Vysoký tlak v těhotenství
Ahojky těhulky a maminky!
Dnes jsem byla na kontrole a sestřička mi naměřila tlak 130/90.Zajímalo by mě,co je extrém-aby to muselo být na hospitalizaci?
Stručné shrnutí
- Zvýšený krevní tlak v těhotenství se hodnotí podle konkrétních čísel a doprovodných příznaků; v diskusi jsou opakovaně uváděny prahy 140/90 jako hraniční a 150/100–160/120 jako hodnoty vedoucí často k hospitalizaci nebo zásahu.
- V léčbě a sledování těhotných se v diskusi nejčastěji zmiňovaly léky Dopegyt a Cint 02, pravidelné domácí měření tlaku a vyšetření moči na bílkovinu jako klíčová opatření.
- Preeclampsie (gestóza) se projevuje kombinací vysokého tlaku, bílkoviny v moči a otoků a v závažných případech vede k hospitalizaci, infuzím, vyvolání porodu nebo císařskému řezu; těhotenství s preeclampsií může vyžadovat péči na ARO a novorozenecké JIP.
Q: Jaké hodnoty krevního tlaku v těhotenství obvykle vedou k hospitalizaci?
A: V diskuzi byly uvedeny konkrétní prahy: často se zmiňoval práh 150/100 jako důvod k hospitalizaci, někde 150/115, a při hodnotách kolem 160/120 nebo vyšších byla hospitalizace běžná; rozhoduje však i přítomnost bílkoviny v moči a otoků.
Q: Které léky se v diskusi uváděly jako nasazované na vysoký tlak v těhotenství?
A: Věnovaná léčba zahrnovala Dopegyt (uživatelky uváděly dávkování 1/2 tablety 2× denně nebo 2× denně podle lékaře) a Cint 02 (uváděný jako "nejslabší prášky" a poloviční dávky), dále se často přidávalo magnézium / Magne B6 a v nemocnici infuze.
Q: Co je preeklampsie a jak se v diskusi popisovaly její následky?
A: Preeklampsie byla v diskuzi popsána jako vysoký tlak spojený s bílkovinou v moči a otoky; jako závažné případy byly uvedeny hodnoty tlaku až 185/130, 220/170 nebo 170/100, které vedly k vyvolání porodu, císařskému řezu, přijetí na ARO a novorozeneckou péčí (JIP/inkubátor).
Q: Jaká vyšetření a monitorování se používají při podezření na zvýšený tlak v těhotenství?
A: V diskusi byly zmíněny 24hodinové monitorování krevního tlaku, časté přeměření tlaku v nemocnici (3–4× denně), vyšetření moči na bílkovinu, EKG, ultrazvuk (včetně specializovaného UTZ při podezření na infekce), a k hospitalizačním opatřením patřily infuze (kapačky) a cévkování.
Q: Má smysl měřit tlak doma a jaký tlakoměr koupit?
A: Řada diskutujících doporučila domácí měření a doporučené značky byly Omron a Mars; doporučovalo se pažní provedení (ne zápěstní), automatická manžeta a cena orientačně 1 000–1 500 Kč podle příspěvků (konkrétní příklady: obchodní ceny 1 490 Kč vs. online 1 080 Kč).
Q: Je nutný císařský řez při vysokém tlaku v těhotenství?
A: V diskusi zaznělo, že rozhodnutí závisí na závažnosti stavu: některé ženy s vysokým tlakem rodily vaginálně po stabilizaci (nasazení Dopegyt), jiné porodily císařem při těžké preeklampsii nebo při akutním ohrožení plodu; není jednotné pravidlo, rozhoduje klinický stav a plán lékařů.
Závěry z diskuze
Shoda
- Hraniční hodnotou tlaku v těhotenství se v diskusi často uvádí 140/90.
- Přítomnost bílkoviny v moči a výrazné otoky zásadně mění management a zpravidla vedou k hospitalizaci.
- Domácí sledování tlaku se doporučuje, protože readings v ordinaci často bývají vyšší (syndrom bílého pláště).
- Dopegyt byl v diskuzi nejčastěji zmiňovaný lék pro stabilizaci tlaku v těhotenství.
Sporné názory
- Některé příspěvky uváděly jako indikaci hospitalizace 140/90, jiné vyžadovaly vyšší práh 150/100 nebo 150/115; rozhodnutí se tedy liší mezi lékaři a zařízeními.
- Některé ženy hlásily, že Dopegyt jim pomohl a umožnil normální porod; jiné přisuzovaly horší průběh těhotenství i nezávisle na lécích, takže vliv medikace na nutnost císařského řezu zůstává v praxi diskutabilní.
Otevřené otázky
- Kdy přesně hospitalizovat těhotnou bez příznaků (jen s mírně zvýšeným tlakem) zůstává nejednoznačné a závisí na individuálním posouzení.
- Jak přesně odlišit syndrom bílého pláště od skutečně zvýšeného rizika u pacientek s kolísavým tlakem při návštěvách ordinace.
Zmíněné značky a firmy
Omron, Mars
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, Dopegit (varianty psané v diskusi), Cint 02, Magne B6, magnezium / magnezko, domací tlakoměr (pažní versus zápěstní), 24hodinové monitorování krevního tlaku, EKG, glukózový test, ultrazvuk (spec. UTZ), monitorování (CTG/monitor), infuze / kapačky, cévkování, vyvolání porodu, císařský řez, preeklampsie, gestóza, HELLP (uvedeno jako "help"/"help syndrom").
Místa a osoby
Bratislava, Trnava, Nitra, Dr. Varga, Gleso, ARO
Holky vy mě teda strašíte! Řeknu vám to tak,pokud mě mudři nebudou chtít pustit domů,tak dám na jejich rady a klidně tu budu až do porodu. Co bych pro malého neudělala,že! Ale pokud mě pustí domů tak se bránit nebudu. Sou to doktoři tak snad ví co mají dělat.
monterka my ta nechceme strasit ,ale kvoly tlaku sme si prezili svoje.Je jasne ,ze ak sa ti upravi tlak a nemas vyrazne opuchy , prietoky mas v poriadku ,ze ta mozu pustit domov a ty pojdes .Aj ja by som isla .doma je len doma.A tak isto viem ze by si neohrozila zivot malinkeho ,vies my sme len teraz viac opatrnejsie.A co malinky kopka uz viac?mne mali vecne na monitore spali a sestricka vecne chodila okolo mna namosurena(musela malych budit a vzdy mi riadne do blizila)a aku davaju stravu nehladujes?u nas v nemoc. je otrasna.
Ahoj Mia,malý kope ale ne tak často jak do pátku ale kope,tak sem ráda aji za to. Jídlo tu není až tak otřesné...docela ochucené ale najde se aji nějaký blaf jako třeba zeleninová polévka.
monterka mia ma pravdu ozaj ta nechceme strasit len nechceme aby si sa daco podcenilo lebo do toho vidime uz mozno trosku viac. ale pokial nemas bielkoviny v zberanom moci a tlak sa upravi mozes ist domov...vies a niekedy je tiez lepsie porodit skor i pre tu zenu lebo ak je preeklampsia tak sice bezprostredne pri/po porode tlak vyrazne klesne ale po porode sa zvykne este zvysit a to je tiez pre zenu nebezpecne...
no a strava asi v cechah varia lepsie 😅
Ahoj holky,
moc vám děkuji za rady a že na mě myslíte. Možná to bude vypadat divně, ale do nemocnice jsem nakonec nešla. Včera jsem měla předporodní kurz a tak jsem na něho chtěla počkat a zeptat se přímo porodní asistentky, zda do té nemocnice jet mám nebo ne. Ona mi řekla, že večer nikam jezdit nemusím (ale také můžu), ale že si mám radši ráno k doktorce zajít, že u nich v nemocnici s takovým tlakem hospitalizují. TAk jak jsem hned přišla z kurzu domů (v 18 hodin), tak jsem si změřila tlak (byl 150/100) a volala tedy do porodnice, zda mám přijet na natočení nebo ne. K mé smůle to vzala velmi protivná sestra, která mě hned ze začátku seřvala, že mi na to po telefonu nic říct nemůže a že nechápe proč to řeším v šest večer a že pokud jsou ráno u nás v poradně, tak si mám zajít tam. Tak z toho důvodu jsem nikam nejela. Do klasické poradny mám jít zítra a dnes jsem byla na pravidelné kontrole v rizikové poradně (mám pozitivní protilátky anti E) a průtoky jsou naprosto v pořádku. Říkala jsem doktorovi o tom tlaku a mimčo je dle něho zatím v pohodě a nic mu neschází. Ale mám to samozřejmě zítra probrat v poradně a uvidíme, co na to má doktorka. Jdu k ní naposledy a pak už bych měla chodit přímo do porodnice. Každopádně už kvůli těm protilátkám mi doktor v rizikovce doporučil těhu ukončit do 39 tt, tak uvidíme co mi na to řeknou v té porodnici. Dnes jsem jinak měla tlak v rizikovce 150/90 a teď odpoledne 151/99. Tak jsem zvědavá jaký bude zítra v poradně.
Monterko, moc ti držím palce, aby se ti tlak srovnal a mimi bylo v pořádku.
Pink díky za zprávičku....snad nic nepokazím, když počkám na zítřejší poradnu.
Mia zrovna dneska dost unaveně, ale přikládám to probdělé noci a brzkému vstáváním. Otoky mám pořád a to jak ráno, tak večer. Ale díky dnešní kontrole jsem aspoň trochu klidná a vím, že malý je v pořádku. Uvidíme, co na to zítra řekně doktorka v poradně.
ahojte.. neviete nahodou niektora nieco o vysokom tlaku ale v prvom trimestri?
ahoj miroslava89 mala si vysoky tlak pred tehotenstvom?alebo sa ti zvysil az v tehotenstve?ja som lieky uzivala pri druhom a tretom synovi od zaciatku tehotenstva.uzivala som kysel. listovu,magne B6 a dopegyt.davky lieku sa mi zvysovali podla tlaku.
mia ani pred tehotenstvom a ani pocas prveho tehu...az teraz. .co som volala mojm dr. tak mi len povedal aby som brala magne a nic sa nevyjadril k tomu ci sa moze stat nieco babetku 😔 bojim sa 😔
Mirka ani ja som nemala pred tehu problemy s tlakom zvyšil sa mi v tehu 160/100 a potom 170/90 to mi primar jasne vysvetlil, že môže maminka dostať mozgovu poražku, takisto sa upchaju cievy je to v prvom trimestri veľmi nebezpečne, ja som sa v nemocke strachovala hlavne o babenko ale našťastie sa troška tlak upravil, len jedno je iste, že vo vyššom mesiaci tehu sa môže tlak zvyšiť 😒 preto treba kľud, žiaden stres a brať magne alebo ak lekar predpíše i dopegyt, len na ten som počula, že nieje v tehu dobry.
aj ja som ho brala pokym sa mi ustalil tlak ale vraj to nieje dobry liek no komu veriť každý lekár ma svoj meter 😕 mne dopegyt pomohol.
Čauky holky,hlásím další den v nem.za mnou. Včera sem byla 4krát na monitoru páč malý se vůbec nebíhal. Byla sem před polednem (to se nepohl),odpolko mě poslaly na porod.sál (to se hýbal a aji šťukal),pak večer zase na porodní (to ani ťuk) a ve 22h došla sestra znovu (malý zase nic),hýbala mi z břichem,otáčela sem se z boku na bok a na záda a nic. Takže znovu na sál a to už se malý umoudřil!
monterka tak to maš teraz idealny tlak super a neboj aj 130/80 je dobry, tak držím prstíky aby sa ti tlak držal 😉
garonka to mas pravdu jeden ti povie tak druhy zas inac.
monterka to je super ,ze ides domov a z toho ,ze maly nekopkal na povel sestricky si nic nerob ja mam 3 chlapcov a ani jeden nebol na monitore ukazkovy.Doteraz si pamätam ako mi sestricka doblizila ked ho budila aby sa pohol (stredny).tak sa drzkajte obaja.
Co vám budu povídat...domů se už fakt těším! Mudrovi se ten monitor nelíbit tak mě poslal na porod.sál. Tam sem slyšela v přímém přenosu tři porody a než sem odcházela,tak se dvě miminka narodili. Dopolko mi taky dělali monitor...ze začátku malý dělal mrtvého brouka,ale pak se naštěstí rozkopal.
kocky ja som na tlak brala okrem dopegytu aj vasocardin a corvitol tak neviem 😅
kocky nech vas ten tlak poslucha 😉
mia je aj na tachykardiu ten vasocardin ale vraj aj na hypertenziu
ellis- ako teda u dr? a monterka?
Ahoj holky,konečně sem domááá!!! Malý je v pořádku a já taky...budu jezdit každý týden do nem.na kontroli.
pink-lady tak hodnotu bielkoviny si uz nepamätam bude tomu uz 6 rokov.A s tymi opuchnutymi nohami som to zazila pri druhom synovi . 2tyzd. pred terminom som isla lezat do nemoc. preistotu mala som opuchy nahodili dietu schudla som 3 kila jednod. som sa odvodnila.Nemala som ani taky tlak najvacsi som mala 140/90 aj to bol hranicny a samozrejme ze som bola cele tehot. pod dozorom.A s tym umier. mas pravdu preto radsej ostat v nemoc. pod dozorom .