Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
@ynett ja si to tiez tak predstavujem, ze nikoho platit nebudem, tiez sa mi to zda zbytocne vyhadzovanie penazi. Minule som to tiez neriesila a aj som mala zivy priklad, ze kocka vedla mna si platila doktora na sekciu a bol ju pozriet 1x a ten co operoval mna, tak chodil za mnou kazdy den, a pritom som mu nic nedavala.
@vladkas Ahoj, já se bohužel s tlakem lečím od dítěte a i teď v těhotenství beru tabletky. Prý jsou jako jediné nejlépe ověřené a miminku neublíží, jmenují se Dopegyt. 😉
@ejdzi tak ja tiež dúfam, že kedže pôjde o operáciu tak to neodfláknu🙂
no zatiaľ som pod váhou pred otehotnením ale už iba pol kila. za posledné dva týždne som pribrala kilo. 🙂 takže rátam že sa ešte na váhu pred otehotnením dostanem a možno niečo aj nad. tak ale určite som rada, že som nenabrala nejakých 20 kg😀 a ked budem po pôrode tak budem o niečo chudšia🙂
@pitryludvikova ale už je to tehotenský pupek a nie tukový🙂 pekné tehotenské bruško🙂
holky musim se pocholubit 😝 u nás včera bylo první pořádně kopnuti nebo co to bylo :-*až jsem se lekla😀 a jde vidět že mimiško neni spokojeno s naším autem 😀 ozývá se zatím jen v něm 😀 jinak už citim takový jemne lechtani a bublani 🙂 to je něco nadherného :-*
@domca89 no ja som bola na rizikovom, takže nohy hore a nebehať. takže zo začiatku som nad vychádzkami ani neuvažovala akurát som občas zbehla k rodičom (bývajú asi 100 metrov odo mna) inak by ma asi piclo. až ked sme sa dopracovali do toho 4-5 mesiaca ma to začalo ťahať von🙂
no ja si myslím že v prípade nevyhovujúcej práce kľudne mohli dať neobmedzené vychádzky, však nie si na rizikovom a nemôžeš za to že tvoj zamestnávateľ ti nevie ponúknuť inú pozíciu.
@ynett to je super, ze si nic nepribrala. Aj ja chcem! Tieto dni mam k tomu aj nabeh. Mne nebolo nijak zvlast zle, na zaciatku mozno 2 tyzdne,to som aj schudla 1-2kg, ale potom pohoda a zas som pribrala :D No a teraz poslednych par dni mi je zas tazko, dnes ma naplo, ked som varila, no katastrofa... Ale aspon nezeriem 😀
@ammellia no ja si myslím, že som hlavne nepribrala preto lebo mi zistili tehu cukrovku takže som kvázi na diete. na začiatku som schudla 3 kg že mi bolo zle, ked už bolo dobre tak som ich naspať pribrala, no a vtedy mi zistili tú cukrovku tak som išla s váhou dole ale len 2 kg a teraz mám už 1,5 kg naspať. takže si myslím, že keby som nemala dia dietu tak priberiem viac lebo by som žrala - a to doslova - sladké na kvantá😀


@ynett to víš, mimčo přibýrá, aby bylo v plné sil, až se narodí.