Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
@martinex nebodaj ste sa teraz dostali do svungu, ze by ste chceli aj tretie babo 😀 Pomocnicka u zubara bola tiez v takom stave, obe babatka boli bezproblemove a z toho tretieho sa vyklul hotovy cert, ako hovorila...nevyspate noci.
@elennka pochval sa, kam sa chystas na dovolenku? Do Egypta alebo do Tuniska?
@zuzanazuzana na tie trhy si pamatam. My sme na ne chodili pesibusom 🙂 . Preco chodite az tak daleko na plavaren, do Uherskeho Brodu? Trencianske kupalisko alebo Zelena voda nestaci?
@stardust tak to kupanie som myslela cez zimu, uhersky brod je od nas iba 50 km, ovela blizsie ako senec....cez leto sme chodievali na zelenu vodu, ale posledne roky je tam voda hnus....a na kupalisko do tn chodievame sem tam, ale uz bude nove od leta na ostrove, stare sa rusi
@martinex hehe, mna by tretie tehotenstvo asi namieste porazilo.
@zuzanazuzana to sa vam oplati, cestovat tak daleko na plavaren alebo je tamojsia plavaren niecim exkluzivna? Ved tu trenciansku plavaren len nedavno dostavali a uz sa ide burat? Kde bude stat ta nova plavaren na Ostrove? Zrusia tie detske ihriska s betonovou husenicovu a dopravne ihrisko, ci tie zostanu zachovane?
@martinex moja neterka bude mat v maji 2 roky a neviem si predstavit, ze k tomu male babatko ako mas ty alebo stardust.....to vas obdivujem.....aj ked je pravda, ze clovek si na to casom zvykne a zvladne vsetko.....to uz by hadam bolo lepsie mat dvojicky, hihi
@zuzanazuzana blaznis?! Lepsie sa pocuva stereo deti v nasom vekovom rozdieli ako stereo produkovane dvojickami.
@stardust tak sme si tak zvykli, tam su tobogany, aj tepla voda.....ved tam len cez zimu....a na ostrove uz nic neexistuje, uz tam stoji nova plavka....bude mi smutno za nasou starou, od maleho decka som tam chodila...a tato nova vyzera byt mensia, nevymysleli to moc dobre...a to nam este pred tyzdnom zatvorili krytu plavku, lebo tam bol dlh na elektrike...dobre, ze?
@stardust hihi, ja som si len tak pomyslela, ze lepsie mat dvojicky....mna stale este strasia, ze mozu byt dve, ale hadam by to uz bolo vidno!!!!.....zajtra uvidime
@zuzanazuzana to je smutne, ze tam uz nic nestoji, tak ako kedysi. Ked tam raz pridem, asi mi to tam bude pripadat velmi cudzo. Len aby ti nenasli na ultrazvuku trojicky, nebodaj stvorcata 😀 😀 😀
@stardust je to veru smutne...neviem,ci vies kde stali kasarne...... smerom do mesta, tak tam postavili velke nakupne centrum a uplne byva prazdne, vacsinou butiky odisli, vysoke najomne
a nesranduj s tymi trojickami.....ja som to cele roky pocuvala, ze nech sa pripravim, ze to mozem kludne cakat
@zuzanazuzana mi bolo aj smutno za starymi kasarnami, ked ich zburali a na ich mieste postavili tie Masarycky. Tie som este zazila cerstvo postavene, odvtedy som v TN nebola.
@stardust jedine co tam funguje je billa....a teba to ani do tn netaha?...to kolko mas km do tn?
@zuzanazuzana myslis tu, co je pri Kubrej? Ani nie, ked som bola tehotna, nemala som dva krat chut cestovat niekam. Teraz zase nie su rodicia s nami celkom zadobre, takze ma tam zatial nic netaha. Ani nas pes uz nezije...
@stardust nie nie, tu pri kubrej nie....billa je v masaryckach a ta jedina tam funguje, nejake dva bary a hotovo
@zuzanazuzana aha, a oproti ODA je este stale ta vykopana jama alebo ju uz zasypali?
@stardust no este stale je vykopana a aj rybnicek vravel, ze sa to bude riesit medzi prvymi vecami....neviem neviem, zevraj tam boli aj nejake bagre, ze uz sa zacne nieco, ale asi nic
@stardust no uvidime ako sa to bude u nas vyvijat.....no uz 3x behom hodiny som sa bola rozpravat so zachodom...zaujimave, mne byva zle vecer, nie rano
@zuzanazuzana no zle ti moze byt cely den, nie iba rano. Ked inak nepojde, zvola Rybnicek vsetkych trencianskych chlapov a vlastnorucne lopatami zahrabu tu jamu.
@stardust on byva vedla nas, tak ja budem mat protekciu a budem riadit pracu robotnikov
@stardust no byvali rodicia a pocula som, ze sa ma sa vratit a mama ma ist inde......
@zuzanazuzana aj sa s Rybnickovcami poznas osobne alebo len prefrcite okolo seba?
@stardust nepozname, iba s jeho bratom.....ten je kamarat s mojim ex.....ale pred dvoma rokmi sme chodili na ich chatku do kubrej....
@zuzanazuzana nemyslim si ze dvojicky su vacsia vyhra...predsa len Dado sa uz sam naje,nemusim ho kojit,sam sa zahra.. a tak v pohode popri nom zvladam Adama..dnes som dokonca stihla uz umyt kupelku,wcko a zaluzie v spalni 😀
@stardust ja som muzovi povedala,ze ak zistim ze som zase tehu ze sa rozvadzam 😀 idem to preto poistit hned ako sa bude dat nejakym vnutromaternicovym telieskom alebo inou dlhodobou HAK 🙂
@stardust hej len "t" ale som zvyknuta na tt 😀 este mi to tehotenstvo bude aj chybat 😀