Hamiltonův hmat. Máte zkušenost?
Ahoj holky máte něktrá zkušenost s Hamiltonovým hmatem? Nabídne ho doktor sám nebo si mám říct, že bych chtěla, aby mi ho udělal? Děkuju za rady. 😀
Stručné shrnutí
- Hamiltonův hmat je vaginální vyšetření, při kterém lékař prstem odděluje plodové obaly od děložního čípku s cílem „dozrát“ čípek a případně urychlit nástup porodu; provedení trvá obvykle několik sekund až minut a může být bolestivé nebo pouze nepříjemné.
- Účinnost Hamiltonova hmatu je nepředvídatelná: u některých žen nastoupily kontrakce během několika hodin až 48 hodin, u jiných se porod nespustil a byla potřeba další intervence (vyvolání oxytocinem, vyvolávací tableta, umělé prasknutí plodových blan nebo císařský řez).
- Běžné nežádoucí účinky jsou slabé špinění nebo krvácení a pobolívání v podbřišku; v diskusi byly hlášeny i závažné komplikace včetně krvácení způsobeného porušením cévy na děložním hrdle (jedna pacientka uvedla indikaci k urgentní císařské řezu).
Nejčastější otázky
Q: Co přesně je Hamiltonův hmat a jak se provádí?
A: Hamiltonův hmat provádí lékař nebo porodní asistentka tak, že zavede prst do pochvy a krouživým pohybem mechanicky oddělí spodní okraj plodových blan od děložního čípku; popis provedení v diskusi zahrnoval „odloupnutí membrán prstem“ a „krouživý pohyb uvnitř středu čípku“.
Q: Kdy lze Hamiltonův hmat provést?
A: V praxi byl hmat prováděn v různých týdnech včetně 37. tt, 38. tt, 39.–40.+ týdne; v diskusi se opakovaně uvádí, že čípek musí být alespoň na přibližně 1 cm otevřený, a některé gynekologické týmy ho tradičně provádějí až po dosažení termínu nebo po přenášení.
Q: Jak rychle po Hamiltonově hmatu může nastat porod?
A: Zkušenosti se liší: některé ženy začaly rodit do 24 hodin (příklady: porod odpoledne či v noci téhož dne), jiné měly kontrakce až za 2 dny, a řada žen po hmatu rodila až po týdnech nebo vůbec — v některých případech bylo nutné vyvolání oxytocinem nebo podání vyvolávací tablety.
Q: Jaké jsou nejčastější nežádoucí účinky a rizika?
A: Nejčastěji hlášené vedlejší účinky jsou slabé špinění nebo krvácení, odchod hlenové zátky a pobolívání v podbřišku; v diskusi byly zmíněny i rizikové události jako masivní krvácení po přetržení cévy na děložním hrdle, teplota a teploty po zákroku, a riziko zavlečení infekce.
Q: Jaké jsou alternativy, když Hamiltonův hmat nezabere nebo se ho nechci podrobit?
A: V diskusi byly uváděny standardní metody indukce porodu: oxytocinová infuze, vyvolávací tablety (prostaglandiny), umělé prasknutí plodových blan (ARM), kapačky a nakonec císařský řez; jako neformální „domácí“ tipy byly zmíněny sex, dřepy, schody, procházky nebo pálivé jídlo, ale jejich účinnost není klinicky ověřena v tomto vlákně.
Q: Měla by mi lékař hmat předem oznámit a jak se na něj mám připravit?
A: Ano — v diskusi opakovaně zaznělo, že někteří lékaři hmat provádějí bez výslovného upozornění, a řada žen doporučuje požadovat souhlas a informace o postupu, možné bolesti, riziku krvácení, stavu čípku (otevřenost na kolik cm) a o alternativách (vyvolání oxytocinem, vyvolávací tableta, ARM, císařský řez); lékařská poznámka v diskuzi (MUDr. Koucký) také uváděla, že vyšetření čípku v pokročilém stádiu nemusí přesně predikovat okamžik porodu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Hamiltonův hmat často způsobí špinění nebo odchod hlenové zátky a může vyvolat pobolívání v podbřišku.
- Účinek hmatu na urychlení porodu je variabilní; u některých žen porod následoval do 24–48 hodin, u jiných hmatu nezabral a bylo třeba další intervence.
- Pacientky opakovaně požadují informovaný souhlas a vysvětlení postupu před provedením hmatu.
Sporné názory
- Některé zkušenosti a lékařské názory tvrdí, že Hamiltonův hmat „dozrání“ čípku usnadní a zkrátí dobu druhé fáze porodu; jiní jej považují za zastaralý, rizikový nebo zbytečný, pokud čípek není pokročile připraven.
- Některé ženy hlásí prakticky nebolestný a užitečný zákrok; jiné uvádějí silnou bolest, masivní krvácení nebo pocit zneužití, když jim hmat neoznámili.
Otevřené otázky
- Jaká je kvantifikovatelná šance, že Hamiltonův hmat skutečně zkrátí průběh porodu ve srovnání s přirozeným nástupem bez zásahu?
- Jaké jsou přesné faktory (stupně otevření čípku, postavení plodu, věk těhotenství), které predikují úspěch hmatu?
- Jaká je reálná incidence závažných komplikací (masivní krvácení, poranění cévy) po Hamiltonově hmatu v běžné praxi?
Zmíněné značky a firmy
Obilňák, Motol, Modrý koník, porodnice, MUDr. Dostálová, MUDr. Koucký
Zmíněné produkty a metody
Hamiltonův hmat, vyvolání porodu, oxytocin, vyvolávací tableta, kapačky, ruptura plodových blan (ARM), císařský řez, monitorování plodu, dřepy, schody, sex, pálivé jídlo, hlenová zátka, oddělení membrán prstem, magnesko
Místa a osoby
Brno, Motol, Zlín, Obilňák, MUDr. Dostálová, MUDr. Koucký
Děkuju-já už jsem 41. týden, tak bych to už chtěla mít za sebou 😉 zeptám se, jak půjdu na kontrolu. Děkuju
já si myslím, že mě ten hmat urychlil nástup porodu. Ve středu jsem byla na prohlídce a doktorka mě řekla, že jsem na 1 cm otevřená a jeslti k tomu porodu chci pomoct,tak jsem řekla, že jo. No a ve čtvrtek ráno mě odešla zátka a večer jsem začala rodit.
Suki, skus se doktora zeptat, za to nic nedáš 😉
Děkuju, určitě se zeptám, protože, zatím to moc nevypadá, že by se mělo něco dít 😠 Třeba to pomůže, ale jdu tam až v pondělí, tak do té doby se může zase stát cokoliv 😀 😉
roza: myslela jsem, že právě doktoři nechávaj až do nějakýho toho 40 týdne a pak něco podnikaj....
Ahoj holky, já byla dneska poprvé n kontrole v nem. Mám dneska termín. A myslím, že mi udělal Hamiltona, ale nejsem si jistá, protože mi to neřekl. Při vyšetření mě to bolelo né nějak hrozně, ale nikdy mě vyš. nebolelo. Nejdřív mě odezinfikoval a pak štoural. Ted už jsou to dvě hodiny a pořád mě bolí podbřišek a lehce jsem špinila, to také nikdy dřív nebylo. Tak co myslíte???
No hlavně aby to pomohlo. 🙂
Adelin možný to je, když jsi i krvácela, ale myslím že by ti to měl aspoň říct potom. Budu na tebe myslet, taky jsem v termínu tak čekám co bude. Snad už to taky začne. Drž se 😀
adelin, je to možné. Mně můj doktor také neřekl, co udělal, ani předtím, ani potom. V úterý ráno jsem byla na prohlídce, probíhalo to naprosto stejně jako u Tebe. Pobolívání nepřestalo, v noci jsem nemohla spát, ale pořád mi vůbec nedocházelo že by už porod mohl začínat, měla jsem úplně zatmnění 🙂 Ve středu večer a v noci mě břicho pobolívalo po devíti minutách 🙂 a pak najednou střih, bolelo pořád a jeli jsme do porodnice.
Tak se drž, a ať je všechno v pořádku 🙂
Adelin, mě doktorka taky neřekla, co přesně dělá. Jen mě upozornila na špinění až slabé krvácení a že mě bude pravděpodobně bolet podbřišek.
Tak držím palce, ať to máš co nejdřív za sebou 😉
takže vy řikáte, že když přijdu ve 38 tt k doktorovi a řeknu mu, že chci porodit dřív (např. kvůli tomu, aby dítě nebylo moc velké), ať mi udělá Hamiltona, tak to udělá? A buď to pomůže nebo ne? Rozjede se to vždycky po tom prvním Ham. nebo se to musí dělat víckrát?
Kacabka těžko říct, to asi záleží na doktorovi. Já bych to zas tak neuspěchávalala-miminku je u tebe dobře. Šla bych do toho až, když neporodíš do ukončeného 40.týdne. 😉
Ahojky, mě doktor udělal Hamiltona v úterý a pořád se nic neděje, jenom sem dva dny špinila a odchází mi hlenová zátka, akorát dneska mě víc bolí v podbříšku, tak sem zvědavá, kdy to bude 😉
Hamilton je oddělení čípku od děložní branky prstem, je to prý trochu nepříjemné až bolestivé, ale prý se to dá vydržet.
Tak to nevím, jestli to má nějakou spojitost s odchodem zátky.Ale myslím, že ne.
Adelin, jak jsem psala, mě to pomohlo, hmat mě udělala ve středu a ve čtvrtek jsem začala rodit. Termín jsme měla o týden později.
Kacabacka, musíš být aspoň na 1cm otevřená.
Zdendo, tak třeba už je to ONO 😉
Taky si o to řeknu, hned jak půjdu v pondělí na kontrolu, jestli teda do té doby neporodím 😀 Už mě to čekání nebaví. A taky už mám termín 😉 Snad to pomůže, malé se za námi nějak nechce. 😢 🙂
No ste ma motivovali, lebo mne dr povedala, ze maly sa nechysta ani z daleka tak na buduci tyzden ju poprosim ci mi to tiez neurobi aby som sa netrapila... 😉
tak jsem se dnes ptala, jestli mi neudělají toho hamiltona a doktorka, říkala, že se to snaží udělat všem, ale bohužel u mě to nejde ☹ mám čípek moc vysoko, tak se tam prý nedostane, takže jestli se do pátku něco nestane, tak jdu na vyvolání. 😉
Tak mě odcházela zátka asi 3 týdny před porodem, a asi 2 týdny před porodem mi dělal doktor Hamiltona...
Hamilton moc boli - mna mozno najviac z celeho porodu, mi slzy tiekli a zatinala som zuby... No... porodila som o 16 hodin po nom. Ale porod sa spustil az potom, jak mi pichli plodovu vodu.
Tak mě to teda bolelo, ale asi tak jako nešetrné vyšetření, sice jsem cítila tlaky dost dlouho, ale šlo to, k porodu to absolutně nemůžu přirovnat.
Mě udělala doktorka Hamiltona v den termínu,to bylo pondělí,upozornila mě,že udělá něco,co mě bude asi bolet a můžu potom i krvácet(že to byl Hamilton jsem se dočetla až z lékařské zprávy),tak jsem se těšila,že bych mohla porodit ještě ten den(manžel měl narozeniny,to by byl dáreček),ale nakonec jsem porodila až v pátek.Bolelo to jen trochu a nekrvácela jsem skoro vůbec.
Ahojky tak už to mám za sebou a jsme doma z porodnice-konečně. Máme krásnou holčičku Nikolku-3300 a 50cm.Jsme moc šťastní.
Suki, já někdy kolem 37. týdne šla do poradny a doktor se mě ptal, proč jsem tak zdrcená a já mu řekla, že už jsem unavená atd., že už bych to chtěla mít za sebou a on řekl, že mi pomůže, no, a udělal asi ten hmat... Ale rodila jsem až za 14 dní, takže nevím, jestli mi pomohl.
Pokud ho chceš udělat a máš vstřícného doktora, myslím, že by Ti ho udělal, záleží na doktorovi...