EPI-NO
Ahoj holky,chtěla bych tady poradit všem holkám,které se chtějí vyhnout nástřihu hráze.6-8 týdnů před porodem jsem procvičovala hráz a pánevní dno metodou EPI-NO.Pujčila jsem si to v agentuře porodních asistentek POMAD v Olomouci.Je to takový balonek,který si zavedete do pochvy a postupně pumpičkou nafukujete,nejdřív míň,pak se objem v pochvě zvyšuje,samy poznáte,jak to ještě zvládnete.Výsledkem před porodem je,že zvládnete vytlačit balonek o objemu jako dětská hlavička.Zvyšuje to elasticitu hráze a já zůstala bez nástřihu či natržení,Malej vážil 3,50,což zas není tak málo,jsem přesvědčená,že to zabralo.Pila jsem taky maliník a celkově se na to připravovala,protože si myslím,že když je to bez nástřihu,je vše pak daleko pohodovější a snažší,nejen co se šestinedělí týče,proto to tady zveřejňuji.Proto,vy,co jste ještě těhu,zeptejte se na to svých PA,nebo na netu je to ve vyhledavači pod EPI-NO.Všem moc štěstí při porodu!!!
Stručné shrnutí
- EPI-NO je předporodní tréninkový přístroj ve tvaru balónku, který uživatelky v diskusi používají ke zvýšení elasticity hráze a snížení rizika nástřihu nebo rozsáhlejšího natržení během porodu.
- Přístroj je v ČR dostupný k zakoupení (např. přes coord-med) i k půjčení v agenturách porodních asistentek (v diskuzi uvedena POMAD v Olomouci), přičemž ceny nových verzí v diskusi kolísaly přibližně od 1 700 Kč do ~3 000 Kč podle verze.
- Doporučená hygienická praxe v diskuzi zahrnovala použití nového kondomu při každém cvičení a desinfekci balonku; uživatelky také zmiňovaly možné komplikace jako krvácení, prasknutí balonku nebo větší citlivost při kvasinkové infekci.
Nejčastější otázky
Q: Kde lze EPI-NO koupit nebo půjčit v Česku?
A: V diskusi byly zmíněny prodejní/informační zdroje coord-med a možnost půjčení v agentuře porodních asistentek POMAD v Olomouci; několik účastnic uvádělo i nákup z Německa nebo nákup přes internet.
Q: Kolik EPI-NO stojí a jaké jsou dostupné verze?
A: V diskusi se objevily ceny nového přístroje od cca 1 700 Kč (uvedeno „levnější verze ~1 700 Kč“) po verzi s manometrem uváděnou „skoro za 3 000 Kč“, konkrétně coord-med byl citován s nabídkou verze Clinic za 1 733 Kč + 150 Kč poštovné a občasnou akcí na verzi Delphi.
Q: Lze EPI-NO půjčit a kolik to stojí?
A: Uváděné údaje se lišily; jedna účastnice psala o půjčení v POMAD za 300 Kč/6 týdnů, jiná uváděla „kilo na týden“ (rozpor v údajích), takže dostupné ceny půjčovného se v diskusi lišily a je vhodné ověřit přímo u poskytovatele.
Q: Kdy začít s tréningem EPI-NO před porodem?
A: V diskusi doporučovali rozmezí: obecně začít kolem 34.–37. týdne těhotenství nebo 3–6 týdnů před termínem; v příručce EPI-NO bylo zmíněno i 14 dní jako minimální doba, uživatelky však často cvičily 3–8 týdnů.
Q: Může použití EPI-NO vyvolat porod nebo způsobit předčasný porod?
A: Více účastnic explicitně uvedlo, že „tímhle se porod vyvolat nedá“; v diskuzi EPI-NO nebyl považován za prostředek k vyvolání porodu, zatímco jiné metody zmíněné k vyvolání zahrnovaly ricinový olej, klystýr nebo dráždění bradavek.
Q: Jak řešit hygienu při půjčeném EPI-NO?
A: V diskuzi doporučovaly používat při každém cvičení nový kondom (pro lubrikaci a hygiena) a balonek po použití omýt/desinfikovat; jedna uživatelka uvedla i kontrolu balonku na porušení před tréninkem.
Q: Jaké jsou hlavní rizika a nežádoucí účinky při použití EPI-NO?
A: V diskusi byly hlášeny případy drobného krvácení nebo povrchového poranění při používání, prasknutí balonku u poškozeného kusu, zvýšená citlivost při kvasinkové infekci a individuální bolestivost; některé uživatelky ale uvedly úplně bezproblémový průběh.
Q: Jak přesně funguje „nápoj“ zmiňovaný k vyvolání porodu a je bezpečný?
A: V diskusi byl uváděn recept: půl panáka ricinového oleje, „hlt“ čiré kořalky a dolít do 3 dcl meruňkovým džusem; uživatelky varovaly, že ricinový olej je silné projímadlo dostupné v lékárně na recept a někteří doporučovali opatrnost nebo konzultaci s lékařem.
Závěry z diskuze
Shoda
- EPI-NO slouží jako balónkové cvičení na roztahování hráze a mnoho diskutujících uvedlo, že psychicky i fyzicky pomáhá v přípravě na tlačení a může snížit potřebu nástřihu či rozsáhlejšího natržení.
- Doporučená hygiena je použití nového kondomu při každém cvičení a dezinfekce balonku před a po použití.
- V diskuzi byly doporučené časy začátku tréninku v rozmezí 3–8 týdnů před termínem, často 34.–37. tt.
Sporné názory
- Některé uživatelky hlásily, že EPI-NO zabránil nástřihu, zatímco jiné uvedly, že při porodu byly i přes cvičení nastřiženy nebo drobně natrhány; oba závěry byly v diskuzi prezentovány jako možné výsledky.
- Některé účastnice považují manometr za zbytečný, jiné jsou ochotné zaplatit dražší verzi s manometrem; názory na přínos manometru se rozcházely.
- Doporučený termín začátku cvičení se v příspěvcích lišil (14 dní versus 3–8 týdnů), účastnice uváděly různé postupy.
Otevřené otázky
- Jaké jsou standardizované ceny půjčovného a prodeje EPI-NO v ČR (jednotné oficiální ceníky nebyly v diskuzi k dispozici)?
- U kterých skupin žen (např. s kvasinkovou infekcí nebo velmi citlivou tkání) je riziko poranění EPI-NO vyšší a jak tomu předcházet?
- Jaké dlouhodobé studie porovnávají EPI-NO versus běžnou praxi (nástřih vs neodstřih) z hlediska inkontinence či jiných dlouhodobých následků?
Zmíněné značky a firmy
POMAD, coord-med, Salus, Fakultní nemocnice v Brně, Porodnice Podolí, porodnice Krnov
Zmíněné produkty a metody
EPI-NO (balónek), verze Clinic, verze Delphi, manometr, masáž hráze, kondom pro hygienu, maliník (čaj z listu maliníku), ricinový olej (recept: ½ panáka ricinového oleje + hlt čiré kořalky + dolít do 3 dcl meruňkovým džusem), klystýr, dráždění bradavek, homeopatika, epidurál, císařský řez, klešťový porod, porodní plán, měřicí kartička/pravítko
Místa a osoby
Olomouc, Brno, Podolí, Šumperk, Krnov, Ingeborg Stadelmann, Jarmila
Ahojte, pripajam sa k trenujucim 🙂 zatial som cvicila 5x, po cca 20 minut, moje maximum je 6,75cm 😅 Odteraz sa budem snazit cvicit skoro kazdy den, kym nedam aspon 8cm, nech som kludnejsia 🙂 I ked nie su zatial ziadne naznaky ze by to malo prist skor ale clovek nikdy nevie...
@landrea Uvidím, jestli mi dovolí jinou polohu a jestli mi v ní bude dobře, než klasická v polosedě. Bohužel jsou doktoři dost často líní k tomu, aby se předkláněli a kontrolovali rodičku na stoličce, chápu,že se jim líp sedí na židličce mezi přivázanejma nohama, ale furt jsme ještě lidi, ne?
Dnes jsem ukončila 35 tt, kamarádka je porodní asistentka a říkala mi, že můžu začít v 34 tt, 1 x denně a opatrně, jenže pak přišly problémy :( Doktorka mi i přes otevření na 2 prsty cvičit nezakázala, tak to budu zkoušet, ale jak nás straší, že budeme rodit dřív, tak se bojím, že nic nenatrénuju a musím říct, že to epino mi dávalo hlavně psychickou podporu, že jsem si říkala, že určitě to zvládnu. A teď mám místo toho z porodu strach :(
Holky, ještě jsem se chtěla zeptat, jaký máte u epina měřítko? Já mám epino s tím ukazatelem tlaku, cvičím i posilování dna - je to vlastně na principu Kegelových cviků, ale mám k tomu pouze kartičku s ukazateli cm od 1 - 10 cm, tak koukám, když tu někdo píše přesné číslo na milimetry. A nevím, jestli je měření přikládání k tomu měřítku přesné.
@lucie_84 urcite sa porodu neboj, ved dievcata rodia bez nastrihov aj ked necvicia.
ja som zacala pred dvoma tyzdnikmi ako moka a tiez som si nedokazala predstavit ze nafuknem aj 10. ale ide to. u mna asi lepsie , tym ze som druhodorka..
ja mam meritko tiez to papierove ,ale meriam krajcirkym metrom :O)
sa mi to akosi lepsie.
@lucie_84 fakt to pojde 🙂 Ked to islo u mna, co som na prvykrat nafukla 3x a myslela som, ze ma roztrhne, tak to pojde kazdemu 🙂 Ale ten pocit, ze dalej to uz nepojde, budes mat v kazdej faze. Ja som vcera dala cca 8,5 a som zvedava, ako to bude dalej. Budem sa snazit nacvicit este nejaky ten cm. Ja si balonik prikladam k tej karticke alebo ku pravitku 😉
@lucie_84 neboj...pri porode sa ti uvolni este dalsi hormon, ktory sa vola relaxin- a prave ten ma za ulohu zvlačnit tvoju hradzu 🙂 držim palce
@dulkagabulka V tom případě budu doufat, že se hormonu uvolní opravdu hodně :DDD
@moka Děkuju za podporu, já jen doufám, že ještě těch 14 dní malá vydrží a já se opravdu natáhnu. Budu vyžadovat porodní stoličku, pokud to půjde, protože jsem četla, že je to opravdu znát ta gravitace 🙂
@lucie_84 až 80% žien, ktore si same zvolia polohu- teda že posluchnu iba a iba svoje telo, do akej polohy ich ono same v tu chvilu posunie , si zvoli klak na 4, klak s oporou, až potom nasleduje stoj s oporou , sed.atd..
takze stoličku vyžaduj, ale to nebude to prave orechove, vyžaduj klak 🙂
Taky jsem jedna z těch, které díky epinu porodily bez následků a jsem přesvědčena, že tento typ cvičení má určitě pozitivní vliv. Hledám těhulky, které již cvičí s epinem a jsou ochotny za úplatu vyzkoušet a porovnat podobnou zdravotní pomůcku fungující na stejném principu ( za účelem shromáždění podkladů pro klinickou studii). Více info v interní poště 😉
@moka ja neviem, čo ja viem, zatial ziadna zena to nevyskušala 🙂 - nevyliezt na stol a porodit v inej polohe 🙂
@dulkagabulka aha, tak asi ziadna zena doteraz nemala odvahu poziadat o inu polohu. A pravdupovediac, aj pochybujem, ze by jej to v TT dovolili...
@dulkagabulka Budu rodit v Praze v Podolí. Četla jsem různé odlišné názory a vypadá to, že hodně záleží, na jaký tým lidí zrovna rodička narazí. PA většinou na začátku probírají s rodičkou její přání, tak jsem na to zvědavá, protože jsem si nic nesepisovala - porodní plán a všechno tlačím do hlavy partnerovi 🙂 četla jsem, že PA tam zkouší s rodičkou různé polohy, aby našly optimální pro dobrý a rychlý postup porodu, ale zároveň ženy píšou i o rutině při nástřihu i díky přeplněnosti nemocnice a spěchu k další rodičce. Budu cvičit s epinem, jak jen to půjde a uvidím. Asi ještě přidáme masáž, i když většinou čtu, že je k ničemu, ale včera jsem s epinem začala na 5,5 cm a dneska jen 5 cm :( Snad nebude pokračovat i zítra sestupná tendence.
@lucie_84 videla som reportaž z nemocnice v ČR a tam je skušanie poloh akousi "normou" - teda tam je to normálne, co u nas, v SR je zatial hudba buducnosti- s vynimkou par nemocnic- musiš rodit v tej polohe, v ktorej ti určia, teda v lahu,resp. polosede..bohužial..
@moka ono- su dve cesty...bud požiadaš a budeš argumentovat a oni ti to nepovolia...
a druha cesta je, že skratka si urobiš to,čo uznaš za vhodne, nakolko je to tvoje telo a nikto ta nemože do ničoho nutit..poznam aj take pripady- ale to chce velku davku odvahy a akejsi "bojovnosti"- čo prave žena , ktora rodi, nepotrebuje citit...nuž..tažke je to zatial
@dulkagabulka muselo by to byt zahrnute v porodnom plane, inak asi zena, ktora rodi, nema silu "bojovat" s personalom v tej chvili... Dopredu sa to vsak neda odhadnut, najlepsie zena zisti, co jej vyhovuje, az v tej chvili.
@moka
no- poznam ženu, ktora to mala v plane, vyargumentovane dopredu a porodila v Piestanoch v stoji- napriklad...
a tiez poznam iba z počutia ženu, ktora skratka prišla do porodnice, dala sa do klaku na 4, odmietla vyliezt na porodny stol, jej PA jej podložila karimatku a porodila skratka tam- na zemi- dietatko nedovolila odseparovat, priložila k prsniku..porodila tak 2 deti -druhe a tretie, prve rodila klasicky v lahu a stvrte sa rozhodla potom už doma-ale to bolo v ČR
@moka každopadne je to smutne, že to chce odvahu,aby prirodzeny proces bol znova prirodzeny a žena mohla rodit ako Žena
@dulkagabulka Ono bude hodně i záležet na lidech u porodu a na přeplněnosti. Když bude rodit hodně maminek najednou, budou podle mě lítat od jednoho sálu ke druhému a nebude to taková pohoda.Mám z porodu zatím docela hrůzu, krom toho nám doktorka říkala, že možná budeme rodit dřív, kolem 37.-38. tt,, takže se i obávám toho, že nenacvičím s epinem za 14 dní. Jsem strašný posera...
@lucie_84
myslim,ze každa žena ma strach..aj ja som mala...ale ked sa obzriem spat, rodila som trikrat , bez epiduralu a nič by som nevzla spat- bol to pre mna zažitok 🙂
život ženy sa deli na dve obdobia - PRED porodom a PO porode...vieš..ono..aj ty sa tam narodiš- ako mama..a ver,že porod može byt, aj ked tažka praca, predsalen najvyšši spriritualny zažitok ženy....dostaneš sa v nom pred mur, ktory sa ti bude zdat, že sa neda preskočit, že to nikdy nedokažeš, ze nevladzeš....a potom pride chvila,kedy to dokažeš...a tato chvila ta navždy zmeni- všetko odvtedy bude v živote lahšie prekonavat- lebo už budeš poznat ake to je- prekonat seba...
želam pokojny, jemny a bezpečny porod 🙂
to dulkagabulka: líp bych to neřekla, popsala jsi to tak, že jsme měla na chvíli husí kůži 🙂
ano krasne napisane @dulkagabulka
moje porodne zelania su napriklad.. porod bez medikacie, polozit dietatko na brusko aspon na minutku, hned po osetreni ho prilozit, samozrejme nesttrihat 🙂 .. ( vsetko samozrejme pri normalne prebiehajucom porode )
nemam ich zatial na papiery, ale chcem to aj prebrat s porodnikom , ktory bude snad pri porode.
a ani za svet im nedam nohy do tych drzadiel 🙂
neziadam nic exremne , tak snad pojde vsetko ako ma a nebude treba nic urychlovat a podobne.
inak kupa par zinienok a kopu vankusov by malo byt lacnejsie ako vybavovat porodne saly porodnymi kreslami , nie ?🙂
@moka Tak jsem se třetí den cvičení dostala na 6 cm, večer jsme přidali masáž hráze, na doporučení v lékárně používáme kapku olivového oleje, oni speciální přípravek neměli, snad je to v pořádku. Furt ale nevěřím, že se to dá vytáhnout na těch 10 cm 🙂 Nafukovala jsem si dneska samotný balonek, abych viděla, co se tam má vejít a nevěřícně jsem koukala na ten obrovský obvod 🙂
@dulkagabulka Krásně si mi to napsala. Jednou snad také podobně vylíčím strašpytlům, jako já, takhle porod...
holky kdy se s tím má začít cvičit?až 14 dní před TP?dřív se nemůže?třeba měsíc..?
@landrea Gratulujem, uz mas nacvicene 🙂 Ved si uz na viac cm, ako pise tabulka 🙂 Ja som vcera dala 8,5 (odhadom), obvod asi 26 cm. Ale to som vydrzala fakt iba chvilku a balonik musiel ist von. Pozitivne je to, ze fakt vidim pokroky. Ide to po mm, ale predsa, tak to ma utesuje. Na porod sa zatial necitim, ale clovek nikdy nevie. Naposledy ma Dr. strasil vyvolavackou kvoli vyssiemu tlaku a bielkovinam. Snad sa tomu podari vyhnut. Tiez neviem, ci mam balonik spravne zavedeny, niekedy mam pocit, ze je prilis vnutri a von prechadza iba pri vytlacani, ked ho dam viac von, tak ho nevladzem udrzat.