Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
Ahoj holky, nevím, do jaké míry je toto téma aktuální, ale zajímalo by mě, jak jste to měly na začátku těhu. Jsem teď 9+3 a dle UTZ v 7tt čekáme dvojčata. Zatím jsem nepřibrala ani deko a bříško mi přijde pořád měkké a špekové. Když vidím fotky ostatních, jsem z toho trošku nervózní. Vím, že každé těhotenství je jiné a na štíhlých maminkách je bříško vidět asi dříve, ale přesto. Přijde mi, že mám pořád jen ten svůj špek. Vážím 88kg. Předem děkuji za vaše názory 🙂
@mosquito Tak to bud uplne v klidu na me tehu nebylo videt,az do 6 mesice:D ,protoze jsem mela prave spek.....zacinala jsem se 70kg jeste v 8 mesici bych to tunikou zakryla🙂 ted jsem v 38 tydnu a teprve vypadam jako tehotna...a pri prvnim tehu to videt nebylo vubec to jsem zacinala na 98 kg a az do porodu bys to nepoznala 🙂
@michaela_a Ano, plánuji. Dcera jej měla a nedokážu si to bez dudlíku představit.
@lucikakajik tak to jsi me nepotesila 😀 radeji bych vypadala tehotna nez spekata 🙂
@bobisek90 ja uz jsem z toho nervozni, ze to me je porad spekate. Porad si ho mackam a zkousim, jestli je tvrdší. Po těch dvou zamllych se bojim vseho....... S prijde mi beze zmen. Kalhoty tlaci, ale prijde mi, ze jsem jen pribrala vo jsem je nenosila ☹ uz aby byla kontrola. Kouksm, ze jsi take čerstva tehulka 🙂 velka gratulace 🙂
Hooolky ja zacinala tehu ze 117 kg nic videt nebylo, az tak kolem 26 tt to uz bylo videt hezky, spek jsem mela velkej, ale tehu brisko bylo nad spekem, tak nebojte videt to urcite bude!! Klidne dam i foto.
Holky pro srovnání, na začátku těhotenství jsem měla 171 cm a 77 kg.V ukonc. 33 TT mam nahoře 9 kg a váha mimi cca 2,5 kg. Uvidím jak bude po porodu, pak doplnim info. 🙂
@michalka_n tak to je super, ja som 7t no mne je zle, keď nejem :( už mám o kilo viac, tak som zvedavá ako to pôjde ďalej
Ahojky tehulky, ja jsem vcera zacala 22.tt a zatim jsem pribrala 2kg a to cekame dvojcatka 🙂 brisko mi ted roste snad kazdym dnem :D
Ahoj holky,jeste se chci zeptat,kdy jste citily pohyby...?zalezi na tom,ze nejsme kost a kuze?
Dekuji holky...je to nase prvni mimi😉.tak si pockame..ale uz se na to strasne moc tesim😉.
Zdravím všechny přítomné. S Vaším svolením se k Vám přidávám, ikdyž těhotenství ještě nemám ještě lékařsky potvrzené, ale poslední menstruaci jsem měla 27.11.2015 a to ještě slabounkou a test mi už vyšel 2x pozitivně.
Ahoj holky, taky se přidám jako baculatá těhulka... už jsem teda v 30tt a zatím 4kg nahoře, ale začínala sem na váze 110Kg, takže sem pořádná bacule :D
@slecnatehulka tak to mám radost a neboj, určitě vše zvládneš = zvládnete 🙂