Platí se II. screnning nebo je zadarmo (na pojišťovnu)
Dobrý den, platí se prosím II screnning ,nebo je zadarmo , nebo ho proplácí pojišťovna? děkuji
Stručné shrnutí
- II. screening v 20.–22. týdnu může hradit zdravotní pojišťovna, jestliže je těhotenství označeno jako rizikové nebo matka splňuje věkový limit pro riziko (v diskusi byla hranice 35 let); v opačném případě je běžně hrazen pacientkou jako samoplátce částkou kolem 1 200 Kč.
- Úhrada závisí především na tom, co má gynekolog napsáno na žádance; pracoviště podle žádanky vystaví účet buď pojišťovně, nebo jako samoplátce.
- Screening provádějí buď gynekologové s příslušnou atestací, nebo specializovaná pracoviště jako Prenatal či Gennet, přičemž ceny se mezi pracovišti liší (v příkladech z diskuse I. screening 1 450 Kč, II. screening 1 200 Kč; někde byly uváděny i částky 1 800 Kč a 750 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Platí zdravotní pojišťovna II. screening ve 20. týdnu těhotenství?
A: Pojišťovna proplatí II. screening, pokud je těhotenství označeno jako rizikové nebo pokud matka splňuje věková kritéria (v diskusi byla zmíněna věková hranice 35 let); pokud není riziko a žádanka je označena jako samoplátce, hradí vyšetření pacientka (uváděná částka cca 1 200 Kč).
Q: Kolik stojí I. a II. screening a co pojišťovna proplácí?
A: V diskusi bylo zmíněno, že I. screening stál 1 450 Kč a VZP proplatila 1 000 Kč; II. screening byl na některých pracovištích uváděn kolem 1 200 Kč, ale ceny se liší (příkladně I. trimestr 1 800 Kč a II. trimestr 750 Kč u jiného pracoviště).
Q: Co musí gynekolog napsat na žádanku, aby bylo vyšetření hrazeno pojišťovnou?
A: Gynekolog musí na žádance nesmí označit kolonku „samoplátce“ a ideálně uvést kód pojišťovny v levém rohu a indicii pro úhradu (např. „doporučuje pro věk matky“); některá pracoviště dávají dvě žádanky — jednu pro pojišťovnu a jednu pro samoplátce.
Q: Kdo provádí screening — může ho dělat můj gynekolog?
A: Screening může dělat gynekolog, který má certifikaci/atestaci pro screening; pokud gynekolog certifikaci nemá nebo nemá vybavení, posílá pacientku na specializované pracoviště jako Prenatal nebo Gennet.
Q: Kdy se provádějí I., II. a III. screening?
A: Standardně se I. screening provádí kolem 12.–13. týdne, II. screening kolem 20.–22. týdne a III. screening okolo 30. týdne těhotenství; v prvních návštěvách může být i ultrazvuk kolem 8. týdne pro potvrzení těhotenství a odběr krve.
Q: Jak požádat pojišťovnu o proplacení vyšetření?
A: Pro proplacení je třeba předložit stvrzenku o zaplacení; v diskusi byly uvedeny příspěvky různých pojišťoven (příklady pro I. screening: ZP 111 1 000 Kč, ZP 211 800 Kč, ZP 213 700 Kč, ZP 207 1 000 Kč, ZP 205 1 000 Kč).
Závěry z diskuze
Shoda
- Úhrada II. screeningu závisí na obsahu žádanky od gynekologa (označení „samoplátce“ vs. proplácení pojišťovnou).
- Cena II. screeningu se běžně uvádí kolem 1 200 Kč, pokud je pacientka samoplátce.
- Gynekolog musí mít atestaci, aby mohl screening provádět; jinak posílá pacientku na specializované pracoviště.
Sporné názory
- Některé zdroje tvrdí, že II. screening je zdarma, pokud ho provede váš gynekolog; jiný názor je, že pojišťovna II. screening nehradí, pokud nejde o rizikové těhotenství nebo věk matky nad 35 let, a pacientka pak platí.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé zdravotní pojišťovny nastavují pravidla a limity pro proplacení II. screeningu?
- Jaký přesný formát a položky na žádance vyžaduje každé specializované pracoviště, aby bylo vyšetření proplaceno pojišťovnou?
Zmíněné značky a firmy
Prenatal, Gennet, VZP, ZP 111, ZP 211, ZP 213, ZP 207, ZP 205
Zmíněné produkty a metody
I. screening, II. screening, III. screening, velký ultrazvuk, ultrazvuk v 20.–22. týdnu, DVD nahrávka z vyšetření, 3D zobrazení, žádanka, samoplátce, poukaz/doporučení od gynekologa, balíček těhotenství, atestace pro provádění screeningu
Místa a osoby
Brno, Praha
Na prvním screnningu jsem byla, platila jsem 1450,-kč no pojišťovňa mi proplatila 1000,-kč. Tenhle druhý mi hodne maminek říkalo, že se nehradí , no teď čtu různy příspěvky a někdo ho hradí a někdo ne, tak nevím ... podle čeho se to líši. ☹ nebo ho musí doporučit gynekoložka? Mě gynekoložka dala doporučenku , no nevím jestli musí vypsat i nejký jiný papír....
Hodne maminek nerozlisuje screening a velký ultrazkvuk. Screening se dela na specializovaným pracovisti a vetsinou jsou dve navstevy (cca 8.tyden a 13.tyden) a ten se plati. Ve 20. tydnu je velky ultrazvuk u vaseho gynekologa a to je bezplatne.
@ivetapo ne..ve 20tt-22tt je II. ultratvukovy screening. A je to kontrola rustu organu a plodu. Muj gynekolog ani velky utz ani II.screening nedela takze posila na specializovame pracoviste.
@gruyerre loni to bylo jeste zdarma..od r.2018 se to proplaci jem rizikovym- pokud je to specializovane pracoviste..jsou to fakt smejdi noo..ja u prvniho neplatila ani jeden..
byla jsem take na specializovanem screeningu v centru Prenatalni diagnostiky : I screening se delá v 12-13 týdnu, ten jsem hradila 1450,-kč , pojišťovňa mi proplatila 1000,- teď v 20 týdnu mám jít na II screnning a ten nevím jestli se hradí nebo ne .... byl na něm někdo v Brne?
@aneta523 zavolej si primo tam a mas jasno..ja davala diskuzi kde jsem se ptala a je to strasne ruzne..nicmene nezalezi na.pracovisti ale.na tom co mas v zadance.
@aneta523 byla jsem taky v brně asi někdy v září a je to podle toho co v té zadance mas uvedeno , jestli jsi samoplatce nebo hradí pojišťovna, já to měla nahoře v levém rohu zaškrtnuté, když máš nějaký problém hradí pojišťovna, když je vše ok většinou si platíš sama 1200 myslím
aha, a tvuj gynek. ti napsal neco ješte do žádanky, nebo jenom napsal že žáda o screening?
Měla jsem zadanku od gynekologa do Gennetu a šlo to na pojišťovnu, nic jsem neplatila. Rizikové nemam.
@zavodnice 😁 tak to sem uplne mimo..ale v podstate si mi potvrdila jen to co si myslim, ze v tom je bordel jako krava😂
mne dala gyn. poukaz , doporučení na provedení a vyšetření UZ II trim., vlevo v rohu je napsaný kod pojišťovny , nic víc... tak nevím jestli to budu platit nebo ne ☹
@leniczka23 Já se na to doktora ptala. Dostala jsem v Gennetu dvě prázdné zadanky, jednu na pojišťovnu a jednu pro samoplatce. Doktor se jen usmál, tu pro samoplatce roztrhnul, že neví, co to na lidi zkouší a vyplnil mi tu, která jde na pojišťovnu, že všem to vyplňuje na pojišťovnu.
@aneta523 mam tu samou zadanku a budu platit 1200kc..jak rikam..tady to proste nezjistis..zavolej si tam kam mas na ten screening jit.
@zavodnice a muj doktor se desne rozciloval.proc jsem dostala dve a vubec nevedel kterou ma.vyplnit. Takze diky za info, pred screeni gem jdu jeste do poradny takze mu to reknu.😉
@leniczka23 Takze stejný scénář 🙂, když doktor neví, ať vyplní tu na pojišťovnu. Oni to mají prý od letošního února, že mají dvě možnosti úhrady.
@zavodnice jenze ja ted doufam ze ten idiot nevyplnit tu na pojistovnu protoze tam napsal- hradi si pacientka..coz vubec nechapu protoze ja u nej nemam.jinou moznost, on na to nema kod aby mohl screening provadet. Takze jsem byla fakt nastvana..no uvidime no..diky za radu.
Zavodnice ... tak ja tam mam napsany kod pojišťovne, tak by to měli hradit , ne? byla jse v bren prosím?
@aneta523 kod pojistovny mam ja na obou zadankach..a jedna je na pojistovnu druha ne.
Pojistovna ted uz druhy neproplaci pokud nejde o rizikove tehotenstvi nebo vek matky nad 35 let. Takze pokud ma tvuj gynekolog sam ten spec. ultrazvuk je jen na nem, jestli ho udela zdarma nebo si ho necha zaplatit. Specialni pracoviste to ale zdarma pokud vim nedela. Ten prvni screening ti pojistovna zaplatila v ramci balicku tehotenstvi.
tak to jo, no já mam 37 a říkali, že by měl béjt preplatený i ten, nebo neplacený ...
Byla jsem v září a neplatila jsem. Měla jsem žádanku. Co jsem tak pochopila, tak je to o tom, co gynekolog napíše na žádanku. Po mě nikdo nic zaplatit nechtěl. Pojišťovnu mám VZP a žádný důvod k pochybám nebyl.
Minuly tyden jsem kvuli tomu volala..dela ti ho tvuj gynekolog ve svoji ordinaci nebo te nekam posila? Pokud dela u sebe v ordinaci nemel.by se platit. Pokud re posila na specializovane pracoviste zalezi jestli mas rizikove tehu. Pokud je rizikove proplaci pojistovna, poud je vse v poradku pak si ho hradis sama.