Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
Ahoj holky. Plánují další dítě za pár měsíců, první se narodilo císařem. Chtěla bych se pokusit příště rodit vaginalně, ale bojím se jestli vůbec zvladnu porodit normálně. Nevím, třeba je to blbost jak uvažuju, ale všude čtu jak porod je náročná věc, hodně vyčerpávající...
Mám velkou nadvahu, ačkoliv se stravuju celkem zdravě. Ale s čím mám největší problém, je sport. Nesnášim ho už snad od narození. Nepřináší mi žádný příjemný pocit. Nesnášim, to jak se citim - zadejcham se, nesnášim když se potim, cítím po sportování hroznou únavu..... ale na prochazky chodim skoro denně, kvůli dcerce a manželovi, bohužel se rychle unavim, cítím jak mě boleji nohy atd. A tak si říkám, jsem vůbec schopná zvládnout porod sama, myslím aniž by mi skakali po břiše nebo byli nucení pouzit kleště atd. protože prostě budu tak vysilena, že dítě sama ani nevytlačim?
Prosím, má s tím někdo zkušenosti, jaké to je, kdo je na tom podobně jako ja?
Ahojky holky, tak dneska jsme byli na matrice pro přiznání otcovství a určení jména pro našeho uličníka. Vybrali jsme mu sympatickou milou paní doktorku a tak už jen pár věcí do výbavičky a může klidně na svět. 😉
@zyoma tak moje sestřenka měla první dítě císařem a druhé rodila normálně.... Moc si přála normální porod... Oba měla komplikované a říkala, že dnes už by se asi na situaci dívala jinak a nevydupávala si ho.... Z druhé stránky byla po normál porodu skoro hned použitekná, což u císaře rozhodně ne.... Myslím si, že šanci rozhodně máš, pokud budeš chtít..... Já řeším opačný problém: mám 3 posudky od různých mudr, že bych měla rodit císařem a v porodnici mi stejnak řekli, že budou ještě vše posuzovat oni sami, bez ohledu na posudky....
@inngrid pekne sa ti to blizi, ty pocitas dni do porodu ja dni v robote :D akurat som si na Teba niektory den spomenula a normalne som znervoznela, ze nesmiem zabudnut drzat palce 🙂))))))) ako zvladas horucavy? Mne vcera zase lavy clenok napuchol, to je vzdy znamenie, ze uz je velmi teplo, inak nastastie opuchy ziadne. Ja este 3 dni v praci a mozem konecne rano spat 🙂 na to sa tesim najviac, lebo rano vstavam dost skoro a vtedy sa mi najlepsie spi, kedze aj mala zrejme vtedy v brusku vzdy odfukuje.
@ejdzi ja som cisarsky nemala, o cisarskom pisala zyoma... som rada, ze som vivedena z omylu, fakt som si myslela, ze po cicarskom nie je normalny porod mozny... u mna je to naopak po normalnom porode mi hrozi cisarsky kvoli ociam, mam silne dioptrie, (nosim sosovky). teraz zalezi ci mam v poriadku ocny tlak a pozadie, musim ist na vysetrenie a tam sa lekar vyjadri, ci mozem rodit spontanne....
@ejdzi ahoj, možná to byla otázka na mě 🙂 mám 95 kg. a císaře jsem měla z toho důvodů, že jsem přenášela uz týden, a stále moje tělo nebylo připravené, dávali mi tam gel na uvolnění, 3 x hamiltnuv hmat (lahudka...) a nakonec řekli, že dítě je na mou výšku docela velké, tak se přiklonili k císaři.
Když jsem otěhotněla poprvé, tak jsem vážila 82 a z porodnice odcházela s 80. Pak jsem brala antikoncepci a za 10 měsíců pribrala 20 kilo. Doufám, že něco ještě zhubnu, chtěla bych aspoň na 85 kg. než otěhotním znovu. Trapi me hlavně velký nedostatek energie, štítnou žlázu mám v pořádku....
@ejdzi juuuuuuuuuj moja ja vstavam rano o 5-6 neskôr nie tiez som si hovorila ako budem spat ked ostanem doma ale nejde to tak ako by som si to predstavovala zato poobede si dam 2 hodinky spánku kazdy den lebo mam deficit a tuto noc som moc nenaspala bruško ma začalo pobolievat a dnes sa citim ako keby na mna niečo liezlo som uplne slaba dnes idem lezat cely den elbo mam 7 dni do sekcie musim byt fit dufam, ze nejde na mna viroza lebo tak sa citim ( ale ked si spomeniem čo som včera všetko pojedla ani ma to neprekvapuje )
tak snad bude zajtra lepšie 🙂
@zyoma
@evita123 dievcata dakujem za upozornenie, trocha som si vas poplietla :D
@zyoma len preto som sa pytala na vahu lebo si pisala ze mas velku nadvahu, tak len som ta chcela ukludnit, ze ja som otehotnela ked som mala skoro 130 tak aby si vedela ze aj horsie pripady su 🙂 co sa tyka chudnutia, aj ked teda nie som momentalne dokazom, ale z vlastnej skusenosti mozem potvrdit, ze to ide, hlavne pevna vola aby bola, a ked nemas rada sport, to vobec nevadi, lebo 70% uspechu je strava a iba zvysnych 30 pohyb, takze ked sa budes spravne stravovat, staci ist aspo 2-3krat do tyzdna na prechadzku, aj tento pohyb sa pocita. Mne to zabralo, dufam, ze po porode to pojde znova. Tak drzim palce hlavne sa nestresuj a prajem uspesne planovanie babatka 🙂
@inngrid mna tiez nieco obchadza a som z toho dost vyplasena, lebo akurat vcera kolegyna volala, ze ma zapal pluc a zacalo jej to tak, ze ju skrabalo v krku... mna uz skrabe v krku tyzden, ale hrdlo ma neboli, akurat som uz treti den dost zachripnuta a rano sa vzdy budim s riadnou nadchou, cez den je potom dobre.. tak mozno len alergia, uvidim ako mi bude v pondelok, kedze uz budem doma, mozno zbehnem k doktorke, nech mi kukne do hrdla preventivne 🙂
na to poobednajsie spanie sa tesim najviac, ja si cez viken vzdy schrupnem, dokonca sa mi podari aj syna presvedcit, aj ked tvrdi, ze on uz je velky a nepotrebuje spat, vzdy zaspi a ked sa zobudi, tak ma presviedca, ze on nespal ani minutu :D Vsak musime spat kym sa da, ktovie nakolko nam to nase deticky potom dovolia 🙂
Ake ti robili vysetrenia pred sekciou?
Ahojte dievčence, ako sa máte?🙂 Dúfam, že u všetkých všetko oka🙂 Adam mal včera dva mesiace, bol u lekárky a všetko je v poriadku tak sa teším. Má 4800 gramov.🙂
@ejdzi Vieš čo čo sa vyšetrení týka iba internista a anesteziolog u internistu to bolo na dlho rano odbery o hodinu a pol vysledky krvy a potom ekg mi urobili pozrela mi opuchy - zmerali tlak - pozrela kartu diagnozy popočuvala srdiečko hrdlo prehmatala pozrela nozky zili pokecali sme o zdravotnom stave a vypisala listok do nemocnice aj s vysledkami krvy
anestezionolog nič povedal ze doporučuje spinal a ze tu je dotaznik naordinoval mi čo a ako lebo beriem euthyrox a dopegyt ze si mam rano dat ten euthyrox dopegyt pred zakrkom uz nie ze mi dajú spinal a ten mi znizi tlak aby som nemala velké boelsti hlavy a dotaznik ze pred príchodom si ho mam vypisat inak nič to bolo všetko tam sme len pokecali
ja včera moja hard fakt som nevedela či mam ist na wc-ko kakat či vracat zjedla som 2 rozky a potom som na nete čitala ze to uz telo sa môze pripravovat na pôrod tak som večer pre istotu dobalila tazku nakoniec sme noc prezili v klude 🙂 hlavne malinky pekne kopkal v pravidelnych intervaloch a to ma upokojovalo cely den ze on je v poriadku.
Ale ti poviem ostala som vyplašená dnes uz lepšie tak verím ze do needle som v poriadku musim ved v stredu uz idem do nemocnice 🙂 ale včera mi nebolo všetko jedno ti poviem 🙂

zeny, mam pocit, ze sa mi uvari pllodova voda 😀