Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
ahojj děvčátka, děkuju za podporu. Tu příšernou brču cukrovou jsem vypila, bylo to nedobrý, bléééé. První hodinu po jsem byla v poho, ale pak se mi udělao špatně, tak jsem šla za sestřičkou a ta mě hned uložila na lehátko, kde jsem přečkala druhou hodinu. Zítra budou posílat moje výsledky mojí mudr, tak jsem jako na trní...
Tak jsem holky dneska zjistila, že za prvních 16tt jsem nepřibrala ani deko. 😉 No ale je mi úplně jasný, že tím to pro mě hasne a teď už to poletí nahoru raketovou rychlostí.
@domca89 moze aj nemusi ja priberam pomalicky do teraz 3kila ale uz to pomaly prestavam riesit 🙂
@valentina32 No já do teď právě ani gram. Tak si říkám, že to už musí každou chvíli přijít, protože prďolka se pěkně začíná mamince boulit. 🙂
@pt1981 mna poslal doktor niekedy tusim v 16 tyzdni to bolo, ze pre istotu, kedze som mala pvy porod sekciou kvoli vysokemu tlaku a aj teraz na tlak beriem lieky, tak ze keby nahodou, aby sme to odchytili co najskor. Nastastie boli testy v poriadku, akurat ze si to este teda musim teraz zopakovat v 24. tyzdni, ale dalo sa to zvladnut podla mna. Mne ani tak nevadila ta gebuzina ako skor to sedenie 2 hodiny v cakarni. Ja totizto byvam asi 2 minuty odtial, rozmyslam inak, ze skusim presvedcit sestricku, ci by som nemohla ist domov, ze by pre mna manzel dosiel a aj ma doviedol, lebo mne vobec zle nebolo vtedy. Vsak uvidime.
@ynett je moc pěkňoučký!
@domca89 to já trochu přibírám, jsem 18+6, takže zítra už budu mít za sebou celých 19 týdnů a zatím jsem podle doktorské váhy přibrala 1,8 kg.....teď jsem měla nařízený týden klidový režim bez procházek a pohybu, poctivě ležet a hned to bylo během 1 jediného týdně 0,5 kg nahoru.
@ejdzi jé, to bys měla bezva, kdybys mohla jít domů! Já jsem to včera probírala s mou sestrou a ta je zároveň sestrou zdravotní. Říkala, že u nich ve špitále třeba i dovolují zapít tu dobrotu obyčejnou vodou, což u nás ne. A taky, že všechny těhulky rovnou uloží do postele a ty dvě hodinky tam můžou prospat nebo jen tak prolenošit... To čekání je katastrofa, to máš pravdu. Já se navíc léčím na panickou úzkost, jak jsem seděla v tom smradlavým špitále s málem vzduchu, hned jsem měla dušnost, což vadí, jelikož mám zároveň i astma... Tak jsem se tam hroutila 😀. Budu moc držet pěsti, aby ti ty testy dopadly dobře!!!!
@mentolka12 ale kasne ja som otehotnela na prvy raz ....je to aj o psychickej pohode