Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
jjej mozno je dobre ale mne nie uplne mi lieta tlak vkuse mi rozpixaaju ruky na infuzky a podobne sak uz vyzeram keby som fetovala sama modrina :(
@flagicka ahoj....tak vcera som si bola pre vysledky, vsetko je v poriadku a tiez budeme mat dievcatko...hlavne priatel sa vytesuje
@adinkag ahoj....no tak hadam od pondelka uz mam dcerku na svete.....ja by som mala z prenasania nervy....lebo uz teraz mi to pripada vecnost a to mam pred sebou este 4 mesiace a v juli maju byt 40 stupnove horucavy, tak budem velmi zla z tepla...hihi....
@adinkag fiha, ty uz riadne prenasas 🙂
@zuzanazuzana takze dievcatko? 🙂 blahozelam 🙂
@zuzanazuzana dufam, ze dobre 🙂 zadarilo sa nam hned dalsi cyklus, babatko min. utorok na kontrole malo uz 7,6mm a bilo mu srdiecko 🙂 dalsia kontrola vo stvrtok o tyzden tak som zvedava, dufam, ze bude vsetko v poriadku a drobec rastie tak ako ma (lebo naposledy bol mensi nez by mal byt)
@zuzanazuzana priatel neuvazuje u zabudovani klimatizacie do vasho bytu? Prave dnes som sa zalubene pozerala na dve klimatizacie v jednom dome v susednej ulici...aaaah..este stastie, ze mame relativne hrube steny, takze sa tolko nepotime...
@stardust zatial v nasom dome ma jeden klimu....aj ja by som si dala, ale vies ako to teraz je v nasom dome a urcite tam treba nejake povolenie, takze radsej kupim stojanovy ventilator a ten postaci aspon na noc....aj tak priatel je haklivy a hned by bol chory....vecne na dovolenke, ked som pustila klimu, tak domov prisiel chory a s horuckami!!!!!!
@zuzanazuzana kto by platil tie ucty za elektriku...vdaka zelenym trottelom stoji stale viac a viac. Este stastie, ze byvame v solidnom dome, takze tu klimu az tak nepotrebujeme, hoci osviezujucich 18 stupnov pocas najvacsich horucav by som si velmi rada nastavila 🙂 Dnes sme sa s manzelom rozdelili, ja s krpcom v nosicke do lesa, on s vacsim krpcom na kupalisko. Maleho prestal bavit ten bazenik pre stuplov, tak ho zobral manzel do normalneho bazena a potom par krat na smykalku...http://www.freibad-dornberg.de/bad.html na tu zltu. To bolo revu, ked sa slo domov...
@stardust sa cudujes, ze maly reval kvoli tomu, ze musel ist domov?......ja stara hepa sa rada smykam na plavke....minuly rok na dovolenke som vyskusala vsetky smykalky.....a to je to kupalisko blizko vas?
a ventilatory mi nic nerobia.....ja to mam rada.......
ahojte mohla by som sa vas na nieco opitat??V piatok som mala ducha na teste 7 dni mi to meskalo a dnes som zxacala krvacat ale nie ziadne kusy len cervena a ruzova krv poradte co mam robit???? ☹ ☹
@vierka0 a nemoze to byt len to ze sa cistim ked ma neboli brusko a len slabo krvacam??neviem co si mysliet..som z toho zmatena snazime sa o babetko 6 rokou a teraz som konecne mala poprvykrat testy pozitivne atak sa preto pitam ze ked nemam bolesti ani zo mna nejdu ziadne kusy ze ci to nemoze byt cistenie
@jalanecek ja som mala mikropotrat pred dvoma mesiacmi..tiez, testy pozitivne, bazalna teplota sa pekne drzala, ale stale som spinila, lekar mi dal duphaston, ale po tyzdni, ciarocka na teste uplne zoslabla a ja som zacala krvacat..bol to mikroabort, mala som aj pozitivne hcg v krvi, no zacalo klesat..stava sa to..ber to pozitivne, ze sa podarilo..my sme otehotneli hned na dalsi cyklus..
stale mas pozitivne testy??
@vierka0 vcera so mojko mala rano pozitivny bolato teda citlivost 25 lebo iny v lekarni nemali ale dneska kuppim jeste jeden a testnem a vetsou citlivostou uvidim ak bude silnejsia takje to asi v pohode a ak nie tak bohuzial a ty jsibola u lekara alebo daco ked si mala mikropotrat???/bola jsi na cisteni???
@jalanecek ak krvacas a mas pozitivny test, treba cim skor ist k lekarovi, nech ti da nejake lieky..spinenie alebo krvacanie v tehotenstve neni dobre..bola som u lekara najprv ked som spinila, nasadil mi lieky, a potom ked mi zoslabla ciarka tak som duphaston vysadila a rozkrvacala sa..cistenie nebolo nastastie preto potrebne..no ak mas pozitivny test, tak je este sanca..urcite chod k lekarovi 🙂 drzim prsty 🙂


@zuzanazuzana no mala este neni na sveete prenasam uz 8 den a som z toho uplne na nervy co ti poviem v pondelok som nastupila do porodnice nic sa nedialo len bezne vysetrenia ako tlak a moc ekg a podobne a hned tlak vyskoceny v moci zas nasli bielkoviny v utorok mi nasadili lieky ktore mam dojem maju na mna uplny ucinok momentalne uz dostavam aj infuzky na tlak , z mocu mi zas robili test kvp ci mi funguju oblicky alebo co ale kedze sa mi k vysledku nevyjadrili tak to berem akoze je to vnorme a s tym mojim prenasanim to zacali riesit nejakeho az 25 teho cela rodina na cele so mnou sme uplne na nervy ,,,,, zacal mi davat kazde rano pol tabletky prostinu prve dva dni to malo aspon ako taky ucinok ze som sa zacala roztvarat ale teraz stojim na tom istom bode este zajtra mi podaju dalsiu tabletku a ked nezabere ze v pondelok zacnu niecim agresivnejsim a to uz budem 10 den po termine je toto vlastne normalnee????