Očkování proti tetanu. Máte zkušenost v těhotenství?
Ahoj holky, pri kontrole a ecg mi doktor sdelil, ze mam proslou tetanovku asi 2 roky, a ze by to chtelo preockovat, ze se to ted nove dela i v tehotenstvi, v druhem a tretim trimestru, aby se protilatky dostaly i k plodu...me se to nejak nezda..nema nekdo zkusenost?
Stručné shrnutí
- Vakcína proti tetanu se často podává jako kombinace tetanus-záškrt-černý kašel (Tdap) s cílem dodat protilátky dítěti před jeho vlastním očkováním.
- V některých zemích (UK, Austrálie, Nový Zéland, některé státy USA) se těhotné ženy rutinně očkují, zatímco v ČR někteří praktičtí lékaři očkování v těhotenství nedoporučují a radí počkat až po porodu a ukončení kojení.
- Alternativy k okamžitému očkování v těhotenství včetně vyšetření hladiny protilátek z krve nebo odložení vakcinace do postnatálního období byly v diskuzi uváděny jako praktická řešení.
Nejčastější otázky
Q: Je bezpečné očkovat se proti tetanu v těhotenství?
A: V diskuzi byly uvedeny rozdílné zkušenosti: některé ženy byly očkovány v těhotenství bez hlášených komplikací, jiné lékařky doporučují očkování odložit do doby po porodu a ukončení kojení; některá doporučení uvádějí podání vakcíny v 2.–3. trimestru za účelem přenosu protilátek na plod.
Q: Kdy během těhotenství se obvykle podává vakcína Tdap (tetanus-záškrt-černý kašel)?
A: V diskuzi bylo opakovaně zmíněno podání ve 2. a 3. trimestru jako praxe zaměřená na transfer protilátek plodu; v některých zemích to patří do rutinní péče těhotných.
Q: Co udělat, když mám „prošlou“ přeočkovávku tetanu?
A: Možnosti zahrnují přeočkování vakcínou (často Tdap nebo samostatná tetanusová vakcína), nebo vyšetření hladiny protilátek v krvi před očkováním; v diskuzi byly uvedeny intervaly přeočkování 10 let, 15 let a návrhy na posun na 20 let.
Q: Dělá se v ČR preventivně očkování proti černému kašli těhotným ženám?
A: V diskuzi účastníci uváděli, že v zahraničí je očkování těhotných proti černému kašli běžné (UK, Austrálie, Nový Zéland, některé státy USA), zatímco v ČR to podle příspěvků některé praktikující lékařky neroutinně neprovádějí.
Q: Lze před vakcínou zjistit, zda mám dost protilátek proti tetanu?
A: Ano; v diskuzi byla zmíněna možnost nechat si zaplatit vyšetření protilátek z krve (sérologie) a na základě výsledku aplikovat pouze potřebný počet dávek; byla zmíněna i praxe, kdy lékař před aplikací ověřuje těhotenství.
Q: Jaké alternativy ke očkování v těhotenství byly v diskuzi zmíněny?
A: Odložení očkování do doby po porodu a ukončení kojení, očkování během kojení (někteří lékaři očkují kojící pacientky), a vyšetření protilátek v krvi před podáním vakcíny.
Závěry z diskuze
Shoda
- Vakcína existuje i v kombinaci tetanus-záškrt-černý kašel (Tdap).
- Doporučení k očkování v těhotenství se mezi lékaři a praktikami liší.
Sporné názory
- Někteří doporučují očkování ve 2.–3. trimestru kvůli přenosu protilátek na plod; jiní doporučují počkat až po porodu a ukončení kojení.
- Někteří považují očkování proti chřipce v těhotenství za důležité (zmíněny země s vysokým proočkováním), zatímco jiní ho v diskuzi odmítají jako málo účinné nebo rizikové.
Otevřené otázky
- Jaký je optimální interval pro přeočkování tetanu: 10 let, 15 let nebo 20 let?
- Jaké jsou přesné benefity přenosu protilátek vakcinací v 2.–3. trimestru oproti očkování po porodu?
Zmíněné značky a firmy
TetaVAC, idnes, rosalio
Zmíněné produkty a metody
TetaVAC, vakcína tetanus-záškrt-černý kašel (Tdap), vakcína proti chřipce, vyšetření protilátek v krvi, přeočkování po 10 letech, přeočkování po 15 letech, návrh posunu přeočkování na 20 let
Místa a osoby
UK, Austrálie, Nový Zéland, USA
Ja si nechavala pichnout tetanovku pred par lety (mela jsem ji uz propadlou) na zaklade zjisteni protilatek z krve. Chteli mi pichnout, tusim ze celkem tri vakciny, ale nechtela jsem. Zaplatila jsem si ty protilatky (pro moji dr. to byl neuveritelny problem) a mela jsem jich dost, tak stacila jen jedna vakcina. A pred aplikaci ji zajimalo, jestli jsem tehotna. Takze za me ne, rozhodne s aplikaci pockat az po tehotenstvi.
@klea81 Chripku od virozy? To je bud preklep, nebo si jedina na svete, kdo to dokaze.
V těhotenství bych se nenechala očkovat proti ničemu. A k tomu očkování proti chřipce,tchyně se nechala očkovat na doporučení obvoďačky. Měla takové zdravotní potíže,že byla tři týdny v nemocnici.
@alcar
tak nevim jestli je to jina vakcina ale ted co me ockovali tetanovku tak to byla prave ta kombinace tetanus-cerny kasel-zaskrt a byla to jenom jedna vakcina
@zelenaesmolda je to uz 8 let a mela jsem vakcinu TetaVAC nebo tak nejak. Ciste jen tetanus.
Očkování je takový sajrajt, že pokud už, tak nikdy ne v těhotentví a během kojení. Nepředpokládám, že by u Vás bylo možné jakékoli riziko nákazy tetanu. Od lidí to nechytíte a nemyslím, že se třeba budete hrabat s otevřenou ránou v koňském hnoji, nebo s břichem kopat na poli atd. Očkování také není 100% a všespásné, vůbec neznamená, že se Vám automaticky po očkování vytvoří protilátky. Může mít naprosto nulový efekt. Někomu vydrží protilátky o hodně déle, než se uvádí a někdo si je nevytvoří vůbec (ale protilátky se plošně bohužel nezjišťují). Naopak velkým negativem je rozhození imunitního systému a mnohem větší náchylnost na jakékoli další nemoci, protože imunitní systém nefunguje jak má a to klidně půl roku po očkování, než se srovná. Ve vyjímečných případěch může dojít i k jeho trvalému poškození. Doporučuji velmi rozvážit i negativa a číst příbalové letáky očkování a všechny možné zaznamenané nežádoucí účinky. Rozhodně ne si nechat píchnout vše, co se objeví na trhu. Nikdy nemůžete být naočkována na vše.
@zelenaesmolda pracuje u lůžka intenzivní péče, tj. Na aro, res, jipu. Ten obor jako takový se jmenuje anesteziologie a intenzivní medicína a po atestaci se pak většinou doktor věnuje buď jednomu nebo druhému, dělat opravdu dobře obojí v celém rozsahu není možné.