Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
@monik13 tak to aj ja by som to bila... no ja som stastna ze mam zdraveho syna a ze ja som ako tak zdrava ;) a cely zivot som bola bambula akurat som mala obdobie 3roky co som bola chudunka ked som cvicila a podobne... 🙂 hlavne ze sme zdravucke a stastne bambule no ne 🙂
@michaelapsotova dufam, ze som sa ta nejako nedotkla :( .... ale ja tiez budem mať pre zdravotné dôvody asi iba toto jedno I ked snívam ale neviem čo bude po pôrode :(
@inngrid nie neboj vobec si sa ma nedotkla 🙂 a tak uvidis vsetko bude ok a budu deticky ;)
@michaelapsotova ja mam teraz iba jeden ciel donosiť a porodiť potom sa budem zaoberať tym čo bude 🙂 hlavne nech je všetko v poriadku a vydrzím v rámci možnosti zdraví do toh aspon 37 tt 🙂
Holky, mám strach. Asi mám bílkovinu v moči - a to hodně. Dnes odpoledne jdu na kontrolu, tak beru klasicky moč a ve skleničce mám vyloženě bílý chumel velký jak nehet u palce☹ Držte mi palce, ať to není nic vážného ☹
@michaelapsotova
@inngrid
Jsem 30+6, tlak jsem měla naposledy 120/80, předtím 130/70.
@inngrid
No myslím si, že ten bílý chuchvalec je ta bílkovina, ale uvidíme.
Určitě dám vědět. Pokud tam bude podezření na bílkovinu (podle toho zbarvení papírku), pošle mě zítra donést moč do nemocnice. Tak pak by se vidělo. Už jednou jsem to tam nesla, ale tenkrát ta moč byla bez jakýchkoli chuchvalců a ten papírek zbarvený jen na jeden křížek - takže málo. Tenkrát to bylo všechno ok.
@inngrid
@monik13
@honeypet
@ynett
@michaelapsotova
Holky, omlouvám se, že jsem nenapsala ještě včera. Takže.... nejdřív jsem byla na tom ultrazvuku srdce. Paní doktorka mě trochu vystrašila, viděla tam nějaký útvar, který se jí nezdál, tak si zavolala jiného doktora. Chvíli to zkoumali, ale on říkal, že to je v pořádku, že já tam měla takových anomálií a vad, že prostě to moje srdce je takové trošku jiné (krev mi tam proudí trochu jinak a jinudy, nebo jak to nazvat). Oni mě předtím nikdy neviděli, před rokem a třičtvrtě jsem byla u primáře, ale ten tam včera nebyl. Takže konečný verdikt byl, že je vše v pořádku, resp. stejné jako na posl. kontrole (nějaké minivady tam prostě zůstanou, ale není to nic, co by mě nebo mimčo mělo nějak ohrožovat).
Pak večer jsem byla na kontrole na gyndě a zároveň na 3. velkém utz. Byla jsem objednaná na půl pátou, ale dostala jsem se na řadu až o půl šesté. Tak nejdřív se doktorovi trochu nezdála jedna ledvina miminka - byla zvětšená. Hranice je 5 mm a ona byla 5,6 mm - s tím, že do půl cm to je ještě takové, že se to dá považovat spíš jen lehce za hranicí. Docela mě tím vyděsil, ptala jsem se, co to znamená. Tak říkal, že to jen musíme hlídat - po porodu, ale i během těhu a že by to mohlo znamenat, že se třeba nemůže vyčůrat nebo tak něco. No a po pár minutách, když kontroloval močák, tak říkal, že ten je v pořádku, že není zvětšený, takže i ta ledvina by neměla být problém. A po chvíli ta ledvina už byla o kus menší, tak říkal, že je to ok. Tak snad je. Ale nebylo pořádně vidět na srdíčko - jako samozřejmě tlouklo, to jo, ale prostě nemohl ho detailně prohlédnout (jako že ve výhledu mu asi stínila hlavička nebo prostě to v té poloze nebylo vidět) - to je pro mě docela důležitá věc vzhledem k těm mým vrozeným vadám. Tak doufám, že to bude ok a že to příště už bude vidět. A moč byla v pořádku!
@1velrybka zlatko som rada ze je vse ok neboj budete v poriadku mne povedali ze moje dieta bude mat cefalus a zdegenerovanu hlavicku to.bolo piatok cely vikend som prerevala a pondelok som bola objednana na morfologicky uzv aj tam mi to potvrdili ... potom bola otazka ci si to chcem.nehat nehala som maly je zdravy ako rybka mal hematomi.v hlavicke ale to sa udialo az po porode nakolko ho tahali pumpou
@michaelapsotova No tak to sis, chudinko, prožila taky pořádný stres a nervy, jak to dopadne. To je skvělé, že je zdravý!
mala by som otazku: máte tu niekto problém s podprsenkou,
som v koncoch po druhom teh. som sa ustálila na velkosti 80 L, objednávam cez net šiju ich poliaci, su velmi pekné a teraz ten problem 😖 L-ko je najvacsi košik aky viem zohnať a oni tie mrchy-kozaté zase začali rásť takže už aj s tej L-kovej zdrhajú, čo teraz ?
pri haždom teh.sa mi velkosť košíkou zvačšila o 2 čísla 😠 , nemáte niekto podobný problém a hlavne kde nakúpiť aby som nezbankrotovala . Srdečná vďaka

@michaelapsotova to je krásný že to takhle bereš. tu váhu... taková hubeňoura jsi byla a ted přes sto kilo... klobouk dolu.. ty frcinky když nadávaj že ztloustli při těhu 3,5,10 kg bych je bacala... ♥