IVF, duben 2010
ahoj holky,
mám za sebou 2 neúspěšné IUI pokusy, takže jdu snad v průběhu dubna na své první IVF. MM má azoospermii, takže máme vždy dárce. Pokud by jste se chtěly přidat se svými zkušenostmi, názory..budu moc ráda.
Stručné shrnutí
- Po dvou neúspěšných IUI je běžným dalším krokem IVF s možností ICSI nebo použití dárce spermatu v případech azoospermie.
- Hormonální stimulace používá přípravky jako Gonal, Puregon, Menopur a jako spouštěč Pregnyl/Preglyn 5000; dávky a režimy se liší podle ultrazvukového sledování folikulů.
- Schválení žádosti pojišťovnou v příspěvcích uváděné u VZP trvá přibližně 14 dní až cca 3 týdny; pacientky v diskuzi také uváděly doplatky na léky a úkony (příklady cen viz sekce Nejčastější otázky).
Nejčastější otázky
Q: Jak dlouho trvá schválení žádosti o IVF u pojišťovny?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že u VZP schválení trvá přibližně 14 dní až cca 3 týdny.
Q: Jaké léky se běžně používají ke stimulaci a v jakých dávkách?
A: V příspěvcích byly zmiňovány přípravky Gonal (příklady dávek: 265 IU 2 dny, 225 IU 4 dny, 175 IU 2 dny), Puregon (příklad 300 jednotek), Menopur (příklad 3×75 IU) a jako spouštěč Pregnyl/Preglyn 5000; dále se v diskusi objevily Fostimon, Clostilbegit, Tamoxifen, Utrogestan a Prednison.
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a kdy se provádí embryotransfer (ET)?
A: Odběr vajíček (OPU) se v diskuzi uvádí jako výkon v narkóze; vložení embryí (ET) se plánuje podle vývoje embryí obvykle 1–2 dny po odběru, někdy o víkendu bezprostředně po OPU.
Q: Kolik embryí se obvykle vrací a kolik se nechává zmrazit?
A: Kliniky v diskuzi uváděly, že standardně vkládají 1–2 embrya; pacientky v praxi volily 1 nebo 2 embrya a příklady zamražení: poplatek za zmrazení uváděn kolem 2 000 Kč a v konkrétním případě byly zmrazeny 2 embrya plus další případné.
Q: Kolik stojí některé úkony a léky podle zkušeností z diskuze?
A: Konkrétní příklady z vlákna: předplněné pero Gonal cca 2 700 Kč za kus, úkon ICSI zmíněn jako 7 800 Kč a prodloužená kultivace embryí 2 600 Kč; jiná pacientka uváděla jiné částky jako samoplátce (např. 315 a drobné sumy za ICSI), což ukazuje velkou variabilitu cen mezi centry a režimy (tvrzení o odlišných cenách je rozporuplné v diskuzi).
Q: Musí partner při vyřizování IVF podepsat dokumenty a dodat sperma osobně?
A: Ano, v diskuzi se opakovaně uvádí, že partner/pár musí podepsat souhlasy a partner obvykle podstoupí spermiogram; sperma lze ale také nechat zamrazit pro snadnější koordinaci, pokud je partner často na cestách.
Q: Jaké jsou běžné vedlejší účinky stimulace a jak se jim dává pozor?
A: Jako vedlejší účinky byly v diskuzi zmíněny únava a spavost po injekcích (u Preglyn/Pregnyl 5000), bolest podbřišku podobná menstruaci a riziko hyperstimulace (OHSS) u pacientek s mnoha folikuly, proto se dávky upravují podle ultrazvukového sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je běžně voleno jako další krok po neúspěšných IUI.
- Partner musí podepsat souhlasy a často podstoupit vyšetření; sperma lze nechat zmrazit pro plánování.
- Stimulace se sleduje ultrazvukem a krevními testy a dávky hormonů se individuálně upravují.
- VZP v příspěvcích uváděná doba schválení žádosti se pohybuje mezi 14 dny a 3 týdny.
Sporné názory
- Volba počtu embryí k transferu: část pacientek preferuje 1 embryo, jiné preferují 2 nebo vložení více embryí, pokud jich je málo.
- Postup před IVF: někteří preferují nejprve prověřit průchodnost vejcovodů a zkoušet IUI, jiní raději jdou rovnou na IVF; obě varianty byly v diskuzi uváděny jako oprávněné.
Otevřené otázky
- Jak přesně se liší ceny úkonů a léků mezi jednotlivými CAR centry a jaké jsou standardní sazby pro samoplátce?
- Kdy je nutné doplnit genetická, imunologická nebo urologická vyšetření před opakovaným IVF?
- Jak efektivně minimalizovat riziko OHSS u pacientek se zvýšeným počtem folikulů?
Zmíněné značky a firmy
Iscare Praha, CRM Zlím, Gennet, Sanus Jihlava, Pronatal Praha, Apolinar, Repromeda Brno, VZP, ČESKOU PRŮMYSLOVOU, CAR
Zmíněné produkty a metody
Gonal, Puregon, Menopur, Preglyn 5000, Pregnyl 5000, Fostimon, Clostilbegit, Tamoxifen, Utrogestan, Prednison, Babyplan, ICSI, ISCI, IVF, IUI, OPU, ET, folikulometrie, zamrazení embryí, genetika, imunologie, urologie, laparoskopie, hysteroskopie, riziko hyperstimulace (OHSS)
Místa a osoby
Praha, Zlím, Jihlava, Brno, Bratislava, BA, Iscare Praha, CRM Zlím, Gennet, Sanus Jihlava, Pronatal Praha, Apolinar, Repromeda Brno, MUDr. Hejtmánková, MUDr. Kočí, MUDr. Daňkovi, MUDr. Vik
petulke - ale je to pekné, ako to naskakuje, že? 😉 už 10. tt 🙂 len nech nám to vydrží.
ahojkyy
To teda jestli tohle nejsou příznaky 😀 rybičky + ovoce 😀
Ryby jedí těhotný.....
Představte si, že jsem tam zkusila před chvílí zavolat - a výsledky tam ještě nemaj..... 😕
začínám být z tohoto centra docela zoufalá 😕
Přemýšlím o změně - ne jen kvůli tomuto, ale určitým kontrolám, který neproběhly,atd.
tak dasty, čo ti mám na to povedať. Ja som bola na krv ráno a do večera do 4ej som mala odpoveď. Maximálne do rána.. kam to poslali?? 😝
petulke - nie, to nie sú tehu príznaky 🙂 to vieš, že ryba na ovocí je úplne normál 😀
baby, ja sa dnes lúčim. Manžel má vo štvrtok narodeniny a ja mám jednu jedinú príležitosť skočiť po darček 🙂 tak sa tu majte a píšte, nech mám čo potom čítať 🙂
ahojkyy
ahojkyy - tak co jsi vybrala za dáreček?ty máš pro manžela dáreček v bříšku 🙂
asi to poslali někam do ciziny 😀
Jo já si běžně dávám rybu obloženou jahůdkama a nektarinkama 😀
holky já to nejím dohromady neblbněte 😀 jen dopoledne se cpu ovocem a na večer očkama 😀
no jen aby petulke 😀 Těhotný jsou schopný spatlat vše dohromady 😀 a proč by ne, jen si klidně dej, teď máš nárok!
Jak jsem tam volala asi ve 14.15 - tak mě koukala do karty a říkala že to tady ještě není.A já, že jsem byla na krvi už v pátek.A asi slyšela, že už jsem nasraná.Tak říkala, že po 14h jim ty HCGéčka volaj.Tak když jim to cinknou, že mě zavolaj.A kdyžtak zas zítra odpo 😠 To je síla,co.......
ahojky holky teda dasty to je síla to ti povím to je bordel 😠
tak utz dopadl dobře holky viděla jsem prcka a i srdíčko 🙂 druhý vzala asi kramle říkal,že by se mohlo stát že by mohlo být mimoděl.tak kdyby mě bolelo na jedné straně a bylo špatně tak rychle na pohotovost no doufám,že se střebal a nebo myslíte,že by byl schovaný za tím jedním myslíte,že to je možné?
@delf14 ahoj, gratuluju zatim k jednomu mincu a doufam, ze to druhe se neschovava tam, kde nema . Neboj se delf, to bude v poradku. A hlavne az pujdes na kontrolu ke sve doktorce, takza tech par dni to bude videt uz dobre. ja jsem napred mela to druhe jakoby schovane za prvnim, ani to na tom utz v 6tt nebylo moc videt, doktorka ve me otacela tim utz o 180 stupnu, aby druhe mimino videla. A jak jsem byla na kontrole minuly tyden, tak uz byly obe mimina videt hezky vedle sebe, zadne zakryvani.
Jinak ja jdu taky do sveho CARu na ten kontrolni utz. Nabidli mi to a jeste kdyz jsem po IVF u nich, tak nemusim platit poplatek 1000 Kc. tak to beru 🙂
delf - vidíš, tak se třeba druhý bobísek schovává a příště budou dvě srdíčka 🙂
jo na ten screening - nebo jak se to jmenuje určitě běž!Chválej to 🙂
jo jo Lenčo, je to zlý sen.Ale co s tím zmůžu - nic.....
Já si taky říkám , kam tu krev poslali....asi jde pořádnou objížďkou 😀
Hlavně, že ti chutná česnečka 😎 Ty br´do, ty už seš 11tt 😵
Ahoj holky, děsně se mi líbí, jaké máte chutě. Hrozně se těším, až to na mě někdy třeba taky přijde.
Já jinak na dnešním testu opět jen ten slaboučký stíneček po limitu, a to mi přijde jako opravdu jen stíneček, to nemůžu označit za čárku, ani kdybych moc chtěla.
Asi by to ani nešlo vyfotit. Takže já už házím flintu do žita a začnu se těšit v srpnu na KET.
Oni říkali, že na krev v případě něgativního testu, jinak ne. Tak já nevím, dnes jsem sháněla, kdo mě odebere krev, tady na gyndě prý ne, když jsem ted v Brně, at si to ošéfujou tam, pak je tu ještě jedna odběrová firma, šla jsem tam ráno, že si to sama zaplatím, taky to prý nedělají, a já pořád nevím, jestli je test negativní nebo pozitivní, když je tam jen ten stíneček. Spíš jim řeknu v brně, že jsem to měla negativní a at mi vezmou krev.
marcel pevně doufáme ,že to bude ok.
jsem zvědavá jak dasty zda už bude mít výsledky jesli né tak bych je pěkně sprdla co tam jako dělají 🙄

petulke - a že nemáš tehu príznaky 😉