II. trimestr
Čau kočky, tak už příští týden začínám další trimest a proto to posunutí sem 🙂 Konečně mi přestaly nevolnosti a začínám se cítít líp. Přestala jsem brát utrogestan a tak čekám, jestli bude všechno OK. Doufám, že ano, protože bych chtěla začít chodit plavat a cvičení těhulek. Jediné co mi ještě hodně chybí je chuť na sexík. Někdo říkal, že to příjde hned jak přejdou ty nevolnosti, ale zatím čekám marně 🙂 🙂 🙂
Hezký zbytek víkendu.
Stručné shrnutí
- Snížená chuť na sex v druhém trimestru je běžný symptom; u části žen se chuť zlepšila po odeznění ranních nevolností kolem 12. týdne, u jiných přetrvávala i dál.
- NT screening se provádí mezi 11+3 a 13+6 týdnem, měří se CRL, šíjové projasnění (NT) a případně přítomnost/velikost nosní kosti (NB); NT by měl být nižší než 3 mm, výrazné zvětšení zvyšuje riziko vrozených vad.
- Amniocentéza je invazivní vyšetření doporučované zejména u žen ve vyšším věku (nad ~35 let) a nese riziko potratu; v diskuzi bylo uvedeno riziko 1:100, toto číslo je však předmětem sporu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy a jak se provádí NT screening?
A: NT screening se provádí ve stáří plodu 11+3 až 13+6 týdne, měří se vzdálenost CRL, výška šíjového projasnění (NT, doporučena pod 3 mm) a pokud je vhodné otočení plodu, i velikost nosní kosti (NB).
Q: Co zjišťá tripl test (triple test) a proč se kombinuje s NT screeningem ve stejné laboratoři?
A: Tripl test zkoumá v krvi hodnoty včetně AFP, která ukazuje na možné rozštěpové vady, a kombinace výsledků triplu a NT ve stejné laboratoři (v diskuzi zmíněn Gennet/Gennetu) může podle diskutujících zlepšit konzistenci vyhodnocení.
Q: Kdy je indikovaná amniocentéza a jaká jsou její rizika?
A: Amniocentéza se často doporučuje ženám nad 35 let nebo při podezření na abnormalitu; v diskuzi byl uveden údaj o riziku potratu 1:100, ale toto číslo uživatelé označili jako sporné a někteří doporučovali vyčkat na další neinvazivní testy a genetický ultrazvuk ve 20–22 tt.
Q: Kde provést NT a tripl testy podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi byly opakovaně zmíněny laboratoře Gennet / Gennetu (včetně pobočky v Liberci) jako místo, kam doporučovali dávat krev pro NT i tripl, a někteří diskutující preferovali udělat obě vyšetření ve stejné laboratoři.
Q: Co je Femibion a kolik stojí?
A: Femibion je těhotenský doplněk obsahující speciálně upravenou kyselinu listovou a kapsli rybího tuku; v diskuzi uživatelka uvedla balení 60 ks za cenu cca 500 Kč.
Q: Jak a kdy se doporučuje registrovat porodnici v Praze (Podolí, Krč, Bulovka)?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že některé pražské porodnice mají přísné praktiky registrace (u Podolí údajně požadavek přijít přesně v 14+0, registrace denně od 7:00 a údajně omezení cca 12 registrací/den), zatímco Krč byla popisována jako méně striktní a Bulovka jako alternativa s lepší osobní sítí (známá porodní asistentka).
Q: Co dělat při občasném bolesti či tahání v podbřišku ve druhém trimestru?
A: Bolest nebo tahání v podbřišku diskuze přisuzovala běžnému roztažení dělohy nebo „dráždivé děloze“, doporučovalo se odpočívat, sledovat známky akutního krvácení a konzultovat gynekologa; na internetu byl doporučen odborný článek na Porodnice.cz o tvrdnutí a bolestech břicha.
Závěry z diskuze
Shoda
- NT screening se provádí mezi 11+3 a 13+6 tt a hodnota NT menší než 3 mm je považována za normální marker.
- Po negativním NT screeningu je v diskuzi doporučován genetický ultrazvuk mezi 20. a 22. týdnem pro podrobné vyšetření anatomie plodu.
- Laboratorní konzistence: doporučuje se (podle diskutujících a některých lékařů) provádět krevní testy tripl/triple ve stejné laboratoři jako NT screening, aby se výsledky daly lépe kombinovat.
Sporné názory
- Amniocentéza: jedna strana tvrdí, že věk nad 35 let je důvodem k amniocentéze, druhá strana tvrdí, že bez indikací po screeningu a genetickém UZ je invazivní odběr zbytečný; v diskuzi byly uvedeny protichůdné názory na přínos vs. riziko.
- Riziko potratu po amniocentéze: v diskuzi byl uveden údaj 1:100, tento údaj je diskutován a označen jako sporný mezi diskutujícími.
Otevřené otázky
- Jaké je přesné a aktuální riziko potratu v souvislosti s amniocentézou podle místních gynekologických center?
- Která porodnice v Praze nabízí nejlepší poměr dostupnosti registrace a kvality péče bez nutnosti časově přesné registrace 14+0?
- V jakém rozsahu a kdy přesně je vhodné doplňovat konkrétní vitaminy (např. Femibion) pro ženy s trombofilními mutacemi?
Zmíněné značky a firmy
Femibion, Utrogestan, Gennet, Gennetu, Porodnice.cz, ftn.cz, C&A, Aukro, Globus, BVV (Prodítě), Medical-shop.cz
Zmíněné produkty a metody
NT screening, CRL měření, šíjové projasnění (NT < 3 mm), nosní kost (NB), tripl test / triple test, AFP (alfafetoprotein), amniocentéza, genetický ultrazvuk 20–22 tt, ultrazvuk 30–32 tt, biometrie BPD/HC/AC/FL, soft markery (NSF, ICLV, pyelectasia), biofyzikální profil, 4D ultrazvuk, Femibion, rybí tuk, Calibrum, Utrogestan, magnezium, EKG, cytologie, poporodní kalhotky, fonendoskop
Místa a osoby
Praha, Brno, Liberec, Karlovy Vary, Jablonec, Benešov, Mladá Boleslav, Neratovice, Bulovka, Podolí, Krč, Motol, Gennet v Liberci, dr. Koucký, Ilona Čáková, docent
weri: Jané Slalom Reverse 2010 komplet........jsou k tomu i darky.......fusak,plastenka,taska v cene......jediny destnik neni,ale to nevadi..svagrova ho videla,material vse super..vse se da odepnout....casu dost...ale presne,byt jeden druh...ale tech kocarku je...drahy je....ale ja na kocarek mam nasetreno fakt z prvni vyplaty,co jsem zacala brigadnicit...byla jsem blazen....no,uprimne,zatim mam z kocarku hlavu 😕 .....
Simka-díky za info.
Tvůj kočárek jsem taky viděla v Malviku - přesně jak píše weri - je hoooodně úzkej, ale krásnej. Já jsem uvažovala úplně stejně,abych tam v zimě mimi ještě dala, tak proto jsem všechny tyhle krásný kočárky typu Jané, Mutsy,Cam,Maxi Cosi zavrhla..Rozhodla velikost.
Weri-líbí se mi, jak vídám zavinku z Malviku u nás těhulek, tatáž..zdarma...na těh.průkazku 😵
lachtánek: jo jo málokdo dává někde něco zadarmo.Ale ta zavinka je super. 🙂 Já bych 20 tis. za kočár nedala.Nechápu proč tak úzký kočárky vyrábějí
Ahoj holky taks e hlásím...včera to bylo jak z hororu:(píchali to na dvakrát napoprvé byla ucpaná jehla mě to šíleně bolelo udělalo se mi tma i špatně a rozbrečela jsem se :(děs....Miminko včera celý den chudák kopalo dneska je zatím klid...
akorát mě zarazilo...ona se může placenta přemistovat?minulý týden jsem jí měla na zadní stěně a včera na přední
Ahoj La cheri. To je mi lito, zes to mela blbe. Kdyz to delali me, tak to docela slo, ale byla jsem silene vystrasena. Ted se modlim, abych nemusela...Ja vim, ze se to lehce rika, ale hlavne ted bud v klidu, aby se mimco (i ty) uklidnilo. Urcite to dobre dopadne!
Děkuju už jsem v klidu ale včera mě tam sestra a pak i dr chudák uklidnovali asi i hormony působily no a já bolestí i strachem brečela jak malý dítě se budu stydět tam ted jít no 😖 miminko ted asi dospává ten včerejšek chudáček ...no když jsem byla pprvé tak to bylo taky v pohodě proto jsem se nebála včera ale jak to bolelo a nešlo to tak to byl horor teda manža chudák kde jsem byla že sjem byla pryč skoro 45minut(jak jsem tam pak ležela )
Ale vím jedno že u třetího dítka jim na plodovku budu už prdět 😀 jo a mám teda nízký opravdu ten estriol tka envím prý daun ale naneut jsem našla že špatná funkce placenty nebo tka něco..
Nema smysl badat nad tim ted. Zbytecne se budes stresovat. Pokus se myslet pozitivne a vydrzet "bez myslenek" az do vysledku... Drzim pesticky!!!
Dobré ránko,
cheri: teda,to jemi líto,to jsem ještě neslyšela.A nemáš se zač stydět,to by brečel asi každej.Já bych brečela ještě než bych tam vešla.Hlavně teď odpočívej. Jakto že chodíš u každýho miminka n plodovku?
Weri no u prvního sjem byla proto že bráška měl duchenovu svalovou dystrofii a nevědělo se jestli jsem nebo nejsem přenašečka tak proto. a Ted jednoduše vyšly mi blbě tripl testy...no každý těhu si bohužel užívám v tom špatným slova smyslu ale zas doufám že mit o za odměnu dá krásné dzravé miminko🙂
Weri jojo doufám že jo a mohl by vyjít druhý chlapeček hihi ale to žu bych chtěla moc no hlavně at je mimčo zdravé🙂juu ty jsi už 25tt to se máš🙂
Cheri, urcite to bude dobry, drzime palce.
A taky se hlasim k pracujicim, Baru... 🙂
Ja jdu na kontrolu zitra, tak podam hlaseni.
cheri - bude to krasne a zdrave miminko! Vykoupeni za to utrpeni! 🙂
camo - sestrenice je asi pekna kocka, kdyz je mi podobna! 😀 😀 😀
simka - taky Ordinaci sleduju, proto jsem narazela na toho Samberu. A holky, manzel ji sleduje se mnou. A kdyz ji jeden z nas nevidi, tak musi ten druhej vypravet, co bylo... 😀 No ulet! 😀
Jinak k tem kocarkum, asi to bude moje nocni mura...🙂, ja taky nechci do kocaru vrazit 20 tis. Ten simky vypada krasne designove, ale nazivo mi taky prisel miniaturni. Jestli to je Simko ale Tvuj vysnenej a takhle ucelove si na nej setrila, tak proti tomu zadna, jen si ho kup a udelej si radost.
no tak dobry, uz jsme 4 pracujici, i kdyz porad v mensine. 🙂
a s tema kontrolama - minulou stredu jsem byla na tech triplech v Gennetu, rekli mi, ze kdyby byl problem, tak do 5-7 di volaji, je ctvrtek, nevolali, tak asi muzu byt v klidu, co? Mam tam volat? Asi nemusim, ja nevim.
baru: radost at si udělá simka to jo,ale aby pak nebyla nešťastná a nevrážela peníze později do dalšího 😒 Jinak kočárek je noční můra,když chceš podlepředstav,ale každýmu něco "chybí" Já mám naštěstí vybráno,i když ještě se jdu podívat na jeden,ale myslím si že vyhrává ten "můj".I manželovi se líbí,tak jsem ráda že jsme se shodli
cheri: jo jo 25 týden,utíká to.Za chvilku tu bude porod a já se moc bojím. 😢
Baru, zavolej, at jsi v klidu a mas hezke Velikonoce 🙂 Ja Ti zavidim, ze mas za sebou ten test v I. trimestru, muzes byt klidnejsi. Ach jo.
weri, to je jen, co mas v albu? No jsi pekne napred, to my budeme jeste funet a ty uz budes v noci 3x kojit! 😀 Neboj, zvladly to vsechny, tak Ty taky. 😉
baru: jo jo to je on.viděla jsem ho i naživo,jen v jiné barvě a líbil se mi i velikostně,byl vysokej-my jsme vysocí s manželem a v ceně je autsedačka,i když já už autosedačku mám.S tím vstáváním to bude síla já takovej spáč, i manžel se smál jak tobudu zvládat,říkal,že když tak vstane on,dá mi ho k prsu a až se napije tak ho zase uloží 😀 Prej ,že budu spát za chůze.Srandista.Ale už se na naše miminko moooc těším
mate pravdu, asi tam cinknu, ale az zitra, at nevypadam jako nejaka nervozni nedockavka...🙂
Ja mam bohuzel lehke spani, obavam se, ze prvni noci budu skoro porad vzhuru a nervozni... na nocni buzeni jsem zvykla od manzela, chrape... ☹
baru: zavolej si tam,myslím si že oni to tak neberou,já si taky volám na všechny výsledky.
jen se sesticka zminila o moznosti genet.konzultace a odberu plodovky, ale pouze z duvodu veku (pritom jsem mladice 34 let), ale myslim, ze to bych mohla odmitnout, kdyz je vse OK, ne?
baru: gratuluji,jestli je vše O.K tak si myslím,že je to zbytečný. No nevím,musíš se rozhodnout.Čekáš první mimi?
Baru, jestli Ti to vyslo dobre, a mas i test z I. trimestru v poradku, tak na plodovku bych urcite nechodila. Precti si, co tu o tom vysetreni psala vcera Cheri, brrrr, nechci.
Ano, je to moje prvni mimi. No ja si prave myslim, ze kdyz bylo az doted vse OK, zadne indikace nejakeho problemu, tak je plodovka zbytecna. Honili by me na ni akorat kvuli veku, ne kvuli nicemu jinemu.
jo a ještě na mě drahej,teda jestli si dobře pamatuji cenu