Riziko je 1:980. Připadá malý jen mně?
Ahoj holky, dnes mi vyšlo riziko u 2. těhu 1:980 a poznámka tam je, že na plodovku mě posílají jen proto, že mi je 23 a měla bych to mít 1:1400-prostě jsem moc mladá:-/ Hlodá ve mně myšlenka, že AMC odmítnu, protože ať dělám co dělám, riziko potratu a jiných vlivů amc mi příjde prostě větší a vůbec riziko 1:980 snad proboha ani nemůžu nazvat rizikem, ne? Jak to prosím vidíte vy?
Stručné shrnutí
- Amniocentéza (AMC) je invazivní diagnostická metoda s uváděným rizikem potratu 0,5–1 % (1:100–1:200) a při nízkém screeningu (např. 1:980) mnozí volí raději neinvazivní sledování než odběr plodovky.
- Alternativy k okamžitému odběru plodové vody zahrnují podrobný genetický ultrazvuk (NT screening, cílené UTZ v 18. a 21. tt), screening druhého trimestru a krevní chromozomální vyšetření.
- Přesnost screeningových testů se liší; triple testy jsou v diskusi označeny za méně spolehlivé (jedna zmínka o ~60% spolehlivosti), zatímco kombinace NT a cíleného UTZ se používá pro upřesnění indikace invazivního vyšetření.
Nejčastější otázky
Q: Jaké je riziko potratu po amniocentéze?
A: V příspěvcích je uváděno riziko potratu po AMC 0,5–1 % (tj. přibližně 1:100–1:200).
Q: Kdy se běžně doporučuje amniocentéza podle hodnoty rizika?
A: V diskuzi se opakovaně zmiňuje prahová značka pozitivního screeningu kolem 1:250 až 1:350; poměry horší než tato hranice jsou často považovány za indikaci k nabídce invazivního vyšetření.
Q: Jaká vyšetření lze podstoupit místo amniocentézy?
A: Jako alternativy byly uvedeny podrobný genetický ultrazvuk (NT, cílený UTZ v 18. a 21. tt), screening druhého trimestru a krevní chromozomální vyšetření.
Q: Jsou triple testy spolehlivé?
A: V diskusi jsou triple testy označeny za méně přesné; jeden příspěvek uvádí spolehlivost kolem 60 % a doporučuje spolehnout se spíše na NT a cílený UTZ.
Q: Kam se v Česku objednat na genetické vyšetření či podrobný UTZ?
A: V příspěvcích jsou konkrétně zmíněna pracoviště/oddělení "Gennet" a "Motol" jako příklady míst, kde provádějí podrobné genetické UTZ a konzultace.
Q: Co dělat, pokud screening ukáže riziko 1:980?
A: Doporučené postupy v diskuzi jsou domluvit podrobný UTZ u genetiky, případně opakovat screening druhého trimestru nebo neinvazivní krevní vyšetření; amniocentézu mnoho respondentů nedoporučuje při takovém poměru.
Závěry z diskuze
Shoda
- Amniocentéza je invazivní zákrok s uváděným rizikem potratu kolem 0,5–1 %.
- Při nízkém riziku (např. 1:980) řada respondentů doporučuje upřednostnit podrobný genetický UTZ a screening druhého trimestru před AMC.
Sporné názory
- Někteří uvádějí, že AMC dnes představuje velmi nízké riziko a volí ji pro absolutní jistotu; jiní trvají, že riziko potratu z AMC převyšuje pravděpodobnost vrozené vady při poměru 1:980.
- Někteří považují triple testy za dostatečné pro rozhodnutí, zatímco jiní je považují za méně spolehlivé a preferují NT + cílený UTZ.
Otevřené otázky
- Jaká je reálná současná míra rizika potratu po amniocentéze na moderních pracovištích (přesně pod 0,5 % nebo vyšší)?
- Které konkrétní hodnoty (1:250 vs. 1:350) by měly být standardní hranicí pro nabídku invazivního vyšetření?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Motol
Zmíněné produkty a metody
amniocentéza (AMC), NT screening, triple testy (tripply), Screening druhého trimestru, genetický ultrazvuk, UTZ v 18. a 21. tt, krevní chromozomální vyšetření, PAPP-A, cysty choroidálního plexu
Místa a osoby
Gennet, Motol
Já bych teda s takovýmhle rizikem na plodovku nešla. V prvním těhu mi vyšlo riziko down. syndromu 1:95, což je vyšší riziko, než rizika z amniocentézy. Ale při tvým riziku mi to přijde úplně zbytečný, tohle by ti měli normálně vyhodnotit jako negativní screening si myslím (pozitivní se "značkuje" - bez ohledu na věk - u rizika - teď nevím 1:250 nebo 1:350, vše, co je lepší, tak se má brát za negativní a ty jsi daleko za tou hranicí😉). Určitě bych si raději domluvila na "dřív" ten velký uzv, kde spoustu "příznaků" můžou taky rozpoznat...jako myslím, že je důležitý rozlišit "potřebu" invazivního vyšetření v případě, že to riziko postižení je opravdu "reálné", což to tvoje teda fakt není a v daném případě rizika invazivního zákroku násobně převyšují rizika postižení plodu
Ahoj, u prvního těhotenství jsem měla špatně vyhodnocený trippl test, po přepočítání vše vpořádku, ale pro klid jsem na AC šla a výsledek dopadl dobře. Nyní mám pozitivní tripl test na Down. s. 1:250, riziko vyšší než je vzhledem k věku, takže genetika UZ a AC. Snad to bude vpořádku,ale strach mám hrozný
Já po zkušenostech bych určitě nešla. Měla jsem NT screening DS 1:250, šla jsem na AMC, dodržela jsem klidový režim, ikdyž jsem doma měla 2 děti, miminko bylo v pořádku, ale přišla jsem o ně. Zjistili jsme to 3 týdny po odběru, tím pádem se to do statistik nezapsalo, a proto má AMC tak nízká rizika. Dokonce i genetička nám řekla, že to asi bylo z AMC, ikdyž se všichni dr. dušovali, že to není možné.