla predstavit chodit jeste nekam cvicit. Ted uz se to drobatko zlepsilo.
nevite jestli na to bricho se vubec muze cvicit? ja mam totiz doma jednu knizku se cviky pro tehotne a tam to normalne je, ze se ma.. je tam napsane, ze do 20.tydne se muzou prime a sikme a pak uz jen sikme... tak nevim... nejak mi zatim tehu brisko nekouka, ale vyvaluje se jakysi spek 🙂 ach jo
ja bych sla taky cvicit, kdybych nebyla tak daleko 🙂 .... od jakeho tydne se vubec chodi?? se musim zeptat ....
ja na brisko necvicim, mam uz malou vanu a kolikrat me vadi byt dlouho v predklonu 😝
cami: to bříško bych fakt neriskovala,zeptej se svýho doktora a uvidíš co ti řekne. a neřeš tolik teď jestli jsi přibrala nebo máš špek,to řeš až po porodu. 🙂
baru : já bych možná i chodila,ale zatím se mi to zdálo všechno drahý.Asi to bez toho cvíča přežiju
cheri: v některých porodnicích vyžadují tu cukrovku.Je to nebezpečné a mě se ani doktor neptal,poslal mě tam hned.Já radšibudu mít všechny vyšetření než něco vynechat. Aspoň budu vědět že jsem vpořádku 🙂
cheri: v moji diskusi teď jedné holčině zjistili těhotenskou cukrovku,asi bych ji radši nevynechávala
ja bych taky radeji sla,je to sice hnus a vim ze ne kazdej to snese,ale budu se snazit udelat maximum skrz prcka..
weri tak já nepůjdu z toho důvodu že to ani u rpvního sjem to nezvládla vypít a hned to letělo ven tkaže ty testy byly neplatné a u druhého to ude to samé to bohužel vím a nijak to neovlivním
ja na tu tehu cukrovku mam jit taky, sice nevim kdy, ale doktor rikal ze bych mela, tak jsme souhlasili a ma to poznamenany ... ono se pri tom musi neco vypit?? ... ja myslela ze se bere krev 😅
Cami: já mám knížku o cvičení a píšou tam přesně co ty-do 20tt se na břicho může.ale když jsme byla na semináři o zdravotním cviční tak tam říkali že se nesmí.Potřebuješ aby se ti ty svaly jaksi rozestoupily.A taky tam říkaly,že ženy s příliš vyvinutou břišní svalovinou mívají komplikace u porodu.Takže já bych to být tebou nechala být.T
en špek se mi udělal taky.Ale nosím volnější oblečení a kolegině z práce mi břicho chodí hladit a rozplývají se jaká to je nádhera,že mimi tak roste 😎 😉
Takže s tím bych nestresovala.Já mám jen obavy abych neměla 5 kg novorozeně! 😒
Ahojky berunky 😎 😎 😎 😎
Pěkné pondělíčko.Tady od rána prší,ale co...hlavně že nesněží 😀 😀 😀 😀 😀
Elfka-gratulace k potvrzené holčičce 😀 Super!!!Jinak mám na krev Clexane 0.4 ml denně,už jsem si za 5 měsíců zvykla.Nepíchej si injekce chlazené(nech si ji vždycky venku při pokojové teplotě),nabereš dvěma prstíkam kožní řasu kolem pupíku a píchneš,po vyndání inejkce hned místo trochu rozmasíruj tamponkem,aby se Ti nedělala modřina.Ale i tak ji občas mám,tak se nelekej.Nic to není.Já to už to ani nevnímám.Opravdu to pomůže a zabrání v těhotenství nejhoršímu.Jsem ráda,že je máš psané....bohužel jsi příkladem,co se může špatného stát....tak vzhůru do prevence 😀
Weri-máš krásné bříško.....jsi jako proutek 😉 Moc moc hezké 😀
Silvi-já mám aktuálně hore 4 kg 😠 Ale nedivím se ...s mojí zácpou to ani jinak nejde 😠 DR.mizakresluje graf vždycky v průkazce a tam se držím přesně středové linie....zatím mám hore co měsíc to kilo 😀 Kééééž by to tak bylo dál,ale to budu ještě čubrnět..hihi 😅
Jinak jsem byla na cvíču-joga pro těhotné a bříško se při cvíču vynechává.Už takhle mám potíž se předklonit,aby to nebolelo.Někdo to tu z holek psal taky.
Včera jsem dostala odvahu a koupila 3 bodýčka.....tradááááááááá 😀 😀 😀 😀 😀 Tak pomalu začnu nosit domů úlovky z nakupování 😀 😀 😀
Letím do sámošky,umírám chutí na hroznové víno 😎 😎 😎 😎
Ahoj kočky. 🙂 Bilej boxer:napsala mi Fraxiparine taky 0,4 ml každý den.Ale ve výsledkách v pátek tam bylo vše v pořádku,dala mi to pro jistotu.Jasně snažím se kvůli mimi všechno,za chvilku snad dostanu cvik,ale monclík malej se mi sem tam udělá.Ty jsi na to ovoce jak já,všichni říkají,že je to u holek tak uvidíme co u tebe! 😀.Silvie:Cvičení lehce je fajn,jen pak od toho 5měsíce to bříško trochu vynechat a moc příjemné je cvičení a protahování na balonech.
Dexonka:Tak zvládám to lépe než můj manžel 😀 ,nemůže se na to moc dívat a má strach o mimi ale to se píchá dál od pupíku a ta jehle má asi 1,5 až 2cm asi jsem celkem tvrdák,ale že bych si to užívala,musí se to hodně pomalu vstříknout trochu to štípe ale ty malé modráčky a ty píchance.
elfka: zkus si udelat nekdy poradnou rasu,poradne ji stiskni a zkus pichnout rychle,i kdyz ono jak si to aplikujes sama tak to asi tak lehky nebude,......ruku si nezkousela??
Weri"Já si myslím,že to není povinné,ale je to lepší taky s tím souhlasím.Ale je to teda nic moc,na mě je to moc velké množství tekutiny sladké během chvilky.Ale chápu když se někomu dělá zle.Jinak máte všechny bříška pěkné a hubené,já jsem malá a prcku mám už jak včelka Mája. 😀
mne pripada ze cim vic toho pijes,tim odpornejsi to je,hlavne pro ty co si napoje nesladi vubec🙂
Dexonka:No je to lepší do břicha,říkala doktorka.Ale nevím až pak vyroste bříško jak to půjde.Jo jo snažím se ten špíček na boku držet dobře a zatím se mi to jednou povede lépe a po druhé hůř,a švihem je to v poho,ještě to vstřikování musím doladit.
A myslím,že to neovlivníš,moje kamarádka nějak se nepřežírala a 23 kilo nahoře