Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
@kettm Jako na jednu stranu si říkám, že je dobře, že je začnu cítit později, že bych určitě stresovala, kdybych je cítila a pak delší dobu třeba necítila....Ale prostě je to takové divné, když všechny píšou, že je cítily v týdnech, které už mám dávno za sebou. Snažím se uklidnit i tím, že mi přijde, že mám břicho poměrně velké na rozdíl od jiných těhulek ve stejném období....že tam třeba má opravdu víc místa, víc vody nebo nevím....
Jinak u nás to měl být nejdřív kluk (ale doktor říkal, ať to ještě beru hodně s rezervou), minule už holčička, tak uvidíme zítra....
Přesně tak, cítila jsem to jako takový bublinky, žádný kopance do žeber🙂 občas jsem nevěděla jestli to jsou střeva nebo mimčo🙂 ale později už to poznáš dobře, hlavně teda když to moje si rádo kopne do močáku 😀
@1velrybka Já je cítila od 21. tt úplně dole jako pod břichem a hlavně když jsem ležela na zádech nebo seděla uPC - to vadí mimču doteď, když sedim předkloněná, hned mě začne kopat. Jinak mě od začátku mnohem vìc kopala rrukama než nohama, protože je prý hlavou dole a cítím to dole. Teď jsem ale 35 tt a cítím to už všude 🙂
Krásný nový den boubelky 🙂
Dneska jsem se tak krásně vyspala 🙂 Ani s malou do školky jsem nešla 😅 Vzbudila jsem se v devět a malá si chrupkala do půl desáté 😀 Takže pohoda.. teď jsem po snídani a trošku jsme poklidily a já dala vyprat pračku 🙂 musím se nějak rozhýbat a jít makat do kuchyně.. jinak nebude nic k obědu 😀
pohyby jsou fajn 🙂 ale někdy fest bolí.. si připadám že mám už uvnitř těla monokly :-P 😀 ale stejně je to super jak se ti tam všechno hejbá 🙂)))
@kozinka3
Ahoj holky, tak jsem včera byla na kontrole a moc dobré zprávy nenesu :( Na UTZ byl vidět pouze prázdný gestační váček a doktorka říkala že už by mělo být vidět embryo a zatím nic :( Takže čekáme do dalšího čvrtka a pak se uvidí..bulela jsem celej den a po přečtení všech možných diskuzí si moc naději nedávám :((((
@stepankakv Ahoj, to jsi byla na první prohlídce v těhotenství? Třeba jsi měla později ovulaci, tak to se to objeví až později. Budu držet palce, ať to dobře dopadne.
Já jdu na kontrolu dnes odpoledne, jsem z toho docela nervózní. Budu taky pak až večer, tak napíšu, jak jsem dopadla.
@stepankakv jde o to jaké má dr. vybavení atd.. já byla 6 plus 4 (takže 7. týden) a byl vidět také jen váček... změřil jeho velikost 🙂 a řekl mi.. že nebudeme stresovat ... v 9. týdnu jsem začala krvácet (stále jsem nevěděla zda tam mimi je nebo ne... mezi tím jsem neměla žádnou kontrolu) no tak jsem běžela na pohotovost a viděla jsem mimi v plné kráse a už mu bylo i srdíčko 🙂 A bylo už veliké 🙂 Takže asi tak 🙂 Já jen ať nestresuješ a až vše bude potvrzené ať teprve poté děláš závěry 🙂 Doufám že vše bude jak má 🙂
@kozinka3 děkuji moc za takhle pozitivní komentář 🙂 já jsem včera podle MS měla být 7+1 ale podle ovulace vím na 100 pro že jsem byla včera 6+1tt... gestační váček také změřila, řekla že je pěkný a že to vypadá na to 6+1 ale i přesto už by mělo být něco vidět... bude to dlouhý týden :(
@stepankakv nestresuj 🙂 a uvidíš za týden 🙂 dneska všechno všichni honem honem.. a pokud to není podle tabulek je to špatně.. ale takhle organismus nefunguje 🙂 já to tak podobně měla i u první dcerky.. takže už jsem u druhého nestresovala 🙂 a to si vem.. že na první kontrole.. to jsem byla cca 5. týden.. nešel vidět ani váček .. přišla jsem s tím že jsem těhu.. ale dr. jsem nic neřekla. a že jdu jen na preventivku.. čekala jsem až co mi řekne 🙂 no a řekl mi.. vše v pořádku.. tak se uvidíme zase za půl roku. no a já na něj koukala jak puk.. že se snažíme o mimi a že vím stopro že jsem těhotná 😀 a on faaaaakt... no já tady nic nevidím.. tak se přijdtě ukázat za dva týdny.... 🙂 a za dva týdny byl právě jen ten váček 🙂 a teď je z něj u budoucí Eliška 🙂)))
Ahojenky zdravim vsechny chci se zeptat neni tu nejaka mamina co by chtela oblecko na kluka ,,, kus za0,5-1e
@kozinka3 ty mi tím úplně zvedáš náladu 🙂 Prostě budu pozitivní a to by bylo aby nebylo 🙂 A jak jsi se cítila když ti řekli že tam nic nevidí a nebo že je tam jen váček?
@market26 škoda že ne na holčičku 🙂
@stepankakv no jsem docela pozitivní člověk.. takže jsem si řekla.. že pokud to tak má být tak to prostě tak bude 🙂 a i kdyby byl váček prázdný.. tak to tak má asi být a příroda si to sama zařídí... než bych měla mít nemocné mimi.. to si radši počkám ještě pár měsíců 🙂
@kozinka3 to je pravda...taky si to už tak říkám...hlavně at jsme oba zdravý a když to prostě tenhle měsíc vyjít nemá, vyjde to někdy příště 🙂 Děkuji ti opravdu za podporu.. je super to s někým sdílet, kdo mě podpoří...zatím jsem se v diskuzích spíš vystrašila :(

@1velrybka neboj to přijde každým dnem.