Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
@domca89 niektorým zenám sa to prejavuje skôr je to zadrziavanie vody a v tomto teple čo je je podla mna jedno či si v 5 či v 7 mesiaci zalezí ako ti reaguje telo treba vela vody pit a vykladat nozky a večer davit take ovlaženie ze horuca studena horuca studena aspon minutku ale iba na tie nozky snád pomôze 🙂
@pt1981 juuuuuuuj tak čítam, ze to nemáš lahké ja mam s tlakom od začiatku problem do toho sa mi pridala štítna zlaza asi v 5 mesiaci ale ostatné zatial ok tazko sami dýcha bruško v noci tiez uz zavadzia zajtra začíname 32tt tak ked si presdtavim ze ešte 6-8tt v týchto teplách uff závidim ynett ze to má za sebou uplne vyčíhala to počko k🙂
@ynett mojka akurát som včera na Teba myslela ze ako závidim ze to uz mate za sebou a hlavne ze sme sa rozhodli mať aj my Adamka 🙂 tak snád pôjdeme v tvojich uspešných slapajach čo sa donosenia týka 🙂
aj ze napíšem ti ale ze ty máš teraz upppppplne iné starosti s malinkym ze ved sa ozveš
no mi nehovor o vahe ved mi riadne brušisko rastie uz som pribrala +6kg sa bojím kam to ešte porastie a to velmi mala jem snád to zhodím po pôrode ked budem okolo kprca behat
a uz sa mi aj platnička začala ozývat rastucim bruchom tak dufam, ze ešte vydrzím dlho fungovat normalne a ze krpec nebude mat vela max tak 3,2 kg 🙂 aby som to znašala ako tak ale rastie riadne 🙂
Jaj dievcata, tak to pocasie fakt dava zaberat. Som zvedava ako to vydrzim do polky jula v praci. Nastastie my mame kancelariu na vychodnu stranu, takze nemame teplo, ale vonku je to hroza. Hlavne tie horuce autobusy, no pomoc, a len to teraz zacina.
@domca89 skoda, ze sa ta nemocenska nerozlisuje ci si chora alebo tehotna, je im to jedno, mozes von iba na vychadzky, ale co narobis. Pre mimino treba vydrzat, ja by som si vedela predstavit chodit do prace tak 2x do tyzdna, lebo nejak nic doma nestiham 🙂 rano si vzdy narobim plany co vsetko chcem stihnut a ked dojdem z roboty tak som taka znicena, ze vacsinou si na chvilu lahnem a hned zaspim. Esteze maly si robi ulohy sam, tak staci iba skontrolovat.
@inngrid no trafili sme to pekne na najvacsie horucavy viacere, ja som pri prvom v lete iba zacinala, teraz to akurat vyslo opacne, ale jedine ma ukludnuje, ze od jula uz budem doma, tak zaleziem do chladku a nejak to preckam 🙂 ty uz v tom case budes pomaly mamina 🙂
@ejdzi ja robím do polovice júna takže ešte 3tt ale tiez mam dosť - v stredu ako som inak išla od lekára nastupim do busu a na kompletku bol plny za mnou stal taký chlapík mala som pocit ze je trošku pripity ale vedla sedela panička staršia s barlami a mala na druhom sedadle tašky a bus bol fakt plny ludia stali tak ja som ostala tiez stáať 11 hod. doobedu všetky babky išli k lekarovi alebo od lekára 🙂
a on začal na nu ze či sa neciti ze vidi ze som tehotná a ze tie tašky nedá dolu no proste sa koli mne pohádali
na jednej strane ma to potešilo lebo mal pravdu isť 20 min v plnom buse v tychto 30 tka uz skoro v 8 mesiaci a s mojou vahou neni mi všetko jedno ale na druhej strane cely bus na nas pozeral 🙂 takze neboj nič aj u nas je to s busmi ad opravou sranda
ja normalne premyslam, ze budem iba doma zavretá v noci vetrame cez den si pozatvaram okná a zatiahnem zaluzie byt mame otočeny super vsade same stormy a budem iba tu prechadzka rano do 8*00 a večer po 21*00 taky mam plan 🙂

@ejdzi super🙂 skvelé správy🙂 aspon o problém menej🙂 cukrovka je otrava 😀