Porod do vody, máte zkušenosti?
Máte s ním některá zkušenosti? Doporučili by jste ho, nebo nikoli?
Stručné shrnutí
- Porod do vody může v první době porodní výrazně ulevit od bolestí a zlepšit uvolnění porodních cest, ale není dostupný ve všech porodnicích a záleží na vybavení vany a přístupu personálu.
- Hlavní bezpečnostní otázky z praxe zahrnují hygienu (stolice ve vodě), kontrolu krvácení a způsob řešení komplikací; česká gynekologická společnost má k porodu do vany doporučení.
- Praktická pravidla z praxe zahrnují možnost zvolit polohu (vkleče nebo v dřepu bývá výhodnější než ležet opřená zády), nutnost opustit vodu při porodu placenty a v některých porodnicích požadavek na klystýr (toto je v diskusi uváděný místní postup, nikoli univerzální pravidlo).
Nejčastější otázky
Q: Jak působí teplá voda na bolest kontrakcí při porodu?
A: Více maminek v diskuzi uvádělo, že teplá voda „měla neskutečně pozitivní vliv na kontrakce“ a vnímaly ji jako „přirozený epidural“; jiné popisovaly, že jim voda kontrakce neulevovala nebo je dokonce oslabila (vliv závisí na konkrétní ženě a tlaku).
Q: Kde v Česku rodičky rodily do vody nebo kde se o tom mluvilo?
A: V diskuzi byly zmíněny konkrétní lokality a zkušenosti: Vrchlabí (zkušenost jedné rodičky zhruba před 15 lety), Brno – porodnice na Obilním trhu (osobní zkušenost z r. 2009 s kritikou vany), a Vyškov (zmíněna prostorná vana s madlem); také byly zmíněny zkušenosti z Nizozemska a Irska.
Q: Jaká jsou hlavní rizika porodu do vody?
A: V diskusi byly jmenovány rizika jako riziko vdechnutí vody novorozencem, omezená možnost rychlého zásahu při komplikacích, obtížné sledování krvácení a potřeba okamžitého vystoupení z vany pro porod placenty; jedna účastnice označila riziko plicní embolie z vody (tento konkrétní údaj byl v diskuzi diskutován a není jednoznačně potvrzen).
Q: Požadují porodnice před porodem do vody nějakou přípravu?
A: Některé rodičky v diskuzi uváděly, že jejich porodnice či zařízení měly jako podmínku klystýr před vodním porodem, aby se minimalizovalo riziko stolice ve vodě; to byla praktická zkušenost jedné účastnice a může se lišit mezi institucemi.
Q: Snižuje porod do vody riziko natržení hráze nebo nástřihu?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že při porodech do vody bývá statisticky menší porodní poranění a méně nástřihů (toto tvrzení diskutovaly účastnice jako pozorování z praxe a odkazovalo se i na odbornou diskusi; výsledky studií jsou v literatuře proměnlivé).
Q: Kde hledat vědecké studie o porodu do vody?
A: Účastnice sdílely PubMed reference se třemi ID/studijními odkazy (16147851, 20595945, 10817872) a doporučily konzultovat odbornou literaturu a doporučení České gynekologické společnosti.
Q: Je porod do vody vhodný pro prvorodičku?
A: V diskusi se objevily různé zkušenosti; některé prvorodičky i vícerodičky měly pozitivní zážitek, jiné doporučovaly spíše vklečnou nebo dřepnou polohu než ležení opřené zády; rozhodnutí závisí na průběhu porodu a individuálním komfortu.
Q: Co dělat, když chci rodit do vody, ale nemocnice to standardně nenabízí?
A: Doporučují se předporodní konzultace, vyhledat porodnici nebo porodní dům, která porody do vody umožňuje (v diskuzi zmíněna např. Vrchlabí nebo zkušenosti z Nizozemska), případně hledat podporu od porodní asistentky nebo skupin typu „Přirozený porod“.
Závěry z diskuze
Shoda
- Porod do vody může významně ulevit od bolestí v první době porodní a zlepšit uvolnění porodních cest.
- Dostupnost porodu do vody se liší mezi porodnicemi a závisí na vybavení vany a praxi personálu.
- Žena by měla mít možnost volby polohy; vkleče či v dřepu se ve vaně rodí lépe než vleže opřená zády (praxe z diskuse).
Sporné názory
- Bezpečnost porodu do vody: část účastnic považuje porod do vody za bezpečný a přirozený, jiná část ho považuje za zbytečné riziko kvůli možným komplikacím a obtížnějším zásahům.
- Hygiena a stolice ve vodě: někteří tvrdí, že střevo se během první doby porodní většinou vyprázdní a stolice ve vodě je vzácná, jiní upozorňují na hygienické obavy a požadavek klystýru v některých zařízeních.
- Místo porodu (nemocnice vs domácí porod): část diskutujících podporuje domácí či vodní porod jako přirozený výběr, jiní preferují nemocniční péči kvůli dostupnosti rychlého zásahu při komplikacích.
Otevřené otázky
- Jaký je skutečný relativní výskyt novorozeneckých komplikací po porodu do vody ve srovnání s porodem na souši podle aktuální české evidence?
- Je klystýr před porodem do vody nutnou nebo pouze lokálně požadovanou praxí a jaké jsou oficiální doporučené postupy?
- Měla by být placenta vždy porodena mimo vodu, nebo to lze bezpečně provést ve vaně za určitých podmínek?
- Jak standardizovaně se u nás uplatňují doporučení České gynekologické společnosti ohledně porodů do vany?
Zmíněné značky a firmy
Bulovka, Vrchlabí, Brno – Obilní trh, Vyškov, Modrý koník, NCBI / PubMed, Česká gynekologická společnost, biostatisticka.cz, TN Nova
Zmíněné produkty a metody
porod do vody, porodní bazének/vanová porodnice, klystýr, epidurál, oxytocin, vyvolávání (ricinový koktejl), CTG/monitorování ozv, nástřih hráze, VEX/forceps (kleště), manuální odloučení placenty, porodní plán, porodní polohy (vkleče, v dřepu, vleže opřená zády)
Místa a osoby
Vrchlabí, Brno (Obilní trh), Vyškov, Bulovka, Nizozemsko, Irsko, UK
@tarra27 no jenže kdyby se nekritizovalo, tak stále rodíme s přivázanýma nohama a miminka budeme ukazovat tatínkům z okna porodnice. Díky bohu za kritičky, které chtějí něco jiného.
a jinak si myslím, že Tarrra je troll, už jsem na ni narazila na víc diskuzích, akorát se snaží vyvolávat hádku. nejlepší je na takové uživatelky ani nereagovat.
@betelgeuzz To si dovolim s tebou nesouhlasit. Tarra je jedna z mala zdejsich uzivatelek, ktera umi normalne diskutovat, tj. bez urazek a napadani. Nechapu, kdes na to prisla. Jinak kritika je fajn vec, ale nic se nema prehanet a kritika ma smysl, pokud ktitizujici osoba zaroven navrhuje nejake reseni a to tak vzdycky neni.
@betelgeuzz Tak to vidim, hned tvuj prvni prispevek je o obvinovani z trollismu 🙂
@tarra27 Ano četla jsem všechny příspěvky ... právě, diskuze se rozjela, ale uplně nesprávným směrem a je to škoda. Dyť sem všechny chodíme sebrat nějaký jiný názor nebo se jen tak pobavit s maminama a ne na sebe štěkat. Nikomu to nic nepřidá. Tak mi to nedalo se nezapojit. Jsem ráda, že se to uklidnilo a vše se vysvětlilo 🙂 Hezký den
@sasi2222 jo mít svoji PA je fakt k nezaplacení... měla jsem jí taky, ale bohužel u druhého nebude, otěhotněla 😀 ale i tak se semnou snažila mluvit a různě mi pomáhat, a stejně jsem upadala skoro do bezvědomí... no ale když to shrnu, abych tady někoho nestrašila, ten zážitek za to stojí a chci jít rodit znovu, takže to není nic co se nedá přežít 😀 jen už vím, jak by to mělo probíhat a jak tomu co nejvíce pomoct, jak mě tak lékařům 🙂
@nov777 dekuji. nemyslím si, že by ženy rodily s přivazanýma nohama...je to dost přehnané....
opravdu díky za zastaní...on ne každý zkusne názor jiný a hlavně pokud takhle reagují rodičky na lekaře, když jim řekne co si myslí, není se čemu divit, že pak jdou striktne podle postupu nemocnice, aby sebe chránili....
mějte se tady všichni pěkně.
@nov777 Já mám uživatelku tara27 dokonce docela ráda a často s ní souhlasím. Problém, podle mého názoru nastává tehdy, kdy si sedne k pc, vleze do naprosto každé diskuze, napíše celkem slušný, ale velmi kategorický příspěvek o znění:
nerozumím tomu, nemám osobní zkušenost, vůbec nic o tom nevím, ale je to TAK a hotovo a opovažte se mi někdo odporovat, pže zrovna dneska tady upouštím páru 🙂.
To koneckonců děláme sem tam všechny 🙂 a vím, že ani já nejsem mistr diplomacie, ale co mi na tomhle přístupu @espada a @tara27 opravdu vadí, je to, jak kategoricky odsuzují něco o čem vůbec nic neví. Neví nic o významu porodu do vody, neví evidentně vůbec nic o kráse,síle a naprosto nenahraditeném významu okamžitého a přirozeného bondingu a budou tu sekat a sekat a urážet a ještě se ohánět větama: "já už takovejch bab viděla, co neví, co by si vymyslely" (asi nechtěly rodit v řemenech 😀) a na konkrétní otázku reagovat slovy "utovřena jsem jak sviňa" a "moje děcko je venku jen díky doktorům", což mi, sorry, nic moc neřeklo 😀.
Je to fakt trapný a už by to chtělo fakt skončit a bavit se k tématu 🙂.
@orchidis Ano, chtělo by to skončit, protože jsi trapná akorát ty.
Teď jsi mě opravdu vytočila, protože mě od počátku jen napadáš a víš o mě h...
Za prvé, zakladatelce jsem řekla svůj názor, že já bych do vody nerodila, a že pokud bude rodit jakkoli, přeju jí hezký porod, toť vše.
Za druhé, řekni mi, jak jsem měla mít přirozený porod s natrhnutou dělohou? A ano, moje dcera je venku jen kvůli doktorům. A nepovažuj se to zpochybnit a řekni mi, jak jsem se podle tebe měla v takové situaci během porodu "utvořit". Ráda bych zažila pěkný porod a bonding, ale nešlo to. A nikdy jsem tady netvrdila, že to není krásné. O tom tady nebyla z mé strany ani čárka. Pro mě bylo krásné, když mi dali dceru na hrudník a věděla jsem, že je v pořádku. Nechtěla jsem, aby mi ji hned vzali, ale museli, protože jsem krvácela, omdlívala a museli to zastavit, abych nevykrvacela. Nepřeji nikomu nic zlého, ale kdybys toto zažila, neměla bys tak hloupé kecy.
Za třetí. To jako ženy, které kvůli komplikacím nemohly rodit bez zásahu doktorů nebo ženy, které nemohou mít děti vůbec jsou nekompletní? Jsou něco méně? Protože to ty tvrdiš.
Za čtvrté. O porodu do vody něco vím a taky vím, proč bych do toho nešla. Ale nikdy jsem tady neřekla, že je to blbost a že to odsuzuju. Řekla jsem jen, že odsuzuju házení špíny na doktory. Protože ze všech případů, které jsem ve své praxi řešila a týkaly se tzv. zanedbání péče při porodu, byla vina těch rodiček, že to dopadlo špatně. Bylo jich 7. Z toho 5 dětí strašně postizenych a 2 mrtvé. Bež to těm dětem vysvětlit, když jsi tak chytrá!!!
Celou dobu mě tady jen urážíš. Je mi z tebe nanic. Opravdu na nic.
Ja jsem do vody rodila a porod probehl pro me i dite vyborne. Vetsinu casu mne tepla voda bolesti pri kontrakcich tlumila (vlastne jsem bolesti nemela..) a mela jsem celkove pocit, ze mne voda pomaha. Pokud Ti voda jako prostredi sedne, urcite do toho bez. Ja uz bych pro pripadny dalsi porod chtela jedine vodu.
Za mne JEN DOPORUČUJI. U Nás na Jihu je to bída, lze to co vím, jen v Č. Krumlově... Rodila jsem ve 2 ráno a všechny 3 sály jsem měla k vyzkoušení jen pro sebe. 😉 O vodě jsem rozhodnutá už od základní školy a bylo to příjemné, poloha jaká je vám příjemná. Ideální před tím ještě klystýr, ale ten mě celkem bavil. Zkusila jsem si v 2.době porodní lehnout na rodící lehátko a to byla příšerná bolest na křížovou kost, navíc to není ani moc přirozené. Je lepší si dřepnout na bobek. Samozřejmě ve vodě jsem také ležela při mém 30minutovém porodu, ale porodní voda mi odtékala 12 hodin... Takže ano... rodit do vody
@tarra27 v krvi, moči a výkalech?? to jste se dozvěděla kde? :D samozřejmě je vaše tvrzení trochu blbost a trocha krve na závěr, je to vaše krev... jestli se pokandíte, je to tím, že jsme zapoměla na klystýr :D má dcera skoro ani nebrečela, je to přirozenější, dítě přechází do podobného prostředí, odkud přichází
@bjoucik.15 souhlasím....a i vím, že ne každému epidruál daly, z mých kamaradek tedy dost málo na žádost....
ono nejde o to, že 97%porodů je ok....jde o ty 3% kdyby náhodou....a nikdo nám nezaručí, že my nejsme v těch 3%...a proto já děkuji za péči, která v čr je....a oproti jiným státům na tom jsme opravdu hodně dobře.
a já osobne, beru jako rouhání si stěžovat....pokud mám zdrave díte/deti, dekujme Bohu za to, že tomu tak je....a neohlížejme se zpet a nekritizujme pořád co vše bylo špatně.....a že jsme to chtely jinak atd.....