Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
@vascena ja som teiz va 16 tt a moje brusko je take sadlovite ale vidim ze sa mi zacalo zvacovat kedze mam aj to spodne brucho tak neviem kedy ale myslim si ze s 🙂 i ho este uzijeme dostatocne 🙂
jako mně se některy dny taky zda ze je kulatyyyy ale pak si ho vyfotim a vidim jen špeky :D
Neboj ono dojde ja som rada ze ho este nevidno ebo ludia by sa iba vypytovali budes ho mat neboj 🙂
@ynett ahoj, hlavne sa zbytocne nestresuj, ja som si tym presla, a dost som si to vycitala, lebo z kazdej strany sa na mna valilo, ze a preco nekojim a robila som co sa dalo a ze potom bude dieta chorlave a tak a teraz ma maly 7 rokov a bral 1x najslabsie antibiotika inak cely cas v skolke ziadne teploty obcas trocha zakaslal a to mi odmieta jest akukolvek surovu zeleninu este aj teraz, iba tepelne upravenu zje. Tak len pisem kvoli tomu, aby si si nerobila vycitky, mozno sa to spusti a ked nie tak nie. Drzim v kazdom pripade palce!
Ahojte maminy, buduce maminy....ak budete mat cas a chut, tak mrknite na moj blog http://ivmanijoh.blogspot.sk/...som mamina takmer 4 mes, po porode...a tiez patrim k tym co riesia nejake to kilo...kedze mam len 152 cm mi vaha po porode ostala na 60kg...ale neriesim to zatial 🙂 a co sa tyka kojenia s tym si nerobte starosti...v nemocnici som mala mlieka na rozdavania...ale po prepusteni domov som dostala horucky z unavy a mlieko mi odislo, nepomohlo nic...takze cca od 2 tyzdna je nas maly na UM a musim zaklopat je zdravy ako ryba a krasne priberame...ved len za 3 mesiace co sme doma pribral 4 kila...takze podla mna su natlaky zbytocne...prajem pekny vecer 😉
Tak holky, včera jsme byli na kontrole, vše až na otoky je OK. A příští týden v úterý máme UZ v 18+4. Tak jsem zvědavá jak bude mimčo vypadat a prospívat. Už se těším až to naše drobátko uvidím a ujistím se, že je v pořádku. Jinak na otoky nohou jsme dostali prášky, protože už se nedalo ani chodit.
Holky, tak aby toho nebylo málo: v moči mi cosi našli, v pátek musím na cévkování na gyndu a pokud se potvrdí špatné výsledky, hurá na vyšetření ledvin... Se z toho zvencnu ☹ Zub stále bolí, ale vytoužený pátek a tudíž zubatá se blííížíííí 🙂


@vascena ja som začala mať také viditeľné tehu bruško cca v 20 tt.