Amniocentéza - odběr plodové vody. Podstoupily jste?
ahojky, chtěla jsem se zeptat, jsem ve 20. týdnu a triplle testy mi nějak nevyšly.Podstoupil někdo z vás odběr??Mám strach, jestli je miminko zdravé.V rodině žádné nemoci nebyly, ale už pár let beru železo na anémii, je to možný, že to nevyšlo díky anemii???
Stručné shrnutí
- Amniocentéza (odběr plodové vody) se v praxi provádí většinou mezi 16. a 20. týdnem těhotenství a slouží k vyšetření chromozomálních a některých vývojových vad plodu.
- Některá pracoviště (v diskusi uveden Gennet v Praze) umí zpracovat rychlé vyšetření chromozomálních poruch do 24 hodin; AFP v plodové vodě může být hotové přibližně za 10 dní a kompletní výsledky chromozomálních testů se v praxi vracejí obvykle za 14–21 dní.
- Amniocentéza nese reálné riziko komplikací včetně potratu a poranění placenty; v diskusi byly popsány konkrétní případy zamlklého potratu 3 dny po odběru a porodu mrtvého plodu po propíchnutí placenty.
Nejčastější otázky
Q: Kde v Česku lze získat rychlé výsledky chromozomálních vyšetření po amniocentéze?
A: V diskusi bylo jmenováno pracoviště Gennet v Praze, které uvádí možnost předběžných výsledků chromozomálních poruch do 24 hodin; kompletní výsledky se však mohou lišit a trvat dýl (14–21 dní).
Q: V kterém týdnu těhotenství se obvykle provádí amniocentéza a kdy se měří NT?
A: Amniocentéza se v příspěvcích prováděla většinou v 16.–20. týdnu; NT screening se zpravidla hodnotí v 11.–13. týdnu těhotenství.
Q: Jak dlouho se čeká na výsledky amniocentézy?
A: Z praxe v diskuzi: rychlé chromozomální výsledky v některých centrech do 24 hodin (Gennet), AFP v plodové vodě cca 10 dní a kompletní chromozomální výsledky obvykle 14–21 dní; mnohé ženy uváděly čekání 14–16 dní.
Q: Jaký pooperační režim po amniocentéze doporučují gynekologové v praxi?
A: Doporučení v diskuzi se pohybovala od 1 dne ležení po zákroku až po několik dnů šetření; některé ženy dostaly neschopenku na 14 dní a běžné rady zahrnovaly vyvarovat se zvedání těžkých předmětů a sexuálního styku po určitou dobu.
Q: Jsou triple testy a NT screening spolehlivé jako indikace k amniocentéze?
A: V diskusi opakovaně uváděno, že triple testy jsou orientační a často dávají falešně pozitivní výsledky; kritická hranice NT byla diskutována kolem 3 mm (někde uváděno 2,5–3,5 mm), přičemž i hodnoty ~2,6–2,7 mm nemusely vést k patologickému nálezu při dalším vyšetření.
Q: Jaká jsou konkrétní rizika amniocentézy podle zkušeností rodiček?
A: Mezi uváděná rizika patřil zamlklý potrat 3 dny po odběru, porod mrtvého plodu po propíchnutí placenty, dočasné pobolívání břicha, zvýšená pohyblivost plodu po zákroku a velmi vzácně infekce; zároveň mnoho žen hlásilo, že samotný vpich byl spíše nepříjemný než bolestivý.
Závěry z diskuze
Shoda
- Triple testy jsou v diskusi považovány především za orientační vyšetření s častými falešně pozitivními výsledky.
- Amniocentéza je vláda krátký, technicky rychlý zákrok, který často bývá popsán jako nepříjemný, nikoli extrémně bolestivý, a vyžaduje následné šetření a sledování.
- Čekání na výsledky je v praxi psychicky velmi náročné a trvá od dnů do tří týdnů v závislosti na typu testu a pracovišti.
Sporné názory
- Volba provést amniocentézu byla v diskuzi vnímána buď jako nutná pro klid rodičů a včasné plánování péče, nebo jako nechtěné riziko, které by se raději vyhnulo; obě možnosti byly v diskuzi prezentovány matkami jako legitimní volba.
- Někteří diskutující navrhovali omezit nebo zrušit triple testy kvůli falešným pozitivům, zatímco jiní považovali triple test za užitečný screeningový nástroj k rozhodování o dalším postupu.
Otevřené otázky
- Do jaké míry amniocentéza konkrétně způsobí jednotlivé komplikace (přímá kauzalita u jednotlivých případů z diskuse zůstává nevyřešená).
- Jak přesně postupovat při hraničních nálezech NT kolem 2,5–2,7 mm — kdy indikovat amniocentézu versus další neinvazivní diagnostiku.
- Jaký je jednotný doporučený délka pracovní neschopnosti a klidového režimu po amniocentéze v různých nemocnicích.
Zmíněné značky a firmy
Gennet, MUDr. Hodík, nemocnice Trutnov, Krč, Hradec Králové, Gennet v Praze
Zmíněné produkty a metody
amniocentéza, triple test, NT screening (nuchální translucence), biochemický screening, AFP v plodové vodě, rychlé chromozomální testy do 24 hodin (Gennet), 4D ultrazvuk, antiglobulinová injekce (injekce na protilátky/Rh imunoglobulin), kapačky, klidový režim po AMC, placentální punkce
Místa a osoby
Praha, Hradec Králové, Trutnov, Krč, MUDr. Hodík, MUDr. Hlavová, MUDr. Smetanová, MUDr. Hynek, MUDr. Krutílková
Ahojky, Jaji určitě pak dej vědět, ale určitě to dopadne dobře, držím palečky... Skuli být Tebou tak opravdu moooooc odpočívám, po tom, se Tě potkalo bych to opravdu neriskovala, ale i Tobě držím palečky..
Ahoj holky,objevila jsem Vaše stránky,protože mi vyšel pozitivní screening,začala jsem o tomto tématu více pátrat.Když jsem to zjistila byl to pro mě hrozný šok a od doktora jsem se toho bohužel také moc nedozvěděla,jen,že je to riziko dauna,řekli,že to bude OK a nějaké další základní informace.Tady jsem se ale dočetla,že všechny máte nějaký poměr 1:(...),já nic takového nevím,vím pouze,že grav hebd je 15.Znamená to snad,že moje pravděpodobnost je 1:15????!!! ☹ Doktora se už zeptat nemůžu,má dovolenou Na odběr plodové vody jedeme 12.7.,mám z toho hrozné nervy,nic takového jsem si nedokázala představit.
marcas,já vím 🙂 včera sem se na to ještě koukala a pak mi to došlo...tak sem trošku uklidněná
perisu, já jdu na odběr také 12.7.(do Gennetu), ale naštěstí výsledky budou druhý den, tak odpadne to hrozné čekání. 😉
Ahoj holky,za cvíli budu řešit asi stejné problémy jako vy.Bohužel mám špatné zkušenosti s odběrem pl.vody.11.7 jdu na sceening a pak se uvidí.Mám taky děsný obavy.Již jednou jsem po odběru potratila a podruhé mi to moc nedoporučují ale co když budou výsledky špatné?Když bude sceening v pořádku na kolik % je to pravdivé?Výsledky ze sceeningu mi řeknou hned ten den?
marcax jak to že budeš mít výsledky hned druhý den?V Gennetu je to takhle rychle?Já na ně poprvé čekala 3týdny.
Ahoj holky, před 14 dny sem byla na plodové vodě, myslíte, že kdybych si zkusila zavolat dr, že mi ty vysledky řekne? Nebo až vážně po třech týdnech?Je to hrozně dlouhé.
masacku, záleží, kam půjdeš na screening.Já jsem měla výsledky druhý den.Riziko DS vyšlo 1:1200, přesto na odběr PV jdu.Jde jen o odhad, jedině analýza chromozomů s použitím punkce může poskytnout jednoznačnou diagnózu, tedy potvrdit, nebo vyloučit DS.jajcka, mě výsledky v Gennetu slíbili do druhého dne(tzv. FiSH-test, tyto testy vyžadují drahý biochemický high-tech aparát, pacientky si ho hradí) a za těmito rychlými výsledky si prý stojí.Nestalo se, že by negativní rychlé výsledky se za 14 dní změnili v pozitivní.
marcax,to se máš,do druhého dne výsledky,já jdu do ČB,sem na to hodně zvědavá jak to tam bude,už aby byl alespoň odběr za námi a pak to čekání...Je to naše první miminko,a nikdo v okolí tyhle problémy neměl,MUSÍ TO BÝT OK!
To čekání je strašný, ještě týden. Už mám 2 za sebou a nemůžu to vydržet, ale snad to bude ok. Jinak by možná dr dal vědět.
jajcka, alespoň máš za sebou ten zákrok, to ti závidím...v dobrém! 🙂 Když jsem byla na odběru PV minule v Podolí, výsledky jsem také měla za 3 týdny.Přitom datum na výsledcích byl týden starý,naštvali mě, asi nechápou, jak nám je.Ale prý když se jim něco nezdá, volají co nejdříve, určitě máš výsledky dobré. 😉 perisu, budu ležet po odběru bez hnutí 3 dny, bojím se komplikací. ☹
marcax,jo,to já mám také v plánu ležet ty 3 dny,aby se ještě něco nepokazilo,ale už se nám to blíží...Takže hlavu vzhůru...
Marcax, to máš pravdu, taky sem byla vyklepaná z toho zákroku, ale nakonec sama poznáš, že možná fakt to čekání je horší. Ten zákrok nic není. Ale ten klid doporučují to je pravda.
masacku, našla jsem, že spolehlivost AFP je 60-70%. perisu,v kolik hodin jdeš na odběr? já až v 15. hod. 😒
Ahoj holky,na screeningu vše špatně,zítra jdu na odběr choriových klků.%VVV mám hodně vysoké a podle toho jak se mnou jednali si ty VVV chtějí jen potvrdit.Ještě málé procento naděje mám ale myslím že hodně malé.
Vám všem držím palečky
masacku, screening může být falešně pozitivní.U posledního chlapečka jsem měla screening v 1. trim. i AFP pozitivní, z PV se postižení nepotvrdilo!Moc, moc na tebe budu myslet a držím palce, aby bylo miminko zdravé.Výsledky budeš mít určitě brzy, aby tě dlouho nenervovali.
ahojky, taky jsem byla na odběru plodové vody a nic to není, je to jen trošku neoříjemné, ale odběr trvá ASI MINUTU a tak to nic není.Potom ale radši poléhávejte, nic těžkého nezvedat,odpočívat!Na odběru jsem byla v HK a výsledky byly až za 3 týdna, urychlit se to nedá, musí se to kultivovat.Já jsem měla podezření na dauna 1:210 vše ok.držím všem palečky, určitě to dobře dopadne.Všichni se obrací na to, že v rodině nic není, nikdo dauna nemá,ale dědičnost je tu 10%, záleží na tom, jak se naše geny spojí s geny partnera. ☹
Masáčku, moc ti držím palce a věřím, že výsledky budou dobré a miminko v pořádku. Svou dávku smůly jsi si snad už vybrala.
Hodně štěstí
Holky kolik je vlastně normální hodnota šíjového projasnění a od kdy je na to přihlíženo jako na zvýšené???????
ahoj, mám odběr PV za sebou! 🙂 Zítra v 16 hod. mám volat na výsledky.ice.tinko, myslím, že jsem četla, že za zvýšené se považuje víc než 2,5mm.
Ahoj odběr fakt nic nebyl,pak mi teda do skoku moc nebylo,já jsem na tyhle věci náchylná,takže se mi hrozně motala hlava a byla jsem slabá jak moucha.Marcax,to je super,že se výsledky dozvíš už dneska,držím aby bylo vše v naprostém pořádku 🙂 Na mě si vzali číslo,prý dávají vědět telefonicky dřív než pošlou dopis,ale řekli nám 14 až 3 týdny,což je asi v normě,ale je to šílaná doba...takže teď budeme vyčkávat a hlavně věřit.Jinak nám řekli,že miminko je asi o jeden týden mladší a má už 15 cm a leželo na zádíčkách,když sme ho viděli naposledy měl jen 2 cm 🙂
ahoj, volala jsem na výsledky, jsou v pořádku, čekám chlapečka. 🙂 Snažila jsem se 24 hod. jen ležet, teď už víc sedím i chodím..masáčku, doufám, že ti odběr dopadl také dobře, napiš.perisu,také ti přeji dobré výsledky a co nejdříve!
Holky, já zírám, že vám někde řekli dílčí výsledky na MS Down už druhý den. Já si počkala 5 týdnů a přežít to byl děs. Pokud budu ještě někdy těhotná triple test odmítnu. Je nespolehlivý. Mnohem přesnější je metoda měření šíjového projasnění, dělá se dřív a triple testem se může doplnit. Problém je, že k téhle metodě je třeba velmi přesný ultrazvuk a speciální proškolení gynekologa. Moje gyndařka je 100 let za opicema, nebyla mi o tom schopná říct téměř nic.
Ahoj holky, nejdřív děkuji Všem, kteří mě i mému malému (nebo malé), drží palečky a rozhodně potom co se dozvím výsledky dám vědět. A ty Macíčku musíš na sebe být hodně moc opatrná, když si 4krát potratila, raději opravdu hodně odpočívej.