Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
@koncita to přímo ne ale vždy u monitoru dost kroutili očima ale taky jak kdo je to spíš o lidech ne o porodnici byli tam i milí doktoři a primář je tam hodnej má s dalšími doktory soukromou praxi tam chodím normálně a ty genetické ultrazvuky v prvním trimestru dělá on teda aspoň mě je vždy dělal opravdu milej hodnej mladej chlap :D zato ten co mě v krči rodil stál za to surovec brrr se mi ježí chlupi jen si vzpomenu nejlepší hláška večera byla ste si to nemohla nechat na ráno 😖 ale jak říkam na debila se dá narazit všude
@monik13 jak sem psala u mě byli dost protivný kvůli monitoru a pak doktor co mě rodil ten stál za to
ne podruhé zkusím vinohradskou tak uvidíme na recepci když sem se šla zaregistrovat byli velice přijemné sestřičky to ale nemusí nic znamenat no uvidíme jak to nakonec bude vždy je to sázka do loterie 😉
Ahoj..ja pri otehotneni 118kg...pri porodu 113...z porodnice jsem sla se 100...otehotnela jsem do deviti mesicu...ale musim podotknout, ze prvniho pul roku jsem se nijak nesledovala a nechavali jsme to jen tak...akorat vzdycky zhruba v pulce cyklu jsme se snazili vic..pak mi to nedalo a koupila jsem ovu testy a zjistila jsem, ze mam ovulaci dost pozde, takze nase snazeni bylo celkem k nicemu..pri sledovani ovulace se zadarilo do 3 mesicu..
ahoj devcata,pred 6 lety jsem otehotnela temer na prvni pokus s necelymi 90kg,pribrala jsem 10kg a cele tehotenstvi bylo bez potizi,cukrovka ani vysoky tlak nebyly,az cca tyden pred porodem tlak stoupl,porod mu vyvolali a nakonec jsme zkoncily akutnim cisarskym rezem,orotoze jsem se neotvirala.V porodnici jsem tedy nikdy ani nepocitila,ze by mel s moji obezitou nekdo nejaky problem,no ale byli to moji kolegove.Muj gynekolog taky nikdy nic nerikal,je to jeden z nejlepsich doktoru,co znam.Z porodnice jsem odvhazela se stejnou vahou,jakou jsem mela pred otehotnenim.Jenze to nebyl konec.Po cisari jsem mela potize s kojenim a drobne psych.potize,obavy jak se zvladnu o miminko postarat(to byly uplne neadekvatni obavy,neb jsem pred tehu pracivala 12let na detskem jako sestra).Zacala jsem hrozne moc pit mleko,cca litr denne a docela jsem zapomunala poradne jist,resp.pravidelne,treba ve 14hod jsem zjistila,ze jsem ten den jeste poradne nejedla.No a timto zpusobem jsem plizive pribrala 20kg.kdyz dcerka zacala jist uz normalni jidlo,tak se to malinko zlepsilo,jenze kdyz jsem pak nastoupila po 3letech do prace,na moje misto uz mne nevzali a soupli mne na jedno z nejhorsich oddeleni,byly tam nektery kolegyne,ktery byly fakt desny,prace velmi narocna(to ale nevadilo-za nejaky cas jsem se ji naucila),ale denne jsem dojizdela hromad.dopravou a casto se stavalo,ze jsem dceru videla bdící treba jednou za 4 dny,coz mi moc nepridavalo.takze opet ze srssu a spatneho stravovaciho rezimu bylo dalsich 5kg nahore.brrr.po roce jsem z nemocnice utekla,nasla si relat.klidnou praci,kde se i muj stravovaci rezim zlepsil a je pravidelny,do prace chodim jen na rano a opet se mi povedlo otehotnet po dvou mesicich snazeni.
omlouvam se za to moje slohove cviceni!😊
@ivaflo a pre dietatko bolo akych rozmerov jedla si vela sladkeho ci
@slunicko76 a v ktorom si tt a zacala si teraz s akou vahou ?
@inngrid ted mam tech 90plus tech cca 20.jsem ve 12tt a zatim prakticky prirustek 0
Ahoj holky, chci se zeptat na zkusenosti s pohybama. Kdy jste je zacaly citit. A kde v brise? Koncim 20 tt a porad nic. Tehu bricho mi pochopitelne taky nejde moc videt pre moje pneumatiky.
@mische dobrý den, nebojte všechno přijde. Já jsem pohyby cítila až v 25tt a cca v té době mi vyrostlo strašně rychle břicho 🙂
🙂 Ahoj, tak já se k vám přidám 🙂 před první, těhu jsem měla 100kg, rodit jsem šla se 118kg. Z porodnice odcházela se 106kg, takže žádná velká katastrofa 🙂 akorát že doma, díky stresům, nepravidelnému jídlu jsem se brzy dostala na příšerných 121kg. Teď se mi podařilo s poradcem shodit na 116kg, a vpadá to, že zase čekáme 🙂 tak doufám, že se mi podaří nepřibrat 🙂
@lchuranova dekuji za uklidneni. Jako obcas pred spanim citim takove jakoby mravenceni, jakoby mi nekdo prejel v brise (na jakekoliv strane podbrisku) elektrickym proudem - slabe. Muze to byt ono? Jsem nedockava, ja vim.
@mische Dobrý den, já teda nejsem žádný specialista čekám první ale u mě to začínalo jako takový tik 🙂
@mimidaniela to je blby.... to u me v porodnici nikdo nic, fakt vubec nikdo... sem docela cucela. No taky dostali uplatek kdyz jsem odchazela.....