II. trimestr
Čau kočky, tak už příští týden začínám další trimest a proto to posunutí sem 🙂 Konečně mi přestaly nevolnosti a začínám se cítít líp. Přestala jsem brát utrogestan a tak čekám, jestli bude všechno OK. Doufám, že ano, protože bych chtěla začít chodit plavat a cvičení těhulek. Jediné co mi ještě hodně chybí je chuť na sexík. Někdo říkal, že to příjde hned jak přejdou ty nevolnosti, ale zatím čekám marně 🙂 🙂 🙂
Hezký zbytek víkendu.
Stručné shrnutí
- Snížená chuť na sex v druhém trimestru je běžný symptom; u části žen se chuť zlepšila po odeznění ranních nevolností kolem 12. týdne, u jiných přetrvávala i dál.
- NT screening se provádí mezi 11+3 a 13+6 týdnem, měří se CRL, šíjové projasnění (NT) a případně přítomnost/velikost nosní kosti (NB); NT by měl být nižší než 3 mm, výrazné zvětšení zvyšuje riziko vrozených vad.
- Amniocentéza je invazivní vyšetření doporučované zejména u žen ve vyšším věku (nad ~35 let) a nese riziko potratu; v diskuzi bylo uvedeno riziko 1:100, toto číslo je však předmětem sporu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy a jak se provádí NT screening?
A: NT screening se provádí ve stáří plodu 11+3 až 13+6 týdne, měří se vzdálenost CRL, výška šíjového projasnění (NT, doporučena pod 3 mm) a pokud je vhodné otočení plodu, i velikost nosní kosti (NB).
Q: Co zjišťá tripl test (triple test) a proč se kombinuje s NT screeningem ve stejné laboratoři?
A: Tripl test zkoumá v krvi hodnoty včetně AFP, která ukazuje na možné rozštěpové vady, a kombinace výsledků triplu a NT ve stejné laboratoři (v diskuzi zmíněn Gennet/Gennetu) může podle diskutujících zlepšit konzistenci vyhodnocení.
Q: Kdy je indikovaná amniocentéza a jaká jsou její rizika?
A: Amniocentéza se často doporučuje ženám nad 35 let nebo při podezření na abnormalitu; v diskuzi byl uveden údaj o riziku potratu 1:100, ale toto číslo uživatelé označili jako sporné a někteří doporučovali vyčkat na další neinvazivní testy a genetický ultrazvuk ve 20–22 tt.
Q: Kde provést NT a tripl testy podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi byly opakovaně zmíněny laboratoře Gennet / Gennetu (včetně pobočky v Liberci) jako místo, kam doporučovali dávat krev pro NT i tripl, a někteří diskutující preferovali udělat obě vyšetření ve stejné laboratoři.
Q: Co je Femibion a kolik stojí?
A: Femibion je těhotenský doplněk obsahující speciálně upravenou kyselinu listovou a kapsli rybího tuku; v diskuzi uživatelka uvedla balení 60 ks za cenu cca 500 Kč.
Q: Jak a kdy se doporučuje registrovat porodnici v Praze (Podolí, Krč, Bulovka)?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že některé pražské porodnice mají přísné praktiky registrace (u Podolí údajně požadavek přijít přesně v 14+0, registrace denně od 7:00 a údajně omezení cca 12 registrací/den), zatímco Krč byla popisována jako méně striktní a Bulovka jako alternativa s lepší osobní sítí (známá porodní asistentka).
Q: Co dělat při občasném bolesti či tahání v podbřišku ve druhém trimestru?
A: Bolest nebo tahání v podbřišku diskuze přisuzovala běžnému roztažení dělohy nebo „dráždivé děloze“, doporučovalo se odpočívat, sledovat známky akutního krvácení a konzultovat gynekologa; na internetu byl doporučen odborný článek na Porodnice.cz o tvrdnutí a bolestech břicha.
Závěry z diskuze
Shoda
- NT screening se provádí mezi 11+3 a 13+6 tt a hodnota NT menší než 3 mm je považována za normální marker.
- Po negativním NT screeningu je v diskuzi doporučován genetický ultrazvuk mezi 20. a 22. týdnem pro podrobné vyšetření anatomie plodu.
- Laboratorní konzistence: doporučuje se (podle diskutujících a některých lékařů) provádět krevní testy tripl/triple ve stejné laboratoři jako NT screening, aby se výsledky daly lépe kombinovat.
Sporné názory
- Amniocentéza: jedna strana tvrdí, že věk nad 35 let je důvodem k amniocentéze, druhá strana tvrdí, že bez indikací po screeningu a genetickém UZ je invazivní odběr zbytečný; v diskuzi byly uvedeny protichůdné názory na přínos vs. riziko.
- Riziko potratu po amniocentéze: v diskuzi byl uveden údaj 1:100, tento údaj je diskutován a označen jako sporný mezi diskutujícími.
Otevřené otázky
- Jaké je přesné a aktuální riziko potratu v souvislosti s amniocentézou podle místních gynekologických center?
- Která porodnice v Praze nabízí nejlepší poměr dostupnosti registrace a kvality péče bez nutnosti časově přesné registrace 14+0?
- V jakém rozsahu a kdy přesně je vhodné doplňovat konkrétní vitaminy (např. Femibion) pro ženy s trombofilními mutacemi?
Zmíněné značky a firmy
Femibion, Utrogestan, Gennet, Gennetu, Porodnice.cz, ftn.cz, C&A, Aukro, Globus, BVV (Prodítě), Medical-shop.cz
Zmíněné produkty a metody
NT screening, CRL měření, šíjové projasnění (NT < 3 mm), nosní kost (NB), tripl test / triple test, AFP (alfafetoprotein), amniocentéza, genetický ultrazvuk 20–22 tt, ultrazvuk 30–32 tt, biometrie BPD/HC/AC/FL, soft markery (NSF, ICLV, pyelectasia), biofyzikální profil, 4D ultrazvuk, Femibion, rybí tuk, Calibrum, Utrogestan, magnezium, EKG, cytologie, poporodní kalhotky, fonendoskop
Místa a osoby
Praha, Brno, Liberec, Karlovy Vary, Jablonec, Benešov, Mladá Boleslav, Neratovice, Bulovka, Podolí, Krč, Motol, Gennet v Liberci, dr. Koucký, Ilona Čáková, docent
mne dneska prisly dvoje vyvazky a jedny jsou super,ale ty druhe jsou tak pidi ze asi vezmu jeste nekde jinde.......
maminka.....letim chvili do prace....zapnu si tam k veceru PC...tak snad vas doctu...nejak se rozjizdime.... 🙂 pekny den....
sim: rekl ti to doktor,rekl,takze to normalne ber....ja znam plno dr.co ani nevedi co se muze a proto vse zakazuji,pritom vim co holky berou za hnusy a nic jim neni
pry neni dobre neco brat v I.trimestru,ted je to ok
luci - akční žena 😀 😀 😀 😀 😀 po tom bych byla zralá na to si jít lehnout
simka - mějte se fajn
já teda musím říct, že jsem dneska přestala brát antibiotika kvůli močáku a jsem ráda, že už to do sebe nemusim cpát
Děkuji, děkuji, jsem poklad. Né sranda. Samotnou mě to překvapilo. Také mi to udělalao radost že jsem toho dost stihla. Svatba bude na radnici pak oběd jen s rodinou a pak u bráchu na zahradě. Má ji velkou a krásně upravenou. Uděláme oheň a posedíme nic zvláštního. Mám jen strach se šatama. Snad něco seženu na bříško 🙂 zatím mi to vychází tak snad...
Budoucí manžem ani netuší co ve mě má 🙂 🙂 🙂 Ale je pravda že zařizovat mi šlo vždy a moc rád to na mě nechával ( není tak průbojný)
Simi vůbec ti nezávidím tu alergii, já jsem už vpohodě ( naštěstí)
Dexi: zkus si koupit vincentku pít a inhalovat. Mě to zabralo. Olynt mi vůbec nedoporučili
luci: ja uz mam doma snad lekarnu a nic,jen ten olynth docela jde...
saty urco sezenes,maji pekny vyber
my zařizovali svatbu 2 měsíce,je pravda že na dálku 250km a hrůza. ani šaty neměli na ten termín moc na výběr,šestery jsem si vybrala a měli jediný,řekli že jdu pozdě,ale pak jsem si zkusila ještě jedny a ty padly jak ulité,fakt nádhera a perfektně jsem se v nich cítila
dex: já na tu práci taky nemám,ale ´hrozně mi vadí,že nemám svoje peníze.Byla jsem zvyklá na hodně peněz a teď se dívám kolik co stojí a tak. to mě strašně deptá
Mě doktor na alergii taky zakázal jakýkoliv prášky.
luci: ty jsi ten kočárek viděla naživo? a proč si ho nekoupíte?
Veri - nějakou dohodu se zaměstnavatelem si neměla - pro případ nemocenský? Kamarád to má taky takhle - přiznaný minimum a zbytek bokem,... ale maj dohodu, že kdyby se něco stalo tak mu to doplatí do nějaký adekvátní výše
empi: takových je ale málo víš. to se málo kdy vidí. mám jen nemocenskou z minimální mzdy
já to ale neřeším,měli jsme skvělýho šéfa. Chtěla bych se tam vrátit,ale to už asi nepůjde.Prvně jsem říkala,že do hospody se už nevrátím,ale za ty prachy by to stálo. 😀
Weri, to je fakt "skvely" sef. Nejhorsi natom je, ze takhle dela vetsina lidi v pohostinstvi na minimalni mzdu a vsichni se tvari, ze je to normalni a pak kdyz jdes na nemocenskou a materskou, zaplaces.
to jo,ale se šéfem jsem neměla nikdy problémy a chtěla bych takovýho zase. Já byla na nemoc připojištěná ale nevztahuje se to na těhotenství.
prostě v tom pohostinství to tak je,mě nikdo nenutil tam dělat
kami: když ho neznáš nemůžeš soudit. jsou jiný věci co pro nás dělal.
Weri , Kami - není to jen v pohostinství, ale setkala jsem se s tím i u řidičů a v OC - třeba naprosti nám je Batavie - a tam jsou holky za stejných podmínek, jako Weri,...
jak dlouho budete chtít být na mateřský/ rodičovský dovolený?
On je problem, ze penize z tehle kracenich dani (odvodu) pak chybi ve statnim rozpoctu, napr. na materske a duchody. Proto mne to stve, ale vseobecne, tveho sefa nesoudim, neznam.
Weri a občasná výpomoc? Nebo dělání klasika jen osmičky - to by nešlo? na dohodu?
nešlo tam to je tak že jsou dva na směně a pro dalšího tam práce není ale uvidím co bude za tři roky
já jdu na 3 roky na dvouletou nemám nárok
kami: já na tohle mám jiný názor,kdyby pdoniaktelům neházeli klacky pod nohy,tak by to bylo o něčem jiné.můj táta má taky hospodu a kdyby za každýho měl odvádět z nějaké velké výplaty,tak se nedoplatí a dělá jen na to.Třeba by si mohli ubrat tam z vrchu.Ono těm podnikatelům ani nic jinýho nezbývá
to je škoda ☹ já plánuju tři roky taky,... vrátit bych se chtěla,... ale bude vůbec kam,... ? U nás ve firmě je to trošku divoký 😒
Weri - my dve to asi nevyresime, ale obecne to neprospiva ani jedne strane, to jak je to ted, protoze cim min firem bude odvadet to co ma, tim vetsi ty odvody budou.
Ja kdyz vidim na sve vyplate co jde statu, tak se mi chce skoro blejt 😒
A pak zrovna kdyz jdu na materskou, tak ji na rok zkratej, neni to k vzteku?
vy jdete všechny na mateřskou?nebo jde některá z vás na rodičovskou?mě by to zajímalo,protože jestli na mateřskou mám nárok i já,když jsem zaměstnaná,ale teď marodím... 😒 nevím jak to můžu udělat a jak ne
Paroubkovi klesly preference, tak to ho mozna nakopne 😉 Nebo rekne, ze to schvalej az ho lidi zvoli...ale zato mi ta materska nestoji. 😎
Tery - narok na materskou mas, pocitat by ti ji meli z toho co jsi mela, kdyz jsi byla zamestnana.
I kdyz zamestnana nejsi, tak ji tusim pocitaji z minimalni mzdy. Rovnou na rodicak nastoupit nemuzes, aspon si myslim, ze to tak je. Ja jsem sice ucetni, ale ne mzdova.
Dexi - to jsem nezaslechla o tom 18tym, tak se budeme modlit 🙂
vy jste se rozjeli ;)
tak s tou materskou vam zavidim... uprimne a to dost!! ja kdyz to dobre pujde, tak budu na materske jen 1rok a to penize dostanu od statu (italskeho) jen na 5 mesicu (celkove i s temi pred porodem pripadne).. a to uz tak se tu na me budou divat, jak jsem s ditetem doma dlouho... ach jo. ani nevite, jak me to stve... 😠
Dexonka: nechtela si to nahodou nechat jako prekvapeni jestli to bude kluk nebo holka? ted tu ctu, ze cekate holcicku!!! gratuluju!!
ja jsem dnes doma, protoze jsem sla rano na krevni odbery a po ceste me dost zacalo pichat v brise, respektive v podbrisku na prave strane. musela jsem se kvuli tomu i zastavit nekolikrat. zustala jsem dnes doma a nechala si poslat praci domu ;)
pry mam byt doma i zitra... picha to neustale, jakmile vstanu nebo se pohnu.. i kdyz sedim...
ja vim ze prave kdyz nemakas tak si muzes zazadat o ten rodicak,ale tery se to netyka
jinak s tim 18 to je veeeelkaaa nadeje🙂 pry kdyz zase prehlasuji tak uz to k prezidentovi nejde a je to proste schvalene
dex: ja jim fakt nerozumim......v lekarne zakaz...doktor dovolil,pry kdo to vymyslel,ze se to nesmi...no a ted si vyber....tak nevim,zda to brat a nebo trpet,ale vedet,ze mimi je OK. nevim....budu to brat po pulkach....kompromis....