Taky čekáte na IVF?
tak kdopak se přidá? nás čeká IVF v lednu - naše první...doufám, že se tu někdo najde, s kým se budeme podporovat navzájem...v tom dlouhém boji o vlastního mimíska...
Stručné shrnutí
- IVF zahrnuje stimulaci injekcemi (Puregon, Merional ap.), punkci vajíček pod narkózou a embryotransfer; alternativy nebo doplňky léčby zmíněné v diskusi jsou ICSI, prodloužená kultivace s assisted hatching, KET (přenos zmrazených embryí), dárce spermatu a adopce.
- Uvedené náklady na umělé oplodnění se v diskusi pohybovaly od ~9 500 Kč (Natalart: ICSI 7 500 Kč + zmražení 2 500 Kč) přes ~14 500 Kč včetně léků až po ~25 000 Kč u komplexních postupů; v jednom příkladu byl po slevě konečný účet 16 000 Kč.
- Ovariální hyperstimulační syndrom (OHHS) byl popsán jako známé riziko stimulace (uváděné incidence 0,5–1 %), s příznaky od bolestí a zvětšení vaječníků (příklad 10×9 cm) až po tvorbu volné tekutiny vyžadující hospitalizaci, paracentézu a infuze; diskutovaná opatření zahrnují zvýšený příjem tekutin (~4 l/den) a sledování hmotnosti.
Nejčastější otázky
Q: Co je ovariální hyperstimulační syndrom (OHHS) a jak se projevuje?
A: OHHS je nadměrná reakce vaječníků na stimulaci, v diskusi byla uvedena incidence 0,5–1 %; příznaky zahrnují bolesti v podbřišku, zvětšení objemu břicha, zvětšené vaječníky na UTZ (příklad 10×9 cm), tvorbu volné tekutiny v břiše a v těžkých případech dušnost, hospitalizaci, paracentézu a infuze.
Q: Jak probíhá odběr vajíček a jak dlouho trvá narkóza/rekonvalescence?
A: Podle zkušeností v diskusi trvá samotný zákrok odběru obvykle 10–20 minut narkózy, někdy až 45 minut pokud jsou komplikace; většina pacientek odchází do hodiny, ale individuálně někdo ležel 3–4 hodiny nebo měl po zákroku 30 minut až 3,5 hodiny klidu.
Q: Kolik stojí IVF/ICSI v příkladech z diskuse?
A: V diskusi byly uvedeny konkrétní příklady: Natalart Plzeň – ICSI 7 500 Kč + zmražení 2 500 Kč = 9 500 Kč, celkové náklady s léky ~14 500 Kč; jiná zkušenost uváděla 25 000 Kč za ICSI, prodlouženou kultivaci a assisted hatching s konečnou cenou po slevě 16 000 Kč.
Q: Co znamená KET a jak rychle může následovat po předchozím IVF?
A: KET znamená zavedení rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a podle diskuse je možné ho provést v nejbližším cyklu, pokud je děložní sliznice v pořádku; pokud ne, nasadí se hormony (např. Agolutin, Utrogestan) a KET se odloží do dalšího cyklu.
Q: Kdy a jak se aplikuje Pregnyl před punkcí?
A: Pregnyl se aplikuje 36 hodin před plánovanou punkcí a v praxi se může podat intramuskulárně do stehna nebo do hýždě; některé pacientky si Pregnyl aplikovaly samy do stehna.
Q: Jaké stimulační protokoly se používají a čím se liší?
A: V diskusi se zmiňovaly „krátký protokol“ a „dlouhý protokol“, antagonistický protokol a specifika jako čichání Synarel či použití Decaceptylu; volba protokolu je individuální a záleží na věku, hormonálním profilu a reakcích pacienta.
Q: Jaké doplňky a preparáty se doporučovaly pro zlepšení kvality spermií?
A: V diskusi byly jmenovány Proxeed (uváděná cena ~3 500 Kč), Profertil, Energiman (uváděná cena kolem 600 Kč), Selezin, vitamin E, zinek, selen, Q10 a karnitin; jedna zkušenost uváděla zlepšení počtu z 10 mil. na 90 mil. při užívání Proxeed/ekvivalentu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Odběr vajíček je pro většinu pacientek krátký zákrok a většina odchází domů do ~1 hodiny, výjimečně je potřeba delší dohled (3–4 hodiny).
- Pregnyl se aplikuje přibližně 36 hodin před plánovanou punkcí.
- KET znamená zavedení rozmrazených embryí a často je možné ho provést v dalším cyklu, pokud je děložní sliznice vhodná.
- OHHS je známé riziko stimulace a v diskusi se doporučovalo zvýšit příjem tekutin a sledovat hmotnost.
Sporné názory
- Délka rekonvalescence po ET/punkci: někteří pacienti šli do práce druhý den, jiní dostali neschopenku 3 dny až 3 týdny.
- Vliv stimulace na váhu: některé ženy hlásily zvýšení o 2 kg a změnu proporcí po Utrogestanu, jiné žádný váhový nárůst nezaznamenaly.
- Volba protokolu (krátký vs. dlouhý) a dávky stimulace jsou ve zkušenostech rozdílné a různá centra používají odlišné standardy.
Otevřené otázky
- Jak přesně předpovědět riziko OHHS u konkrétní pacientky před zahájením stimulace?
- Který stimulační protokol je optimální pro konkrétní kombinaci věku, reserve a příčiny neplodnosti?
- Jak dlouho čekat mezi neúspěšným IVF a dalším pokusem bez zvyšování rizik?
- Do jaké míry standardizované kombinace suplementů (Proxeed, Profertil, Q10, selen, zinek) opakovaně zlepší spermiogram napříč pacienty?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Natalart Plzeň, Fertimed Olomouc/Polanka, Nativ, Helios
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, KET, ET, OPU, OHHS, Puregon Pen, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Decaceptyl, Synarel, Merional, Agolutin, Femibion 800, Proxeed, Profertil, Energiman, Selezin, vitamin E, zinek, selen, Q10, karnitin, CC, krátký protokol, dlouhý protokol, antagonistický protokol, prodloužená kultivace, assisted hatching
Místa a osoby
Plzeň, Praha, Olomouc, Polanka, Brno, p. Kopáčová
tuli no vidíš a pak že nic nevíš,jseš normálně automechanik největší 😀 😀 A Božéééénka,to je hezký 😅
Valí se mi domu rodinka,t o zase budou chtít dlabanec a já nebudu mít čas s vámi kecíčkovat chjo...tak zatím dámy a ještě juknu později...za chvíli bez vás nedám ani ránu!!! 😀 😀
ahojky holčiny 🙂moc moc moc děkuji za flusance. musely bejt vopravdu kvalitní 😀 po KO u píd doktorky- stimulka dopadla skvěle. mám 35 folíků a velikostně tak 16 - 19. hotová slepice:o))ve čtvrtek ráno mě čeká OPU 🙂 dneska večer si píchnu pregnyl , ještě zejtra do práce a pak se uvidí:o)
tak i ostatním držím pěstičky a konečně vás jdu dočíst copak jste tu dovyplodily 🙂
nana a ebony: díky moc holky..mě to úplně překvapilo. jsem měla strach, aby tam aspoń nějaký byly a tohle..:o)jojo..snad by se mohlo podařit mít hodně zmrzlinek 🙂 uvidíme, jak se předvedou dál vajucha:o))
Abig: 28 let čekání na 2 IVF.....
2) Nana: 32let - čekání na 2 IVF začátek března
3) Pavcahola: 25let - čekání na 1 IVF konec ledna
4) Antoaneta: 30 let - ET 7. ledna
5) Mirabela: 28 let - čekání na 1 IVF květen
6) Maryah: 27 let - čekání na 1 IVF leden/únor
7) Ifet: 27 let - čekání na 1 IVF únor
8) Lumpajda: 29 let - 1.IVF zacatek unara
9) Vevericka80: 29 let - čekání na 2.IVF únor
10) Ketyz: 31let 1IVF brezen
11) Tulanek: 22 let - čekání na 1. IVF začátek února
12) Pajka: 39let - 25.1. OPU 1.IVF
13) Misanda: 26let, 2xIUI, 1IVF únor 2010
14) Cabal: 35 let - 2xIUI, 23. 12. Zoladex. 11.1. zacatek stimulace, Fostimon, Merional
15) Aladin: 30 let - čekání na 1. IVF v půlce února
16) Ppampeliska: 32 let - čekání na 1. IVF, předběžně někdy únor, březen
17) Evik73: 37 let - 3 IVF leden,OPU 25.1.
18) Broukb: 24 let - 1. IVF, předpokládaný začátek stimulace 19.1 - Gonal
19) Marrad: 38 rokov - 1. IVF druha polovica januara
20) Salopa: 27 let - čekání na 1. IVF, začátek stimulace zřejmě od 19.1.
21) Petronela 27 let čekání na 1.IVF - 4.2. vyvolání mrchy - kolem Sv.Valentýna začátek stimulace
22) HandikPindik 26 let čekání na 1.IVF - začátek stimulace cca 2.února - Gennet Praha
23) Cibka 29 let 1 IVF únor- Gennet Praha
24) pajass, 27let, IVF+ISCI začátek února
Stimulující čekatelky :
1) Evik73 OPU 25.1. získáno 10 kindervajíček
2) Lumpajda
3) Pajka
4) pajass-krev a folikulometrie 28.1.-11DC, 8DC:7 folik. asi 11mm(nic moc )
5) Salopa 26.1. UTZ 35 folíků OPU 28.1.
6) Tulanek
7) Cabal, OPU 27.-28.1.
8) Broukb
9)RATATOOY-23.1 ulz 17foliků 28.1OPU
10)Misanda: kontrola "vajec" 1.2.
Čekáme miminko :
1) Dada
2) Suzanna
téééda salop,to jsi sakra meganozní slepička,taková úroda....to jsme s Pajkou normální břídilky 😝 tak ať OPU proběhne bez problémů a co nejvíce vajínek se oplodní,ať je do mrazáčku....parádní výkon!!Zatím se to vyvíjí tady slibně,hlavně ať to pokračuje i nadále že?
Abig: 28 let čekání na 2 IVF.....
2) Nana: 32let - čekání na 2 IVF začátek března
3) Pavcahola: 25let - čekání na 1 IVF konec ledna
4) Antoaneta: 30 let - ET 7. ledna
5) Mirabela: 28 let - čekání na 1 IVF květen
6) Maryah: 27 let - čekání na 1 IVF leden/únor
7) Ifet: 27 let - čekání na 1 IVF únor
8) Lumpajda: 29 let - 1.IVF zacatek unara
9) Vevericka80: 29 let - čekání na 2.IVF únor
10) Ketyz: 31let 1IVF brezen
11) Tulanek: 22 let - čekání na 1. IVF začátek února
12) Pajka: 39let - 25.1. OPU 1.IVF
13) Misanda: 26let, 2xIUI, 1IVF únor 2010
14) Cabal: 35 let - 2xIUI, 23. 12. Zoladex. 11.1. zacatek stimulace, Fostimon, Merional
15) Aladin: 30 let - čekání na 1. IVF v půlce února
16) Ppampeliska: 32 let - čekání na 1. IVF, předběžně někdy únor, březen
17) Evik73: 37 let - 3 IVF leden,OPU 25.1.
18) Broukb: 24 let - 1. IVF, předpokládaný začátek stimulace 19.1 - Gonal
19) Marrad: 38 rokov - 1. IVF druha polovica januara
20) Salopa: 27 let - čekání na 1. IVF, začátek stimulace zřejmě od 19.1.
21) Petronela 27 let čekání na 1.IVF - 4.2. vyvolání mrchy - kolem Sv.Valentýna začátek stimulace
22) HandikPindik 26 let čekání na 1.IVF - začátek stimulace cca 2.února - Gennet Praha
23) Cibka 29 let 1 IVF únor- Gennet Praha
24) pajass, 27let, IVF+ISCI začátek února
Stimulující čekatelky :
1) Evik73 OPU 25.1. získáno 10 kindervajíček z toho 7 oplodněno
2) Lumpajda
3) Pajka
4) pajass-krev a folikulometrie 28.1.-11DC, 8DC:7 folik. asi 11mm(nic moc )
5) Salopa 26.1. UTZ 35 folíků OPU 28.1.
6) Tulanek
7) Cabal, OPU 27.-28.1.
8) Broukb
9)RATATOOY-23.1 ulz 17foliků 28.1OPU
10)Misanda: kontrola "vajec" 1.2.
Čekáme miminko :
1) Dada
2) Suzanna
evik: mno jsem myslela, že jsem se přeslechla, když mi to říkala a tak jsem se hned ptala, jestli jsou dost velký.a prý ano. 😀 doktorka říkala, že mi sedla stimulka.žádný břídilky prdelky...jste šikulky velikáánskýý 😉 Tak uvidíme po OPU jaké to bude.
Koukám,že se to tu hezky vyvíjí a už se těším na další super zprávičky:o)
Salooooooooooop,ty jsi mi udelala taaaaaaaaaakovou radost,ani nevis jak!!!!!! 😀 to je uzasny!!!Holky jen tak dal,hlavne abych ja to zitra nepo..... a pokracovala v dobrych vysledcich...
To já ráda dělám radost 😀 Nebooojjjj tulííku...uvidíš, bude to super 😉 Budu na tebe moc myslet zejtra a taky musíš hnedky dát vědět 😉 Tfuj tfuj tfuuuj. Jinak fakt flusance mega pomohly 😀 Jen ty nervy v čekárně. měli časovej skluz a já tam třičtvrtě hodiny seděla a klepala se jak ratlík.
jasně že budou jen a jen pozitivní zprávičky přibývat,zítra to potvrdí tulanek...další šikulka mezi námi 😀 😀
holky dneska v noci bude zima jak na Sibiři...tady u Práglu má být -22 stupňů,to je šílený...už mě to začíná sráčíčkovat...i pejsáčky pustíme v noci do kotelny,aby jim v boudince nebyla zimoška..jáááá už chci jaro!!!
Jako taky jsem to slyšela, že má bejt taková sibiř 😖 hlavně holky pořádně voblíkat a chodit vopatrně...já jsem se dneska hezky válela na zemi 😀
ahoj holčiny,
eviku jak je, to vám řeknu vás dycky za celej den dočíst to je na dlouho 🙂 ale aspon to tu zije 😀
misi - to byl vážen nejakej ubozak hod to za hlavu to vzdycky napísou ti co nemají zadnz problem jednou si vrznou a maj deti jak smeti
jinak všem gratuluju co mate krasny vajucha i ti co mate jen par nebojte vyjde to, nezlobte se ze sem nepisu vase jmena le ztracim prehled
tady to zas jede a uz chci taky zacit stimulovat 🙂
evik..jojo..myslím,že jde taky tak:o)a od vás budou taky super zprávičky jak se hezky vyvíjíte:o)
cibka: nebooojjj..se ani nenadáš a už budeš mezi fetujícími:o))
salop je to sice nemilé,když se válíš po zemi,ale teď ještě můžeme,horší to bude,až budeme mít mimíky v bříšku,to už budem našlapovat jako posrandíry...proto už by ta zima mohla táhnout 😝 😝 vždycky napadlo přes zimu tady tak dvakrát a hned to slezlo a zrovna tenhle rok to bude opruzovat....
ja už chci taky jaro ta jízda autem a hlavne to parkováni to je katastrofa,
eviku ty jedes na hory ju hlavne opatrne to uz budes tehule tak si vem sebou porádný oblečení at nenastydnete
ahoj cibi 🙂 jsem celkem v poho.bříško trochu bolí,ale nestojí to ani za řeč,což jsem ráda..a z toho,že se ti jména motají,si nic nedělej,jsem na tom stejně,proto říkám,at jsme už všechny těhule,bude to jednodušší 😀 a salop má pravdu...než se naděješ,budeš bodat injekce do bříška a těšit se na odběr a transfer 🙂
Holky,ta zima me taky pekne dere teda,se musim rano poradne navlict,aby jim tam neprisla kostka ledu... 🙂 Holky dik moc,ze me drzite nad vodickou,jsem fakt rada,ze vas tady mam!!!!!!!!!!! 🙂 Albumecek majinkej jsem si udelala,jak pisal Evik 😀
jj jedu na hory a už se nemůžu dočkat...samo že budu opatrná,žádná lyžovačka(to mě mrzí,pže já ráda),jen budeme s taťkou chodit na vycházky....jééé to bude žůžo..ten ozon bez bacilů a to horský záření 😀 😀
evik: jojo, te´d ještě můžeme...i když i tak..raději opatrně:o)pak už to teda bude mnohem horší. Jojo...jako sníh v Praze...to byla vždy jen pohádka a letos je toho jak na horách.
cibi..utíká to děsně rychle a pak už budeme povídat jak rstou pupíky atd. 😉
jo jo az budem tehule tak budeme muset chodit asi na jinou stranku co abysme tady neotravovali, je tu takovej nárust novejch snažilek ☹
holky jen se tak zeptam jak je to s materskou kdyz jsou dvojčata to se bere jako na jedno co to je taky sprostárna
Abig: 28 let čekání na 2 IVF.....
2) Nana: 32let -2xIUI čekání na 2 IVF začátek března
3) Pavcahola: 25let - čekání na 1 IVF konec ledna
4) Antoaneta: 30 let - ET 7. ledna
5) Mirabela: 28 let - čekání na 1 IVF květen
6) Maryah: 27 let - čekání na 1 IVF leden/únor
7) Ifet: 27 let - čekání na 1 IVF únor
8) Lumpajda: 29 let - 1.IVF zacatek unara
9) Vevericka80: 29 let - čekání na 2.IVF únor
10) Ketyz: 31let 1IVF brezen
11) Tulanek: 22 let - čekání na 1. IVF začátek února
12) Pajka: 39let - 25.1. OPU 1.IVF
13) Misanda: 26let, 2xIUI, 1IVF únor 2010
14) Cabal: 35 let - 2xIUI, 23. 12. Zoladex. 11.1. zacatek stimulace, Fostimon, Merional
15) Aladin: 30 let - čekání na 1. IVF v půlce února
16) Ppampeliska: 32 let - čekání na 1. IVF, předběžně někdy únor, březen
17) Evik73: 37 let - 3 IVF leden,OPU 25.1.
18) Broukb: 24 let - 1. IVF, předpokládaný začátek stimulace 19.1 - Gonal
19) Marrad: 38 rokov - 1. IVF druha polovica januara
20) Salopa: 27 let - čekání na 1. IVF, začátek stimulace zřejmě od 19.1.
21) Petronela 27 let čekání na 1.IVF - 4.2. vyvolání mrchy - kolem Sv.Valentýna začátek stimulace
22) HandikPindik 26 let čekání na 1.IVF - začátek stimulace cca 2.února - Gennet Praha
23) Cibka 29 let 1 IVF únor- Gennet Praha
24) pajass, 27let, IVF+ISCI začátek února
Stimulující čekatelky :
1) Evik73 OPU 25.1. získáno 10 kindervajíček z toho 7 oplodněno
2) Lumpajda
3) Pajka
4) pajass-krev a folikulometrie 28.1.-11DC, 8DC:7 folik. asi 11mm(nic moc )
5) Salopa 26.1. UTZ 35 folíků OPU 28.1.
6) Tulanek
7) Cabal, OPU 27.-28.1.
8) Broukb
9)RATATOOY-23.1 ulz 17foliků 28.1OPU
10)Misanda: kontrola "vajec" 1.2.
Čekáme miminko :
1) Dada
2) Suzanna
Hele jo,kdyby vas to zajimalo,tak my mame Opel Corsicku,je to Bozenka a dal uz ubec nic nevim,jo,ma volant,ctyri kola a vejfuk 😀