Taky čekáte na IVF?
tak kdopak se přidá? nás čeká IVF v lednu - naše první...doufám, že se tu někdo najde, s kým se budeme podporovat navzájem...v tom dlouhém boji o vlastního mimíska...
Stručné shrnutí
- IVF zahrnuje stimulaci injekcemi (Puregon, Merional ap.), punkci vajíček pod narkózou a embryotransfer; alternativy nebo doplňky léčby zmíněné v diskusi jsou ICSI, prodloužená kultivace s assisted hatching, KET (přenos zmrazených embryí), dárce spermatu a adopce.
- Uvedené náklady na umělé oplodnění se v diskusi pohybovaly od ~9 500 Kč (Natalart: ICSI 7 500 Kč + zmražení 2 500 Kč) přes ~14 500 Kč včetně léků až po ~25 000 Kč u komplexních postupů; v jednom příkladu byl po slevě konečný účet 16 000 Kč.
- Ovariální hyperstimulační syndrom (OHHS) byl popsán jako známé riziko stimulace (uváděné incidence 0,5–1 %), s příznaky od bolestí a zvětšení vaječníků (příklad 10×9 cm) až po tvorbu volné tekutiny vyžadující hospitalizaci, paracentézu a infuze; diskutovaná opatření zahrnují zvýšený příjem tekutin (~4 l/den) a sledování hmotnosti.
Nejčastější otázky
Q: Co je ovariální hyperstimulační syndrom (OHHS) a jak se projevuje?
A: OHHS je nadměrná reakce vaječníků na stimulaci, v diskusi byla uvedena incidence 0,5–1 %; příznaky zahrnují bolesti v podbřišku, zvětšení objemu břicha, zvětšené vaječníky na UTZ (příklad 10×9 cm), tvorbu volné tekutiny v břiše a v těžkých případech dušnost, hospitalizaci, paracentézu a infuze.
Q: Jak probíhá odběr vajíček a jak dlouho trvá narkóza/rekonvalescence?
A: Podle zkušeností v diskusi trvá samotný zákrok odběru obvykle 10–20 minut narkózy, někdy až 45 minut pokud jsou komplikace; většina pacientek odchází do hodiny, ale individuálně někdo ležel 3–4 hodiny nebo měl po zákroku 30 minut až 3,5 hodiny klidu.
Q: Kolik stojí IVF/ICSI v příkladech z diskuse?
A: V diskusi byly uvedeny konkrétní příklady: Natalart Plzeň – ICSI 7 500 Kč + zmražení 2 500 Kč = 9 500 Kč, celkové náklady s léky ~14 500 Kč; jiná zkušenost uváděla 25 000 Kč za ICSI, prodlouženou kultivaci a assisted hatching s konečnou cenou po slevě 16 000 Kč.
Q: Co znamená KET a jak rychle může následovat po předchozím IVF?
A: KET znamená zavedení rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a podle diskuse je možné ho provést v nejbližším cyklu, pokud je děložní sliznice v pořádku; pokud ne, nasadí se hormony (např. Agolutin, Utrogestan) a KET se odloží do dalšího cyklu.
Q: Kdy a jak se aplikuje Pregnyl před punkcí?
A: Pregnyl se aplikuje 36 hodin před plánovanou punkcí a v praxi se může podat intramuskulárně do stehna nebo do hýždě; některé pacientky si Pregnyl aplikovaly samy do stehna.
Q: Jaké stimulační protokoly se používají a čím se liší?
A: V diskusi se zmiňovaly „krátký protokol“ a „dlouhý protokol“, antagonistický protokol a specifika jako čichání Synarel či použití Decaceptylu; volba protokolu je individuální a záleží na věku, hormonálním profilu a reakcích pacienta.
Q: Jaké doplňky a preparáty se doporučovaly pro zlepšení kvality spermií?
A: V diskusi byly jmenovány Proxeed (uváděná cena ~3 500 Kč), Profertil, Energiman (uváděná cena kolem 600 Kč), Selezin, vitamin E, zinek, selen, Q10 a karnitin; jedna zkušenost uváděla zlepšení počtu z 10 mil. na 90 mil. při užívání Proxeed/ekvivalentu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Odběr vajíček je pro většinu pacientek krátký zákrok a většina odchází domů do ~1 hodiny, výjimečně je potřeba delší dohled (3–4 hodiny).
- Pregnyl se aplikuje přibližně 36 hodin před plánovanou punkcí.
- KET znamená zavedení rozmrazených embryí a často je možné ho provést v dalším cyklu, pokud je děložní sliznice vhodná.
- OHHS je známé riziko stimulace a v diskusi se doporučovalo zvýšit příjem tekutin a sledovat hmotnost.
Sporné názory
- Délka rekonvalescence po ET/punkci: někteří pacienti šli do práce druhý den, jiní dostali neschopenku 3 dny až 3 týdny.
- Vliv stimulace na váhu: některé ženy hlásily zvýšení o 2 kg a změnu proporcí po Utrogestanu, jiné žádný váhový nárůst nezaznamenaly.
- Volba protokolu (krátký vs. dlouhý) a dávky stimulace jsou ve zkušenostech rozdílné a různá centra používají odlišné standardy.
Otevřené otázky
- Jak přesně předpovědět riziko OHHS u konkrétní pacientky před zahájením stimulace?
- Který stimulační protokol je optimální pro konkrétní kombinaci věku, reserve a příčiny neplodnosti?
- Jak dlouho čekat mezi neúspěšným IVF a dalším pokusem bez zvyšování rizik?
- Do jaké míry standardizované kombinace suplementů (Proxeed, Profertil, Q10, selen, zinek) opakovaně zlepší spermiogram napříč pacienty?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Natalart Plzeň, Fertimed Olomouc/Polanka, Nativ, Helios
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, KET, ET, OPU, OHHS, Puregon Pen, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Decaceptyl, Synarel, Merional, Agolutin, Femibion 800, Proxeed, Profertil, Energiman, Selezin, vitamin E, zinek, selen, Q10, karnitin, CC, krátký protokol, dlouhý protokol, antagonistický protokol, prodloužená kultivace, assisted hatching
Místa a osoby
Plzeň, Praha, Olomouc, Polanka, Brno, p. Kopáčová
Pajass...vážně mě to mrzí,ale zkus ještě malilinkatou naději do zítra 😉 třeba se stane ještě zázrak,hlavně to nesmíš vzdát přeci...... 😖 a máš přece mrazáčky,tak to není úplně nejhorší 😉
😲 Pajass to je mi vážně moooc líto,ale nevzdávej to kočí, vyjde to příště vždyť máš mrazáčky 😅
Jinak holčičky moje děkuju za gratulace,ale zatim jen potichu jo 😉 a Eviku už jen 2x se vyspinkáš a taky se budeš radovat 😀
Jojo potichounku,ale je to jasný,dvě čárky na testíku jsou,tak není co řešit 🙂 🙂 Brouku 😀 ještě 2krát a bude vyřešeno 😀 😀 ale je to snad nejdelších 17 dní v mém životě 😀 😀
to věřim, mě stačil týden 😀 😀 ale za ten úspěch to stojí 😀 já jsem jak v tranzu, pořád se culim jak debil 😀
Pajass, je mi to moc líto, uvidíš zítra, každopádně máš nanučky, takže příští měsíc // po KET, neboj to už se určitě povede. Nesmíš to vzdávat, vem si Dadu, taky to nevzdala a dočkala se.
1) Salopa 27 let, PCO, protilátky proti spermiím,26.1. UTZ 35 folíků, OPU 28.1. OHSS, Pronatal Praha
2) Aladin
Čekatelky na // :
1)Evik73 37 let (bez vejcovodů) ET 30.1. ko 16.2. zavedena 1 blastocysta / 6 zamraženo / CRM Motol
3)Pajka ET 28.1. ko 11.2.
4)pajass-27 let, ET 3.2., ko 15.2.(dvě miminka u mě, dvě u ledu) špatné spermio
5)ratatooy-ET2.2 ko17.2 jedno mimi
6)Broukb 24let ET 6.2. zavedeny 2 miminka,Genett - Praha (žádný mrazáčci)
7)Tulanek 22let ET 8.2. Test:24.2
8) Misanda, 26let, imuno problémy, zaveden Hugo - Pronatal Praha
9) Kruela, 26 let, zavedeny 2 miminka - Reprofit (žádný mrazáčci)
10) Cabal, 35 let (ale uz jenom 10 dni), zadne problemy nezjisteny, zavedeni dva cudlici (30.1.), 18.2. KO - Gest Praha
11) Ifet 27let - zavedený 2 kjukánci, ET 8.2.2010
Čekáme miminko :
1) Dada
2) Suzanna
Čekatelky na další IVF:
1)Lumpajda 29 let(PCO a teratospermie)další pokus duben-květen 2.IVF
Holky moc gratuluju, jste šikulky 😀
Eviku od kterého dne po ET si testovala???
Brouk a ty? A kolik jste měli zavedených embryek a kolikáté to bylo IVF??
Pajass neboj, máš alespoň mrazáčky...příští měsíc to napravíš 😀
Holky, dovolila jsem se napsat do tabulky jako čekatelka na další IVF, doufám, že vám to neva. Stejnak za chvilku budem tabulku přepisovat 😉
Ifet,já jsem ještě netestovala 😕 v úterý jdu na krev 😉
Lumpi samozřejmě se písni do tabulky a uvidíš,nebude to tak dlouho trvat a budeš zase v čekatelkách na //.Škoda,že nemáte mrazáčky,že to celé musíš podstoupit znova,ale pokud jdete do něčeho nového,tak budeš natěšená a určitě to dopadne výýýýýborně 🙂 🙂
Co dnes vaříte děvčata?
Lumpi super jen se tam připište dobrý nápad. 😵
Ifet jsem 8.den po ET když nepočítám den ETtak 7 😀 mám 2 miminka po PK a IVF je to moje první.
Aha...a to už máš čárku na testu??? To je super...a jak dlouho jsi měla PK? Já jsem měla OPU v pátek a ET v pondělí, to asi není PK, co? Jinak máš nějaké příznaky? Mě břicho bolet přestalo a už cítím jen trochu ty prsa...tak nevím...Já chodím taky do Gennetu, ale v Liberci 😀
Ahoooj 🙂
Brouckuuuuuu,tyyyy voe,ja tady ronim taky 😀 ja mam takovou strasnou radost!!!!Ja jesli to klapne,budu uplne stejna jako ty si myslim,budu jenom hrozne brecet a nebudu moct ani mluvit 😀 ted uz se u tebe budou drzet broucku,neboj,jsou to pijavicky!!!! 🙂 a ty jsi mela prodlouzenou s tema dvema blastocystama a vydrzely ty dve vid?? 🙂
Pajass,za tebe me to hrozne mrzi,na tohle se neda poradit...Snad jen,at si nechas,jeste na krev nadeji a pak uz je nejvetsi lek cas 😔 mrzi me to...
Eviku,ty jsi proste podle me jasna,neverim tomu,ze by to bylo jinak nez pozitivne 🙂
Ostatni zdravim a preju krasnyho Valentyna 🙂
Tuli já byla úplně stejnej případ jako ty, takže jdeš v mých šlépějích jasnýýýý 😀 drželo se nám jich 5 a v den Et byly jen ty dvě..já od začátku věděla, že ty pravý 2 😀
Eviku ty už to máš jen takováý zpečetění..u tebe už je to jasný 😀
Tyyyy voe Broucku,ty mi davas 😅 🙂 no ted tomu verim zase mnohem vic,jesli ja budu nakonec zklamana,tak neuverim snad ani 😅 kazdopadne za tebe mam fakt radost,jak silenec 😀
ty vogo... to je teda zpravicka 😀
brouku potichoucku gratuluju!!!!!!! drz se a mimiska taky 😉
1) Salopa 27 let, PCO, protilátky proti spermiím,26.1. UTZ 35 folíků, OPU 28.1. OHSS, Pronatal Praha
2) Aladin
😉 Čekatelky na // :
1) Evik73 37 let (bez vejcovodů) ET 30.1. ko 16.2. zavedena 1 blastocysta / 6 zamraženo / CRM Motol
2) Pajka ET 28.1. ko 11.2.
3) pajass-27 let, ET 3.2., ko 15.2.(dvě miminka u mě, dvě u ledu) špatné spermio
4) ratatooy-ET2.2 ko17.2 jedno mimi
5) Broukb 24let ET 6.2. zavedeny 2 miminka,Genett - Praha (žádný mrazáčci)
6) Tulanek 22let ET 8.2. Test:24.2
7) Misanda, 26let, imuno problémy, zaveden Hugo - Pronatal Praha
8) Kruela, 26 let, zavedeny 2 miminka - Reprofit (žádný mrazáčci)
9) Cabal, 35 let (ale uz jenom 10 dni), zadne problemy nezjisteny, zavedeni dva cudlici (30.1.), 18.2. KO - Gest Praha
10) Ifet 27let - zavedený 2 kjukánci, ET 8.2.2010
😀 Čekáme miminko :
1) Dada
2) Suzanna
🙂 Čekatelky na další IVF:
1) Lumpajda, 29 let, (PCO a teratospermie) další pokus duben/květen - 2.IVF
2) Antoaneta, 30 let, (1 vejcovod, pomalé spermie), březen/duben - 2.IVF
Ahoj holky,
já se z dovolením, taky už připsala. Alespoň něco 😉
Jinak na všechny moc myslím, a všem co našly druhou čárku na testíku, moc gratuluji a přeji jen to nejlepší!!!!
Ahoj holky, tak potichounku gratuluji k //, holčinám, kterým to nevyšlo posílám sílu přes to přejít a bojovat dál.
Ten kdo bude zítra testit držím pěstičky ...
Eviku, ty jdeš na krev v úterý ?
Miši a ty jsi jak daleko ?
Připojím se do seznámku, sice nemáme schváleno (stále), ale mám se objednat pro léky a protokol a akce miminko vypukce březen/duben ...
Kůň s Vámi. 😉
1) Salopa 27 let, PCO, protilátky proti spermiím,26.1. UTZ 35 folíků, OPU 28.1. OHSS, Pronatal Praha
2) Aladin
Čekatelky na // :
1) Evik73 37 let (bez vejcovodů) ET 30.1. ko 16.2. zavedena 1 blastocysta / 6 zamraženo / CRM Motol
2) Pajka ET 28.1. ko 11.2.
3) pajass-27 let, ET 3.2., ko 15.2.(dvě miminka u mě, dvě u ledu) špatné spermio
4) ratatooy-ET2.2 ko17.2 jedno mimi
5) Broukb 24let ET 6.2. zavedeny 2 miminka,Genett - Praha (žádný mrazáčci)
6) Tulanek 22let ET 8.2. Test:24.2
7) Misanda, 26let, imuno problémy, zaveden Hugo - Pronatal Praha
8) Kruela, 26 let, zavedeny 2 miminka - Reprofit (žádný mrazáčci)
9) Cabal, 35 let (ale uz jenom 10 dni), zadne problemy nezjisteny, zavedeni dva cudlici (30.1.), 18.2. KO - Gest Praha
10) Ifet 27let - zavedený 2 kjukánci, ET 8.2.2010
Čekáme miminko :
1) Dada
2) Suzanna
Čekatelky na další IVF:
1) Lumpajda, 29 let, (PCO a teratospermie) další pokus duben/květen - 2.IVF
2) Antoaneta, 30 let, (1 vejcovod, pomalé spermie), březen/duben - 2.IVF
3) Abig, 29let (PCO, malé množství spermií, co si myslí, že jsou na Hawai), březen/duben - 2.IVF
Ahoj Abig a Antoanet, to jsem ráda, že jste se ke mě připsaly, ještě Borůvka, hned mám lepší pocit, že na to nebudu sama 😉
Lumpi, tady v tom nikdy nebudeš sama 😀
Já už sice nestíhám psát a nakukovat každý den, ale jakžtakž mám přehled, co se tady děje.
Přes týden v práci nestíhám tady chodit, no a o víkendu, mají holky volno, takže to tady tolik nežije. 😀
No, já se budu ještě týden flákat a pak mě už taky čeká návrat do práce, to zas bude vopruz, ale alespoň mi to rychleji uteče a duben tu bude co by dup 😉
Tak já se chystám taky po týdnu do práce, byla jsem nějaká nemocná, tak snad mě to někde zase neschvátí.
Já se ale do práce těším, protože tam mám spoustu práce, a když je toho hodně, tak dny zběsile utíkájí a čím rychleji to uteče, tím můžeme do dalšího pokusu. Už čekám 7měsíců na 2IVF, takže jsem netrpělivá.
Ale ty si určitě odpočiň, načerpej sílu, hlavně tu duševní ...
Ahoj holky.tuli včera jsem musela narychlo pryč.tak nevím jestli jsem ti na vše odepsala.broučku gratulujiii🙂 tak to vážně vypadá že to všem vyjde no to by bylo super radovali by jsme se všichni dohromady.ty příznaky máme jasný.ale já u nich teda trpím jak pes ale jen tak pět minutek.dneska ráno mě bolest vzbudila jen jednou sice to stalo za to ale naštěstí až v sedm ráno a já jsem se konečně celou noc vyspala.ale už by to mohlo ustát.sotva jsem ze záchodu dolezla do postele.myslela jsem že mi prasknou vaječníky a někdo mi vyrve páteř jak to bolelo.pak jsem celá zpocená s ty bolesti padla a říkám a jsem vyřízená.manza na mě koukal jak kdybych měla po porodu.
Ratat, a nemáš náhodou OHSS ? On se může projevit i po ET .... bylo mi řečeno, že i po 14dnech, kór když žena otěhu, což se vám podařilo.
Abig možný to je protože jsem ho měla po opu ale teď je to jiný vždycky jen v noci nebo ráno a to je taková spíš dost silná ms křeč.ohss už bych asi poznala to mě tak bolelo celý břicho.
Ahoj Ratat,Abig,Lumpajdi,Antoanet 🙂
No Ratat,my byli dneska na prochazce,tak brisko boli skoro cely odpoledne,ale vzdycky chvili jo a pak prejde 🙂 a rano a ni nebolelo,janak kazdy rano to je taky vzdycky tak na pet minut-ctvrt hodiny a pak to zalomim 🙂
Chuderko,tak ty si to uzivas hned od zacatku 🙂 🙂 hlavni je,ze vis,proc to je 🙂
Holky a vam uz se to vsem rychle krati,coz? 🙂
Ratat, tak to je možná, že je to nějaké pokračování, nebo doznívání, když se mimi zavrtalo a začíná růst.
Kdy se chystáš k dr. ?
Tulinku, ahoj ... 😀
ahojte holky, hlásím další negativní test, je to v hajzlu, v krvi taky zítra nic nebude, pomalu se budu přesunovat do diskuze KET a potom Adopce, seru už na všechno, už nemám sílu
hodně štěstí všem...