Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
@inngrid tak som dnes robila tie halušky, boli mnam🙂 cukor mám zdvihnutý ale stále v limite, tak som bola rada, že som mohla jesť niečo iné ako masové jedlo 🙂
čo sa týka receptu tak som rozmixovala 4 veľké surové zemiaky (nechcelo sa mi ich strúhať na jemno😀), dala cca 1 čaj. lyžičku soli (to ale záleží na každom či má radšej slanšie). Následne dala jedno vajce a pomiešala. Zemiaky pustili dosť šťavy tak som vodu nedoplnala. No a potom postupne pridávala polohrubú múku. Neviem množstvo lebo som pridávala a pridávala dovtedy kým lyžica sama o sebe nestála v tom ceste🙂 ale zasa cesto nesmelo byť uplne tuhé, kedže ho musíš potom prepchať cez haluškovač🙂 prvú dávku som do vriacej vody dala menšiu, trošku sa mi rozpadli tak som ešte pridala múku a potom to už bolo oka🙂 Ja dávam následne čistú bryndzu, neriedim smotanov. No a oravskú slaninku na to. Ale to už si každý dá podľa chuti🙂
halooo dámy čo na seba aby som nevyzerala že idem stanovať 🙂 ?
nosíte aj legíny -lebo ja si v tom pripadám ako jelito 😀
caute caute, tak mam za sebou cukrovkovy test a velmi sa tesim, lebo je uplne v poriadku. Budem si ho ale musiet este raz zopakovat v 24 TT no ale co uz 🙂 zajtra mam ultrazvuk, tak som zvedava ako sa mam mimi.
@ynett no mna by na loparikove halusky nikto nenahovoril a obdivujem kucharky co sa na to daju 🙂 moj maly fici na haluskach, takze robim dost casto, a uzijem si aj s haluskovacom, kedze moji chlapi to zjedia az az :D ale veru urobili ste mi chute, mozno niektory den urobim, slaninu uz v chladnicke mam :D
I já se hlásím, včera jsem byla na kontrole ve 12.týdnu, tlak mám 120/70, glukózu nalačno jsem měla při posledních odběrech 5,0, takže zatím ok. Podle domácí váhy vážím 90,2, u doktora oblečená 90,9 takže zatím nepřibírám, spíše jsem něco maličko zhubla, juchuuu. Měla jsem včera být teda přesně 12+0, ale miminko je o pár dnů menší, měřilo přibližně 5 cm, příští týden ve středu jdu do centra prenatální diagnostiky na screening (na krvi jsem tam už byla minulý týden), tak snad bude vše ok a taky se konečně dozvím TP. Podle MS ho mám 8.10., ale podle UTZ asi bude o pár dnů později.
Jinak já bříško mám, včera byla v ordinaci jiná doktorka (jinak chodím k dr.) a ta když mě viděla ve dveřích, tak myslela, že už jsem v pokročilejším týdnu těhotenství. Ale to bříško jsem měla už i dva poslední roky. Jen teď se s ním konečně budu moc chlubit.
Holky chci se zeptat, jsem v 9 tt. a mám strašnou chuť jít na bazén, zaplavat protáhnout trochu kosti, myslíte že mužů? neuškodí to maličkému když jsem na rizikovém :( ?
@wimisci Ahoj, taky jsem na rizikovém a bylo mi plavání doporučené, ale i přesto se zeptej doktora, já jsem byla a bylo to fajn 😉
No k Dr. jdu až 8.4 :( já vím že mám sedět v klidu doma s nohama nahoře, ale nejsem zvykla jsem taková hyperaktyvnější co se tyče klidu :D aj když jsem byla nemocna mimo těhu jsem dlouho nevydržela ležet nebo sedět na zadku a nic nedělat :D ... Ale děkuji za rady určitě budu muset vydržet 🙂
@wimisci no to je ťažké zhodnotiť, ja som tiež na rizikovom a mám to zakázané. verča to mala povelené, takže naozaj to záleží od lekára🙂
Viem presne čo myslíš, že kvôli maličkému vydržíš. Ja som už 6 mesiacov doma. Niektoré dni boli ťažké. No a z toho dva mesiace mám tehu cukrovku a to som doslova čokoholik, zbožnujem čokoládu. Ale kvôli maličkému som doma a bez sladkého na diete🙂 a ide to🙂

@ynett Děkuju jsem šťastná jako blecha. Vždycky když mám jít na kontrolu přepadá mě až hrozný strach, že miminku něco bude.