Poradna porodní babičky aneb co byste rády věděly
...bojite se zeptat sveho gynekologa/porodnika. Nebo proste jen v ordinaci na to nebyl cas a prostor a nebo vas to napadlo az doma, kdy jiz zadny lekar neni na blizku.
Zodpovim zde uprimne a v co nejkratsim moznem terminu otazky gynekologicke i porodnicke (tedy tykajici se tehu, porodu a sestinedeli, popr. i pece o novorozence). Co vim a znam vam davam k dispozici 😅 Co nevim, pokusim se vam vyzistit 😕 🙂
Stručné shrnutí
- Při císařském řezu lze použít celkovou anestezii nebo regionální znecitlivění (epidurál či spinál); u plánovaných císařů některé porodnice nabízejí výběr, u akutních řezů se často podává celková anestezie, protože je rychlejší.
- Tvrdnutí břicha, opakované kontrakce nebo špinění vyžadují vyšetření v nemocnici; do porodnice je třeba jet okamžitě při pravidelných kontrakcích (např. každých 5–10 minut), při odtoku plodové vody nebo při krvácení.
- Prevence poranění hráze zahrnuje preventivní masáž hráze a komunikaci s porodníkem o preferenci bez nástřihu; masáž hráze se doporučuje, ale je kontraindikovaná při vaginálním výtoku nebo aktivní infekci.
Q: Proč se při císařském řezu někdy dává celková a jindy epidurál nebo spinál?
A: U plánovaného císařského řezu některé porodnice nabízejí volbu mezi celkovou anestezií a regionálním znecitlivěním (epidurál/spinál), které pacientku nechá při vědomí a umožní vidět miminko; u akutního císařského řezu se obvykle volí celková anestezie, protože je mnohonásobně rychlejší.
Q: Kdy mám jet do porodnice, když mám tvrdé břicho nebo poslíčky?
A: Pokud kontrakce zesílí a stanou se pravidelnými (např. 5–10 minut), pokud odtéká plodová voda, pokud začnete krvácet nebo pokud ubydou pohyby plodu, je třeba ihned dojet do porodnice; při občasných nepravidelných poslíčcích lze poradit ambulantním gynekologem.
Q: Kdy se obvykle provádí plánovaný císařský řez?
A: Plánovaný císařský řez se standardně plánuje po ukončeném 38. týdnu těhotenství (38+0 a dále), konkrétní datum závisí na indikaci (např. vysoká dioptrie bývá indikací k provedení mezi 38. a 39. týdnem).
Q: Co ukáže ultrazvuk kolem 20. týdne a zjistí se pohlaví?
A: Screeningový UZ ve 20. tt hodnotí „hrubou stavbu těla“ — části mozku, srdce (kontrola čtyř dutin a velkých cév), bránici, žaludek (bublinou), ledviny, močový měchýř, pohlavní ústrojí, kostru, počet cév v pupečníku, lokalizaci placenty a množství plodové vody — a pohlaví miminka je velmi pravděpodobné zjistit.
Q: Pomůže masáž hráze zabránit nástřihu nebo trhlinám?
A: Masáž hráze se často doporučuje jako prevence natržení a obvykle vede k menším trhlinám a méně stehům; masáž hráze je však kontraindikována při výrazném výtoku nebo léčbě zánětu, a ani masáž nezaručí, že nástřih nebude potřeba.
Q: Kdy jsou plice plodu dostatečně vyzrálé, aby miminko dýchalo bez přístrojů?
A: Plíce plodu začínají „dozravat“ od ~24. týdne, nedostatek surfaktantu je významný především do 34.–35. tt, při hrozícím předčasném porodu se matkám podávají kortikoidy ke zrychlení dozrávání plic; po 36. tt je riziko dýchacích komplikací výrazně nižší.
Závěry z diskuze
Shoda
- V akutních stavech (pravidelné kontrakce, odtok vody, krvácení, snížení pohybů) je třeba okamžitě jet do porodnice.
- Plánovaný císařský řez se běžně provádí po 38+0 týdnu těhotenství.
- UZ ve 20. týdnu hodnotí hrubou stavbu těla (srdce, mozek, žaludek, ledviny, močový měchýř), lokalizaci placenty a často umožní určení pohlaví.
- Masáž hráze se často doporučuje jako preventivní metoda proti velkým natržením.
Sporné názory
- Masáž hráze: někteří doporučují jako preventivní a účinnou; jiní varují, že při výtoku nebo infekci může masáž hráze spíše uškodit.
- Kontaktní čočky při porodu: část diskuse doporučuje čočky nedávat kvůli tlaku při tlačení a riziku anestezie; jiné zkušenosti uvádějí bezproblémové porody s kontaktními čočkami (příklad porodu v Krči).
- Nízko uložená placenta (placenta praevia marginalis): někteří lékaři posílají pacientku domů s přísným klidem a zákazem pohlavního styku, jiní nabízejí hospitalizaci „pro jistotu“ při sebemenším riziku.
Otevřené otázky
- Kolik „poslíčků“ (četnost/stabilita kontrakcí) spolehlivě předznamenává blízký porod?
- Dokdy se plod může bezpečně otočit z poloha KP na hlavovou (definitivní fixace polohy)?
- Jak velký praktický vliv má předchozí výkon Leep na délku otevírání děložního čípku a průběh porodu u konkrétní ženy?
- Kdy přesně a za jakých podmínek zvolit u císařského řezu celkovou anestezii místo epidurálu/spinálu v ne zcela akutních situacích?
Zmíněné značky a firmy
porodnice.cz, ds-soft.info, mojedite.cz, Krč, Velká kniha o mateřství
Zmíněné produkty a metody
epidurál, spinál, celková anestezie, placenta praevia marginalis, streptokok (GBS), masáž hráze, nástřih hráze (episiotomie), Leep, kortikoidy, surfaktant, magnesium, dopegyt, vaginální (transvaginální) UZ, abdominální UZ, počítání pohybů plodu (kickt counts), Mojžíšova cvičení, tradiční čínská medicína, PN (pracovní neschopnost)
Místa a osoby
Krč, Pardubice, Praha, Chorvatsko
no prave ze plati asi ptz kdyz jsem zjistila ze jsem tehule tak jsem sla na uzv a porad tam dr nic nevidel tak me podezdrival na mimodelozni tehu ptz dle posledni ms uz by to elo byt videt tak to bylo videt na uzv az o ty 2 tydny pozdeji... no byla jsem na uz dle ms to byl 13tt a dle uz 11tt takze opravdu o ty dva tydny rikal mi to i dr ze jak tam na zacatku nebylo tak dlouho nic vvidet a pak uz jsme se dockali ze jsem mela plodne dny pozdeji a mimis se zacal vytvaret pozdeji.. no....jinak uz nevim co vam na to napsat...od zacatku roste jak ma kazdy uzv navazuje pekne na ten dalsi velikosti pekne sedi akorat proste to nesedi podle te posledni ms...o tech 14 dni...
lennyna • 37tt • Dnes ve 20:44..vyhněte se stresu. Hlavní je klid a pozitivní myšlení. Zkuste čaj z meduňky. Nebo pokud používáte aromalampu můžete zkusit přidat pár kapek oleje ylang-ylang 😉 Pokud předpokládám, že léky neužíváte 😉
denousek • 32tt • Dnes ve 20:52..v tom případě ano, pokud na začátku i ve 13tt bylo mimčo o 2 týdny menší, pak opravdu je o 2 týdny menší a platí termín porodu podle UZ a na ten podle MS zapomeňte 😉 Tím pádem platí u vás TP 7.1., tzn. že 24.12. budete 38tt a vaše miminko by se ten den mělo nejdříve narodit aby bylo jakoby v termínu, do té doby je nedonošené 😉 Vaše mimčo by se mělo narodit v rozpětí 24.12.-cca20.1. a vše bude tak jak má 😉
Už jsme se shodly?? 😉
Ne ne, léky neužívám, klid mám a celkově jsem spokojená. VT máme v rodině, proto se asi začíná projevovat. Čaj zkusím děkuji. Může na to mít vliv i nějaké jídlo nebo pití (káva, Cola apod.)?
ano...uffff...no ja jsem si to myslela ...bee sem chtela byt na vanoce doma...no a myslite ze kdyz se narodi driv treba kdyz se mimnka narodi v 36tt tak maji nejake potize??to je take asi individualni ze ale to uz by melo byt dobre ne...?mockrat dekuji naschledanou....
lennyna • 37tt • Dnes ve 20:58..samozřejmě kávu a Colu vynechte nejlépe i silný černý čaj 😉
denousek • 32tt • Dnes ve 21:00..třeba ještě na Štědrý den doma budete 😉 to ví jen miminko 😉 36tt už by měl být vpohodě, jen mají mimča větší problémy s udržením tělesné teploty 😉
ok ja chci totiz zacit pit malinik a sexikovat mam mimi nizko takze mi to stejne hrozi tak treba budem na vanoce doma uz oba dekuji mnohokrat a naschledanou...to sem vama dala ze...ale dekuji a dobrou noc 😅
denousek nechte to osudu 😅 ..ani nedala, buďte vklidu a dejte pak vědět jak to dopadlo 😉 hezkou dobrou noc i vám 😉
ahoj porodní babičko chtěla jsem se jen zeptat jestli když už jsem vlastně ukončila 36tt a zítra už budu 36+1tt jestli kdybych náhodou porodila jestli je to hodně rizikové.Podle dr.jsem já i miminko absolutně v pořádku akorát jsem dost nabrala a přitom skoro nejím nic nezdravého 😉
za odpověd děkuju a přeju hezký večer 😉
beny • 36tt • Dnes ve 21:10...odpověď viz můj příspěvek o 5 příspěvků výše
36tt už by měl být vpohodě, jen mají mimča větší problémy s udržením tělesné teploty
beny dotaz dělali vám test na těhotenskou cukrovku??
ahoj porodní babičko jak je to s bylinkama v 29 tt. Mohou se pít čaje na bolení v krku. Děkuji
mama04 • 1d, 29tt • Dnes ve 21:24...záleží co obsahují, třeba lipový můžete bez starosti 😉
ahoj porodní babičko, zajímalo by mě co lze v prvním trimestru použít na kašel.děkuji
porodní babičko jj test na cukr mi dělali ale dopadl dobře.Nic nenašli to samé moč je v pořádku a krev taky,tlak je 130/80 no všechno je jak má být jen ta váha.Akorát poslední dobou mě asi zlobí poslíčci,ale ve vaně se to vždycky sklidní 😉
porodní babi,děkuju za radu 🙂 .
sasulka-jitrocelový sirup se dělá i bez alkoholu 😉 😉 .
Dobrý den babičko, opět jsem tu s dotazem. Tento týden začínám 27tt, od soboty mě nepravidělně pobolívá podbříšek(zhruba 4x za den, po půl hodině), nemá to souvislost se streptokokem, na kt. jsem se léčila, nebo jde jen o zvětšování dělohy? Na kontrolu jdu za týden..Děkuji za váš názor. Hezký začátek týdne..
Snad to chápu dobře. Takže když mi byl i TP určen podle UZ a stáří těhotenství také, teď už se vše bude řídit UZ? Rozdíl 3 týdny mezi UZ a PM je dost, ale já měla cyklus hrozně dlouhý, zázrak, že se nám vůbec podařilo otěhotnět 🙂 Ještě se chci zeptat, pak doktor už více klade důraz na BPD, je to v pořádku? Moc Vám za vše děkuji.
Dobrý den, měla bych na vás dotaz. Jsem 40+6 tt a asi před čtrnácti dny mi paní doktorka zjistila, že hlavička naléhá v naznačeném nepoměru a že mi hrozí císařský řez. Měřili mi i mimčo, které je velikostně asi na 38 tt. Paní doktorka říkala, že se to může upravit kontrakcemi, ale já přesně nerozumím, jak tam to mimčo leží a jaká je šance, že budu rodit normálně. Děkuji moc za odpověď.
Opět využívám poradnu: babičko,jsem skoro v 25.t.,casto jezdime na hory a na vylety,na chaty..vcera sem sla dost velkej příkrej kopec..jsem ok, ale kamaradka me varuje abych neporodila predcasne..jina kamaradka sla v devatym mesici na velkou horu aby konecne porodila a povedlo se🙂Druhy den porodila. Odkdy hrozi predcasny porod pri namaze, do kopce? Kdyz jdu pomalicku, je vsechno ok? Nehrozi nic? Kdyz se citim ted dobre, nemuze se nic stat? Dalsi kamaradka mela autonehodu a voda ji praskla az za tyden! po nehode.. (v sedmem mesici..)porodila predcasne cisarskym rezem..dekuji za odpoved🙂
jeste jedna otazecka: okolo mne kazda tehotna chodi na tzv.velky ultrazvuk. Co to znamena? Me dr nikam neposlal, vysetruje mne pravidelne kazdou navstevu svym UZ, nic vic,nic min. Jsem v 24.t. dekuji za odpoved🙂
Moc Vás babičko zdravím a prosím o radu. Jsem v 18tt, byla jsem na gyn.stěrech kvůli svědění a pálení při styku, zjistili mi candidu na tři křížky, dostala jsem 1 tbl. MYCOmax 150g, v příbal.letáku jsem si přečetla, že se těhotným podávám pouze v životu ohrožujících případech ohrožující život matky, kdy je její zdraví přednější než případné ohrožení plodu, zdá se mi to dost alarmující, svědění ustoupilo, pálení při styku přetrvává, myslíte nestačilo by mazat se Fungicidinem a MYCOmax vypustit? Nerada bych ohrozila plod. Děkuji za odpověď.
Krásný zasněžený den babičko,tak jsem ještě 2v1,podle menses 41a4 tt,chtějí mě nechat ještě 2 týdny,miminku se prý daří dobře,chodím 2krát týdně na ultz.,má prý dost plodovky,otevřená nejsem a porodní cesty taky nepřipraveny,takže OG se asi někde pěkně seknul a my budeme mít cvalíčka 😲 .Chtěla jsem se zeptat,většinou slyším maminky jak říkají že jim před porodem teče mlezivo a já mám prsa suchá jak troud,bude to vadit tvorbě mléka po porodu??Děkuji za odp.Janina
denousek • 32tt • Dnes ve 20:35..to je sice pěkné, ale UZ prováděný ve 20tt už je pro určení TP naprosto irelevantní. Nějaké dřívější UZ u vašeho gyn, na začátku těhu nebo okolo 10-12-13tt by mě zajímaly spíše.?????dělal nějaké??? To jsou ty které upravují stáří těhotenství. UZ z 22tt říká jenom mimi je o 2 týdny menší, NEPLATÍ ŽE JE O TÝDNY MLADŠÍ 🙂